Lupiny na pokožke hlavy: Príčiny, príznaky a účinná liečba

Lupiny, hoci sa to nemusí na prvý pohľad zdať, sú prítomné na pokožke hlavy každého človeka. Na zdravej pokožke sú však tak malé, že ich okom ani nezazrieme. Problém s lupinami, ktorý trápi až dve tretiny populácie, sa prejavuje ako suché alebo mastné odlúpnuté kúsky kože, ktoré sa nezadržateľne tvoria a odpadávajú. Na vlasoch tvoria zhluky nevzhľadného bieleho poprašku, ktorý je pre väčšinu z nás nepríjemným faux pas.

Lupiny sú v podstate drobné šupinky odumretej kože hlavy, ktoré sa odlupujú z dôvodu zápalu kože. Za bežných okolností sa epidermis odlupuje pomaly a na zdravej koži nesledujeme žiadny výrazný dôsledok obnovy pokožky hlavy. Aj keď by sa zdalo, že lupiny nie sú závažným zdravotným problémom, väčšinou sú za nimi nejaké sprievodné ochorenia alebo nezdravý životný štýl, ktorý k nim často smeruje. Lupiny sprevádza nepríjemné svrbenie, následné sčervenanie pokožky a v prípade mastných lupín aj zvýšené mastenie vlasov.

Príčiny vzniku lupín

Ako vlastne človek príde k dermatologickému problému, akým sú lupiny? Nie je to taká veda, ako by sa mohlo zdať. Najčastejším pôvodcom vzniku nevzhľadných šupiniek je premnoženie kvasiniek rodu Malassezia furfur, ktoré sa prirodzene nachádzajú aj na zdravej pokožke. Tieto kvasinky sa v procese obnovy kože cyklicky odlupujú každé štyri dni. Pokiaľ sa ale ich množstvo premnoží, môže to byť pre pokožku deštruktívne. Vytvárajú v mieste premnoženia zápal, ktorý sa prejavuje nadmernou obnovou kože, a teda aj tvorbou lupín.

Rovnako tak môžu na koži pôsobiť aj huby, plesne a ďalší pôvodcovia, ktorí spôsobujú infekcie. Prečo sa ale kvasinky a iní nežiadúci pôvodcovia lupín dostanú do popredia v procese obnovy kože? Sklon k lupinám môže mať aj genetický základ alebo je výsledkom nadmerného stresu. Stres a emocionálne napätie môžu totiž ovplyvniť funkcie imunitného a hormonálneho systému, čo môže následne prispieť k výskytu kožných lézií.

Nadprodukcia mazu kožnými mazovými žľazami môže viesť k tvorbe lupín. Tento jav podporuje rozvoj kvasiniek Malassezia - plesní, ktoré sa síce prirodzene vyskytujú na koži, ale ich nadmerné množenie môže spôsobiť zápalovú reakciu. Únava, stres, znečistenie a zimné obdobie môžu podporovať alebo zvyšovať množenie kvasinky Malassezia furfur a následný výskyt lupín.

Je dôležité poznamenať, že lupiny nie sú nákazlivé ochorenie. Sú výsledkom nadmernej exfoliácie kože, nadprodukcie kožného mazu, či prítomnosti kvasiniek Malassezia na koži.

Typy lupín

Lupiny sa vyskytujú v rôznych formách, pričom každá má svoje charakteristické vlastnosti v závislosti od stavu pokožky hlavy. Problém s lupinami sa prejavuje ako suché alebo mastné odlúpnuté kúsky kože.

Suché lupiny

Suché lupiny sú klasickou ukážkou nadmernej obnovy pokožky. Kedy sa za priebehu nejakého zápalu, teplotného šoku, na ktorý pokožka reaguje, alebo len prechodného podráždenia pokožky vyskytnú biele a suché šupinky. Tie sa odlupujú a padajú nám na ramená. Sú riedke, suché a belavé. Suché lupiny majú častejšie ľudia so suchou alebo normálnou pokožkou hlavy. Tento typ je nezhubný a nevytvára podráždenie ani svrbenie pokožky. A aj keď by sa to nemuselo zdať, často sú sprevádzané rýchlo sa mastiacimi vlasmi.

Pokiaľ na pokožke hlavy pozorujete šupinky alebo chrasty, je dôležité zistiť, či sa jedná o suché alebo mastné lupiny. Ak na pokožke pozorujete chrasty, ktoré sú suché a miestami začervenané a sprevádza ich svrbenie, stretávate sa zrejme s príznakmi, ktoré sú typické pre psoriázu, zápalové ochorenie kože. Tento stav nesúvisí s množením kvasiniek Malassezia furfur.

Mastné lupiny

V prípade mastných lupín ide vo väčšine prípadov o seboroickú dermatitídu, ktorú spoznáte podľa väčších, mastných a nažltlých kúskov kože, ktoré zostávajú vo vlasoch. Tieto šupinky sa zachytávajú vo vlasoch a často sú hrubšie a majú žltkastý odtieň, pričom priliehajú k pokožke hlavy v dôsledku nadmerného množstva mazu. Často sa vyskytujú aj ako lupiny vo fúzoch a obočí. Trpia nimi najčastejšie kojenci bez rozdielu pohlavia, ale aj dospievajúci a dospelí muži.

Mastné lupiny sú vzácnejšie a môžu byť problematickejšie. Označujú sa za ťažké chronické šupinatenie pokožky. Koža je vystavená vonkajším vplyvom a vnútorným faktorom. Ovplyvňuje ho slnečné žiarenie, prach, pôsobenie chemikálií, hormonálne zmeny atď. U malých detí prevládajú šupiny pevne priliehajúce ku koži, ide o tzv. seboroickú dermatitídu, kde dermokozmetická starostlivosť a používanie antimykotického krému môže problém čoskoro vyriešiť. U dospelých sa seboroická dermatitída prejavuje tvorbou suchých šupín a začervenaním kože, najčastejšie v oblasti vlasov. Koža môže svrbieť.

Pretrvávajúce lupiny

Niektoré lupiny sa môžu prejavovať ako hrubé, žltkasté šupinky, ktoré sa zhromažďujú pri korienkoch vlasov a vytvárajú plaky. Tieto stavy sú často spojené s nadbytkom mazu, ale môžu byť aj príznakmi zložitejších chronických kožných ochorení, ako je seboroická dermatitída alebo psoriáza. Tieto ochorenia môžu byť sprevádzané začervenaním a svrbením a vyžadujú vhodnú liečbu, často predpísanú dermatológom, na zvládnutie vzplanutí a období pokoja.

Lichen Planopilaris (LPP)

Lichen Planopilaris (LPP) je zriedkavé zápalové ochorenie, ktoré primárne postihuje vlasové folikuly na pokožke hlavy, čo vedie k vypadávaniu vlasov. Ide o variant lichen planus, ochorenia, ktoré môže postihnúť kožu, sliznice a vlasové folikuly. Pochopenie LPP je kľúčové nielen pre postihnutých, ale aj pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, pretože včasná diagnostika a liečba môžu významne ovplyvniť kvalitu života pacientov.

Lichen Planopilaris je autoimunitné ochorenie charakterizované zápalom vlasových folikulov, ktoré vedie k zjazveniu a vypadávaniu vlasov. Považuje sa za formu lichen planus, ktorý je známy tým, že spôsobuje svrbivé, ploché, fialové lézie na koži. Pri LPP sa zápal zameriava špecificky na pokožku hlavy, čo vedie k lokálnemu vypadávaniu vlasov a potenciálnej jazvovej alopécii.

Príčiny a rizikové faktory LPP

Hoci presná príčina vzniku lišajníka planopilaris zostáva nejasná, niektoré štúdie naznačujú, že úlohu môžu zohrávať environmentálne faktory. Neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o spojení špecifických infekčných agensov s LPP, ale určité vírusové infekcie, ako napríklad hepatitída C, sa vo všeobecnosti spájajú s lichen planus. Predpokladá sa, že lišajník planopilaris má autoimunitnú zložku, pri ktorej imunitný systém tela omylom napáda vlastné vlasové folikuly. Genetická predispozícia môže tiež zohrávať úlohu, pretože osoby s rodinnou anamnézou autoimunitných ochorení môžu byť vystavené vyššiemu riziku. Hoci životný štýl a stravovacie faktory nie sú priamymi príčinami lišajníka planopilaris, môžu ovplyvniť závažnosť a liečbu ochorenia. Stres, fajčenie a zlá výživa môžu zhoršiť autoimunitné reakcie.

Diagnostika a príznaky LPP

Diagnóza Lichen Planopilaris začína dôkladným klinickým vyšetrením. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti si vyžiada podrobnú anamnézu pacienta vrátane akýchkoľvek symptómov, rodinnej anamnézy autoimunitných ochorení a predchádzajúcich kožných ochorení. Hoci klinické vyšetrenie často postačuje na stanovenie diagnózy, na potvrdenie LPP a vylúčenie iných ochorení sa môžu vykonať ďalšie testy. Niekoľko stavov môže napodobňovať Lichen Planopilaris, preto je diferenciálna diagnostika nevyhnutná.

Medzi hlavné príznaky LPP patrí lokálne vypadávanie vlasov, svrbenie alebo pálenie, červené alebo fialové lézie na pokožke hlavy a olupovanie alebo odlupovanie vlasov.

Liečba a priebeh LPP

Liečba lišajníka planopilaris často zahŕňa kombináciu lekárskych ošetrení zameraných na zníženie zápalu a podporu rastu vlasov. Liečebné postupy sa môžu líšiť v závislosti od postihnutej populácie. Krátkodobé komplikácie môžu zahŕňať diskomfort a kozmetické problémy, zatiaľ čo dlhodobé komplikácie môžu zahŕňať chronické vypadávanie vlasov a psychologické účinky.

Priebeh lišajníka planopilaris sa môže u jednotlivých pacientov značne líšiť. U niektorých sa môže vyskytnúť spontánna remisia, zatiaľ čo u iných môže dôjsť k chronickému priebehu, ktorý si vyžaduje neustálu liečbu. Ak sa lišajník planopilaris nelieči, môže spôsobiť zjazvenie a trvalé vypadávanie vlasov. Lichen Planopilaris nie je nákazlivý. Trvanie liečby sa líši v závislosti od jednotlivca a závažnosti ochorenia. Hoci je častejší u dospelých, Lichen Planopilaris sa môže vyvinúť aj u detí.

Ak pociťujete rýchle vypadávanie vlasov, silné svrbenie alebo bolesť, alebo príznaky infekcie, mali by ste navštíviť lekára. Niektorí jednotlivci skúmajú alternatívne terapie, ako je akupunktúra alebo bylinné liečivá.

Diagnostika lupín

Diagnóza lupín zvyčajne zahŕňa klinické vyšetrenie vrátane anamnézy pacienta a fyzikálneho vyšetrenia. Lekár sa zameriava na tvar a farbu lupín, ako aj na stav pokožky hlavy. V niektorých prípadoch môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie na vylúčenie iných kožných ochorení.

Liečba lupín

Liečba lupín závisí od ich typu, lokalizácie a závažnosti. Pred začatím terapie by ste sa mali vždy poradiť s dermatológom, ktorý liečbu prispôsobí konkrétnemu prípadu a individuálnym potrebám pacienta. Samoliečba, najmä ak je nesprávne diagnostikovaná, môže viesť k zhoršeniu symptómov.

Základná starostlivosť a prevencia

Pravidelné umývanie vlasov: Umývanie opakujte v intervale raz za dva dni a pokožku hlavy jemne masírujte. Ak máte veľké problémy s mastením vlasov, interval skráťte na umývanie raz za deň.
Správna teplota vody: Vlasy neoplachujte príliš horúcou vodou.
Sušenie vlasov: Ak nemusíte, nesušte vlasy fénom - horúcemu vzduchu v prvej fáze liečby sa určite vyhnite. Pri používaní fénu je nutné vyhýbať sa príliš horúcemu vzduchu, ktorý priamo fúka na pokožku hlavy.
Hydratácia: Pokožka hlavy môže vylučovať nadmerné množstvo mazu ako obrannú reakciu na vysušenie. Je dôležité ju hydratovať.
Vyhnite sa škriabaniu: Snažte sa pokožku hlavy neškriabať, aby ste jej stav nezhoršovali.

Šampóny proti lupinám

Na liečbu lupín je nevyhnutné vybrať produkty, ktoré sú prispôsobené typu pokožky hlavy a závažnosti problému. Pravidelné umývanie vlasov šampónom s obsahom účinných látok, ako je sulfid selénu, ketokonazol alebo piroktón olamín, pomáha znižovať rast plesní, reguluje prebytočný maz a odstraňuje odumreté kožné bunky, čo môže byť účinné pri kontrole lupín.

Dobrý šampón proti lupinám by mal byť jemný a nemal by obsahovať dráždivé látky. Naneste šampón, nechajte ho pôsobiť niekoľko minút, aby sa jeho účinok maximalizoval, a následne ho dôkladne opláchnite. Odporúča sa striedať 2 až 3 šampóny, aby si pokožka nevybudovala rezistenciu voči účinnej formule, ktorú šampón obsahuje.

Medzi účinné šampóny patria:

Šampón NIZORAL 2%: Je určený pre dospelých a dospievajúcich na liečbu a predchádzanie infekciám kože spôsobeným hubami alebo kvasinkami. Nizoral je šampón na báze ketokonazolu, ktorý je veľmi účinný proti hubám.
VICHY Dercos ANTI-DANDRUFF: Odborník na lupiny, ktorý postupne odstraňuje svrbenie i lupiny. Po 4 týždňoch používania je pokožka znateľne vyrovnanejšia, zbavená šupiniek a svieža.
VICHY Dercos šampón proti lupinám pre citlivú vlasovú pokožku: Vhodný pre naozaj citlivú pokožku, ktorá je práve v najnepríjemnejšej fáze zápalu.
DURCAY Squanorm šampón proti suchým lupinám: S dlhotrvajúcim účinkom prináša úľavu od lupín a pocitov svrbenia. Je určený pre suchú vlasovú pokožku, ktorú čistí, upokojuje a zároveň ju hydratuje.
KLORANE Šampón s výťažkom z kapucínky: Pre navrátenie prirodzenej rovnováhy pokožky hlavy s bioodbúrateľným zložením. Tento šampón už po prvom použití odstraňuje suché a mastné lupiny a dlhodobo čistí vlasovú pokožku.
Tea Tree Oil Šampón od Dr.: S účinnými látkami ako je panthenol a tea tree olej bojuje s veľkými úspechmi s lupinami.
Head & Shoulders: Obsahuje účinnú látku pyrithion zinku, ktorý pôsobí antibakteriálne i antimykoticky.
Cystiphane S: Normalizujúci šampón proti lupinám, ktorý pomáha regulovať miernu až stredne závažnú deskvamáciu.
Cystiphane DS Anti-Pelliculaire Intensif: V prípade pretrvávajúcich lupín alebo seboroickej dermatitídy poskytuje intenzívne riešenie. Pomáha obmedziť množenie huby Malassezia, často zodpovednej za pretrvávajúce lupiny.
BezLupín šampón od Slovakiapharm: Kombinuje tri účinné zložky: Klimbazol (antifungálne účinky), Octopirox (prevencia tvorby lupín) a Dexpanthenol (hydratácia a regenerácia).

Ak prírodné prostriedky a jemné šampóny nestačia na redukciu lupín, zvoľte šampón s „intenzívnym účinkom“ špeciálne navrhnutý na odolné lupiny. Tieto formulácie zvyčajne obsahujú silné protiplesňové látky, ako je miconazol alebo climbazol.

Podľa závažnosti ochorenia môže dermatológ predpísať aj antimykotiká alebo navrhnúť kombinované lieky s obsahom kortikosteroidov, antimykotických látok a antibiotík.

Antimykotiká

Ich úlohou je odstrániť príčinu problému, ktorou sú plesne. Medzi najčastejšie používané látky z tejto skupiny patria: pyritotát zinočnatý, sulfid selénu, klotrimazol, ketokonazol, piroktón olamín.

Cytostatiká

Majú vlastnosti, ktoré regulujú proces obnovy epidermy. Neodstraňujú zdroj, ale príznaky lupín.

Keratolytiká

Ich činnosťou je rozložiť epidermis na menšie prvky pre rýchlejšie odstránenie. Môžu sa používať 1-2 krát týždenne, ale nie častejšie, pretože môžu znižovať ochranné vlastnosti pokožky.

Ilustrácia zobrazujúca rôzne typy lupín na pokožke hlavy

Životný štýl a strava

Veľký vplyv na vznik lupín má aj zlý životný štýl a nezdravá strava. Ak je vaše jedlo najčastejšie tučné, vyprážané, príliš slané a korenené a sladkému v cukrárňach tiež len ťažko odolávate, mali by ste spozornieť. Vyhnite sa lupinám, ale aj iným zdravotným komplikáciám a stravujte sa vyvážene tak, aby ste zvážili každú porciu, či je plná živín a vitamínov.

U minerálov sa zamerajte najmä na selén, ktorý prispieva k udržaniu normálneho stavu vlasov, zinok a vitamín B, ktorý podporuje normálny stav vlasov, nechtov i pokožky. Tie nájdete v semenách a orechoch, v červenom mäse, rybách, ale aj vo vajciach. Ak sa nechcete spoliehať na vyvážený príjem týchto látok zo stravy, siahnite po doplnkoch pre zdravé vlasy a pokožku.

Prírodné riešenia

Esenciálne oleje: Esenciálny olej z eukalyptu je známy svojimi antimikrobiálnymi vlastnosťami a môže sa zriediť s neutrálnym olejom pred aplikáciou, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky hlavy.
Gél z aloe vera: Jemnou masážou aplikovaný gél pomáha zmierniť svrbenie vďaka svojim protizápalovým a antimikrobiálnym vlastnostiam.
Jablčný ocot: Obsahuje kyselinu octovú, ktorá obmedzuje množenie plesní, ako je Malassezia, často spojených s výskytom lupín.

Prevencia

Prevencia lupín spočíva v používaní šampónov, ktoré zbytočne nedráždia pokožku. Vhodné je umývanie vlasov 2- až 3-krát za týždeň s dôkladným opláchnutím hlavy. Pri používaní fénu je nutné vyhýbať sa príliš horúcemu vzduchu, ktorý priamo fúka na pokožku hlavy.

Aby ste zabránili návratu lupín, zabezpečte účinnú prevenciu. Ignorovanie tohto stavu je najhoršie, čo môžete urobiť. Môže sa stať, že sa lupiny po ošetrení vrátia. Postarajte sa o správnu starostlivosť o pokožku hlavy. Toto ochorenie môže mať mnoho podôb a jeho závažnosť môže viesť k vážnejším kožným ochoreniam.

Paranit Radikální šampon

Kedy navštíviť lekára

Ak máte pocit, že problém s lupinami pretrváva aj napriek domácej liečbe, alebo ak sa objavia ďalšie príznaky ako silné svrbenie, začervenanie, vypadávanie vlasov či bolesť pokožky hlavy, je nevyhnutné navštíviť dermatológa. Návštevu dermatológa tiež neodkladajte, ak sa objavia príznaky, ktoré by mohli naznačovať vážnejšie kožné ochorenia.

tags: #peeling #pokozky #hlavy