Kvasinková infekcia: Príčiny, prejavy a liečba
Hoci sú prázdniny na konci, na kúpanie ešte stále nie je neskoro. Niektorí si preto užívajú posledné letné dni v bazéne, na dovolenke alebo sa ochladzujú v prírodnom jazere. Na čo si však treba dávať pozor? Čo je dôležité urobiť po kúpaní a ako sa popasovať s vaginálnou mykózou? Na otázky odpovedá lekárka Gynekologicko-pôrodníckej kliniky Nemocnice AGEL Košice-Šaca MUDr. Zuzana Ballová.
Ako vzniká mykóza?
Kúpanie v prírodnej vode so sebou prináša možnosť vzniku mykotického ochorenia, ktoré pacientky poznajú pod označením mykóza. Tá najčastejšie vzniká premnožením kvasiniek v pošve zmenou pH pošvy, čím dôjde k prepuknutiu vaginálnej mykózy. Keďže počas kúpania sú intímne partie vystavené veľkému množstvu mikroorganizmov, tento fakt môže narušiť pH v citlivých častiach tela a šanca na nakazenie sa tak zvyšuje. Náchylnejšie sú ženy nielen pri kúpaní vo vode termálnych kúpalísk, ale aj v chlórovanej vode. Najvhodnejšou na kúpanie je morská voda.
Vaginálna mykóza je jednou z najčastejších príčin vaginálneho výtoku. V 90 % je príčinou pleseň Candida albicans. Prejavom mykotického zápalu pošvy je hustý až tvarohovitý, belavý výtok, svrbenie alebo pálenie a začervenanie. K príznakom patria aj nepríjemné pocity pri močení.
Aj keď voda prírodných kúpalísk nie je čistená, neznamená to automaticky zároveň vyššie riziko nákazy. Dôležité je po ukončení kúpania sa osprchovať a dôkladne sa osušiť.

Prejavy a diagnostika
Určite treba spozornieť pri akomkoľvek prejave vaginálneho diskomfortu, teda nepríjemných pocitov v oblasti genitálu a pošvy, ako je svrbenie, pálenie, lokálne začervenanie a najmarkantnejší je charakter vaginálneho fluóru, tzv. tvarohovitého výtoku.
Žena, ktorá už má s vaginálnou mykózou skúsenosti z minulosti a svoj problém už dokáže identifikovať, často siaha po „domácej” liečbe. Ako prvá pomoc na trhu existuje viacero voľnopredajných prípravkov, či už vo forme gélu, čapíka, krému na lokálne použitie. Prvotná liečba je lokálna, pozostáva teda z lokálnej aplikácie antimykotika do pošvy a oblasti genitálu.
Kedy by mali problémy ustúpiť?
V prípade lokálnej liečby sa odporúča terapia v dĺžke 1 - 3 - 7 dní, záleží od lokálneho preparátu. Pri recidívach najmenej 14 dní. V prípade celkovej terapie je to obdobné.
Čo v prípade, ak domáca liečba nezaberá?
Odborníka gynekológa je pomerne vhodné navštíviť čím skôr, pretože len správne diagnostikované ochorenie je správne liečené. Preto je na mieste správna anamnéza, celkové gynekologické vyšetrenie, ster z pošvy, diagnostika pH pošvy, kultivácia.
Kvasinková infekcia - bežný problém
Vulvovaginálna kandidóza, teda naša spomínaná mykóza, je druhá najčastejšia pošvová infekcia. Až 1/3 všetkých žien sa počas svojho života stretne s mykózou a počas tehotenstva dokonca viac ako 50 % žien. Mnohé pošvové problémy by mohli byť zhrnuté pod jedno pomenovanie - kvasinky, tiež známe ako pošvová kvasinková infekcia či kandidóza.
Pošvová kvasinková infekcia je spôsobená Candida albicans, mikroorganizmom, ktorý sa bežne nachádza na pokožke a na slizniciach. Keď dôjde k narušeniu pošvovej flóry (užívaním antibiotík, intenzívnymi výplachmi pošvy, vaginálnou suchosťou atď.) alebo kvôli iným vplyvom, môže dôjsť k premnoženiu.
Je dôležité vedieť rozoznať kvasinkovú infekciu od bakteriálnej vaginózy. V prevažnej väčšine prípadov nie sú kvasinky považované za infekciu ako takú, ale za nerovnováhu v pošvovej flóre, takže liečba často nie je aplikovaná na mužského partnera.
Kandidóza môže byť ľahko liečená antimykotikami, avšak táto liečba nezabráni opakovanému návratu infekcie. Prírodné prípravky sú na rozdiel od antibiotickej liečby považované za dlhodobejšie riešenie, pretože optimalizujú pošvovú flóru, pomáhajú bojovať proti kvasinkám a môžu byť používané ako prevencia.
Infekcia môže niekedy spôsobovať bolestivosť a znepríjemňovať tak pohlavný styk. Ďalej sú známe prípravky, ktoré zabezpečujú úľavu od svrbenia a podráždenia v intímnej oblasti (spreje, krémy a gély), ale samy o sebe neliečia ich príčinu. Takéto prípravky môžu byť používané ako doplnok k základnej liečbe.
Pošvové kvasinky sú často sa opakujúcou infekciou. Niektoré ženy mávajú túto infekciu častejšie než ostatné, čo môže byť spôsobené ich hladinami hormónov. Hormóny sú tiež zodpovedné za kvasinkové infekcie vyskytujúce sa častejšie v určitom čase menštruačného cyklu, ako aj počas tehotenstva či dojčenia.

Príčiny premnoženia kvasiniek
Kvasinky sú mikroorganizmy, ktoré sa u nás prirodzene vyskytujú na slizniciach v ústach, nosa a krku, v intímnych partiách žien i mužov, na koži a v črevách. Za normálnych podmienok žijú v rovnováhe s baktériami a tvoria prirodzenú mikroflóru.
Na povrchu kože a na slizniciach žije v najväčšom zastúpení kmeň plesne Candida, ktorý je v rovnováhe s ostatnými mikroorganizmami a tie regulujú ich množstvo. Pri narušení normálnych podmienok ako sú pH pokožky, vlhkosť, alebo prítomnosť iných látok, má kvasinka lepšie podmienky pre rozmnoženie a telo sa tak stáva náchylnejšie na vznik infekcie.
Faktory prispievajúce k premnoženiu kvasiniek:
- Oslabená imunita a iné ochorenia: Kvasinky sa môžu premnožiť pri prekonávaní inej choroby, kedy je obranyschopnosť organizmu oslabená.
- Užívanie antibiotík: Antibiotiká sú častou príčinou vzniku kvasinkovej infekcie, pretože okrem patogénnych baktérií pôsobia tiež na baktérie prirodzene žijúce v našom tele.
- Užívanie hormonálnej antikoncepcie: Ženy užívajúce HAK majú iné zloženie a konzistenciu hlienu na sliznici pošvy, ktorá neplní dostatočne ochrannú a čistiacu funkciu.
- Nakazenie sa pohlavnou cestou: Ak žena trpí na kvasinkovú infekciu, je veľmi dôležité, aby sa súčasne liečil aj partner.
- Nevhodná spodná bielizeň: Keď je spodná bielizeň z nepriedušných, syntetických materiálov, sliznica sa ľahko zaparí a vytvára sa tu prostredie podporujúce množenie kvasiniek.
Na začiatku ženy pociťujú pálenie, svrbenie, začervenanie a opuch v oblasti vonkajších rodidiel. Nepríjemné pocity sprevádza tiež diskomfort pri pohlavnom styku. Ak sa vám podarí odhaliť, ktorá z príčin vzniku infekcie môže za vaše problémy, máte vyhrané. Hygienu vykonávajte pravidelne s prípravkami, ktoré tolerujú mierne kyslé pH, u niektorých je dokonca vhodná iba čistá voda.
Ako sa zbaviť kvasiniek?
Aby bola liečba kvasinkovej infekcie úspešná, musí byť tiež komplexná.
Dostupné liečebné možnosti:
- Klotrimazol: Táto účinná látka sa nachádza v lokálnych prípravkoch vhodných pre boj s kvasinkovou infekciou pošvy. Vaginálne tablety Canesten majú iba jedno využitie - vkladanie do pošvy. Na rozdiel od tabliet môžete Canesten krém použiť aj na sliznice zvonku, teda na mužské i ženské intímne partie. Krém je vhodný aj pri kvasinkovej infekcii kože, ktorá sa prejaví medzi prstami na rukách alebo na nohách. Ďalším vhodným prípravkom je liečivý krém Jenamazol.
- Prípravky na intímnu hygienu: Canesten Intim gél je prípravok na intímnu hygienu, ktorý upokojí podráždenú sliznicu a navodí pocit čistoty a sviežosti.
- Probiotické vaginálne tablety: IDELYN Beliema Effect plus 7 vaginálnych tabliet s probiotickými tabletami sa dá zvládnuť ľahký priebeh. Laktobacily vytvoria správne pH a potlačia rast kvasiniek.
Pri kvasinkovej infekcii vynechajte jednoduché cukry, ktoré sa nachádzajú v sladkostiach a pečive, ktoré navyše obsahuje kvasnice. Kvasinky v jedle sa nachádzajú aj v pive a plesňových syroch, preto sa ich vzdajte aspoň po dobu liečby. Dôležitú úlohu hrá aj spodná bielizeň, ktorá by mala byť bavlnená, aby odvádzala prebytočnú vlhkosť a bola zároveň dostatočne priedušná.
Vaginálne kvasinkové infekcie
Časté otázky a rady
Dobrý deň, mám takýto problém. Mala som opakujúci sa hrudkovitý výtok tak som navštívila svojho lekára, spravil mi ster a nasadil liečbu. Nystatin čípky, Femgin tablety a fungicidin masť na potieranie. Ale stále zo spodu pociťujem akoby horko, alebo teplo, myslím, že ten fungicidin mi moc nezaberá, mám doma imazol plus a framikoin, neviem či by som mohla niečo z toho použiť. Alebo čo by ste mi poradili.
Dobrý večer mám často sa opakujúce mykozy a s tým potom spojený aj zápal močového mechúra začala som užívať bion 3 imunity môžem súčasne aj candivac?
Trápi vás nepríjemné pálenie, svrbenie alebo opuch v intímnej oblasti? Patríte k skupinám s vyššou pravdepodobnosťou vzniku kvasinkovej infekcie? Čo ju spôsobuje? Ako sa prejavuje? Aké sú možnosti jej liečby? A kedy je vhodné vyhľadať lekára?
Kvasinková infekcia, známa aj pod názvom kandidóza, je súbor ochorení vyvolaných kvasinkami rodu Candida. Až 85 - 90 % kandidóz je spôsobených pôvodcom Candida albicans. Táto kvasinka sa bežne vyskytuje na rôznych miestach v organizme (tráviaci trakt, pošva, ústna dutina, koža) bez toho, aby nám spôsobovala ťažkosti. K premnoženiu C. dochádza pri oslabení imunity, pri užívaní antibiotík, hormonálnej antikoncepcie, pri cukrovke, alebo pri zmenách pH v intímnych partiách.
S kvasinkovou infekciou sa aspoň raz za život stretne až 75 % žien. U 40 - 50 % žien sa objaví opakovane. Kvasinková infekcia však neobchádza ani mužov a prejavuje sa rovnako začervenaním, svrbením, pálením až po bolesťou pri močení a pri pohlavnom styku.
Ak pociťujete nepohodlie, svrbenie či pálenie, siahnite po špeciálnych intímnych umývacích géloch. Na umývanie intímnych partií vždy používajte prípravky na to určené. Bežné mydlá často spôsobujú zmenu pH, čo vedie k narušeniu rovnováhy mikroorganizmov a vzniku infekcií. Vzhľadom na častejší výskyt kvasinkovej infekcie u žien, je väčšina prípravkov určená práve im.
Úľavu od gynekologických ťažkostí prinášajú aj vaginálne výplachy. Z alternatívnych liečiv sa uplatňuje napríklad cesnak, laktobacily, zinok, propolis a iné.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak bola liečba voľne dostupnými prípravkami z lekárne neúčinná, váš stav sa nelepší, prípadne zhoršuje, vyhľadajte lekára. Rovnako je lekárska pomoc potrebná, ak trpíte príznakmi kvasinkovej infekcie dlhodobo alebo opakovane.
Liečba vaginálnej kvasinkovej infekcie
Vaginálna kvasinková infekcia sa lieči liekmi, ktoré sú bežne dostupné v lekárňach. Liečba môže byť pomerne jednoduchá. Na liečbu vaginálnej infekcie môžete použiť aj voľnopredajné prípravky, ktoré obsahujú účinnú látku klotrimazol. Tieto produkty liečia kvasinkové infekcie a majú rôzne formy.
Vyskúšajte prípravky z radu Canesten GYN, ktoré sú bežne dostupné nielen v lekárňach, ale aj na lekárenských e-shopoch. Rad Canesten GYN (Canesten GYN 1 deň 500 mg mäkká vaginálna kapsula, Canesten GYN 1 deň, Canesten GYN 6 dní a Canesten GYN Kombi) ponúka rôzne formy liečby vaginálnej mykózy pomocou mäkkej vaginálnej kapsuly alebo vaginálne tablety, prípadne kombináciu vaginálnej tablety a vaginálneho krému.
Jednotlivé prípravky obsahujú rôznu koncentráciu liečiva klotrimazol - vždy so zodpovedajúcim množstvom na zabezpečenie účinnej liečby. Zároveň si môžete vybrať aj dĺžku liečby, respektíve to, či liek zavediete iba jednorazovo alebo ho budete užívať niekoľko dní po sebe, pre potreby liečby len vnútorných alebo aj vonkajších príznakov, sama si zvolíte, aký spôsob liečby vaginálnej mykózy vyhovuje práve vám. Ak potrebujete ďalšiu pomoc, váš lekárnik alebo lekár vám môžu pomôcť rozhodnúť sa pre vhodnejšiu možnosť, alebo vám poradia ako postupovať.
Už viac ako rok ma trápi opakujúca sa vaginálna mykóza. Lekár mi už predpísal liečbu Gyno-pevaryl, Gynazol, Lomexin, 8-týždňová liečba Mykomaxom. Súčasne som brala probiotiká. Mykóza mi vždy vrátila, najviac ma trápi pálenie, rezanie a praskajúca pokožka. Viete mi poradiť čo ďalej?
Dobrý deň, ďakujeme za Vašu otázku. Mykotická infekcia sa vyznačuje nepríjemným svrbením, prípadne pálením, spojeným s bielym výtokom. Môže sa pridružiť aj bolesť pri močení a počas pohlavného styku. Opakujúce sa mykózy môžu mať rôzny pôvod. Prispieva k tomu celkový životný štýl, stres, strava, znížená imunita, či používanie umelého spodného prádla. Dobrú skúsenosť máme s výživovým doplnkom Candistop. Obsahuje tiež probiotiká určené k perorálnemu užitiu obohatené o cesnakový extrakt a extrakt grapefruitových jadierok. Bežné dávkovanie je 2 kapsuly 1x denne pred jedlom. K posilneniu účinkov sa odporúča v priebehu prvých 14 dní užívať 4 kapsuly denne. Kapsuly sa užívajú pred jedlom, vcelku a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Na porušenú, praskajúcu pokožku si aplikujte masť Cicatridina. Masť urýchľuje a zlepšuje proces reepitelizácie a obnovy tkanív, je vhodná ako pomocná liečba pri reparačných procesoch hojenia povrchových a hlbokých rán (odreniny, tržné rany, popáleniny, operačné rany, preležaniny a vredy) akéhokoľvek pôvodu. Na postihnuté miesto sa aplikuje 2-3x denne. Čo sa týka prevencie, aby sa mykózy nevracali, je veľmi dôležité, udržiavať správnu mikroflóru v pošve probiotikami. Zavádzajte 1 vaginálnu tabletu prípravku Gynimun intim care, najlepšie večer pred spaním, v priebehu 9 po sebe nasledujúcich dní. Ak je to potrebné vaginálne kapsuly možno užívať aj dlhšiu dobu. Začať s preventívnou liečbou je vhodné až keď zaberie prípravok určený na akútnu fázu. Pri opakujúcich sa mykózach má veľký význam zmena životného štýlu. Existuje tzv. antimykotická diéta, ktorá má veľký prínos pri liečbe vracajúcich sa mykóz. Spočíva vo vylúčení cukru a sacharidov zo stravy. Zaraďte do stravy potraviny bohaté na probiotické kultúry, ako sú jogurty, acidofilné mlieka či kefíry. Cesnak v sebe prirodzene obsahuje alicín, antifungálnu ochranu proti Candide. O tejto možnosti sa môžete poradiť s kvalifikovaným výživovým poradcom. Veľmi dobré výsledky v liečbe opakovaných mykóz sme mali aj s liekom Wobenzym, ten má však na slovenskom trhu aktuálne dlhodobý výpadok. S blízkym zložením existuje Wobecare enzym, avšak jeho užívanie v súvislosti s vaginálnymi mykózami je nutné konzultovať s gynekológom.
Domáca liečba kvasinkovej infekcie
Kvasinkové infekcie spôsobujú kvasinky rodu Candida, najčastejšie kvasinky s názvom Candida albicans. Tieto infekcie určite poznáte aj pod pojmom mykóza. Postihujú rôzne časti tela - nechty, chodidlá, pokožku hlavy či uši. Veľmi častou je tiež mykóza pohlavných orgánov, ktorú nazývame vaginálna kvasinková infekcia.
Keďže nejde o nič príjemné, každý sa z nej chce čo najrýchlejšie vyliečiť. Možno ste sa už stretli s názorom, že kvasinková infekcia v intímnych oblastiach je čisto ženským problémom. Ide však o mýtus. Je síce jednou z najčastejších foriem kvasinkovej infekcie u žien, no môže postihnúť aj mužov, dokonca v niektorých prípadoch aj deti. U mužov sú príznaky veľmi podobné. Pokiaľ mykózou v intímnych oblastiach trpí jeden z partnerov, je veľmi dôležité, aby sa na čas prerušil intímny kontakt a zároveň sa obaja partneri preliečili.
Pokiaľ kvasinkovú infekciu podchytíte v začiatkoch, je veľmi pravdepodobné, že si ju budete vedieť preliečiť aj sami doma. Na liečbu akútnej mykózy sú dostupné voľnopredajné antimykotiká, ktoré majú formu krémov, mastí, vaginálnych čapíkov, roztokov alebo tabliet. Voľnopredajné antimykotiká najčastejšie obsahujú liečivo klotrimazol. Veľmi rýchlo pomôže uľaviť od pálenia a svrbenia a infekciu prelieči. Okrem tohto liečiva je dobré doplniť liečbu špeciálnymi prípravkami na umývanie či výplach. Upokoja intímnu oblasť, ošetria sliznicu a prinavrátia správne pH.
Kedy navštíviť lekára pri domácej liečbe?
K lekárovi by ste s kvasinkovou infekciou mali okamžite zájsť v prípade, že sú príznaky veľmi silné (výrazný opuch, bolesť, neznesiteľné svrbenie a pálenie), infekcia sa často opakuje alebo príznaky neustupujú ani po domácej liečbe antimykotikami.
Prevencia opakovaných mykóz
Máte mykózu opakovane? Tak ako pri iných zdravotných problémoch, aj tu je dôležitá prevencia. Existuje niekoľko „režimových opatrení“, ktoré vám pomôžu vyhýbať sa premnoženiu kvasiniek.
- Správna intímna hygiena: Dbajte na pravidelnú a správnu intímnu hygienu. Na intímne partie používajte len prípravky určené práve na ne, pretože len tieto prípravky majú pH prispôsobené ženským intímnym partiám. Nezabudnite ani na hygienu po pohlavnom styku.
- Vhodná spodná bielizeň: Noste vhodnú spodnú bielizeň. Nepriedušné, syntetické materiály môžu spôsobiť zaparenie intímnych oblastí, čo je ideálnym prostredím pre množenie kvasiniek a vznik mykózy.
- Strava: Dbajte na stravu. Vysoký príjem jednoduchých cukrov môže vyvolať nadmerný rast kvasiniek, keďže cukor kvasinky „živí“.
- Probiotiká: Užívajte probiotiká.
- Posilňovanie imunity: Keď je organizmus oslabený, klesá jeho obranyschopnosť a odolnosť voči baktériám a vírusom. Platí to aj na kvasinkové infekcie.
Mgr. Odborná zástupkyňa pre veľkodistribúciu liekov. Na blogu Etabletky sa venuje ženským problémom, tehotenstvu, detským ochoreniam a rôznym ďalším témam z oblasti zdravia. Obsah našich článkov priebežne aktualizujeme na základe nových poznatkov z oblasti zdravia, aby poskytovali čo najaktuálnejšie informácie. Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Aktuálna verzia 30.10.2024 Upravil Mgr. Ivana Jaššová 16.10.2023 Napísal: Mgr.
tags: #mykoza #kvasinkova #infekcia
