Atopický ekzém: Komplexná liečba a starostlivosť o pokožku
Atopický ekzém, známy aj ako dermatitída, je vážne chronické kožné ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexný a dlhodobý prístup k liečbe a starostlivosti. V mnohých prípadoch sa prejavuje striedaním obdobia pokoja (remisie) a vzplanutia (exacerbácie) so silnými zápalovými prejavmi. Toto ochorenie je často podmienené geneticky, pričom sa môže dediť spolu so sklonom k sennej nádche, prieduškovej astme či iným alergiám. Obvykle sa objavuje už v detstve, často už v dojčenskom veku, ale môže postihnúť aj dospelých.
Prejavy atopického ekzému môžu byť prehliadané, no jeho zanedbávanie môže viesť k závažnejším komplikáciám. Najčastejšie sa stretnete s dermatitídou na rukách, nohách, vo vlasoch a na tvári. U malých detí do dvoch rokov sa ekzém typicky objavuje na tvári, krku a hlave.
Faktory ovplyvňujúce liečbu
Účinná liečba atopického ekzému závisí od viacerých faktorov, vrátane veku pacienta, prítomnosti pridružených ochorení a intenzity prejavov. Diagnostika, najmä u malých detí, by mala byť vždy potvrdená lekárom.
Možnosti liečby a starostlivosti
Pri intenzívnych formách atopického ekzému sa často používajú lokálne prípravky s obsahom kortikoidov vo forme mastí, krémov a lotií. Je dôležité poznamenať, že kortikoidy môže predpisovať výlučne lekár a ich dlhodobé užívanie sa neodporúča kvôli možným nežiaducim vedľajším účinkom.
Veľký dôraz sa kladie na dermokozmetiku. Každá lekárenská rada dermokozmetiky určená pre atopickú pokožku je formulovaná bez parfumácie, parabénov, farbív a iných dráždivých látok. Tieto produkty sú vhodné aj na atopický ekzém u detí.
Starostlivosť v období pokoja (remisie)
V období pokoja je kľúčové používať prípravky, ktoré napomáhajú obnove kožnej lipidovej bariéry. Tieto produkty, často označené ako relipidačné alebo emolienciá, udržiavajú dostatočnú hydratáciu a vlhkosť pokožky a sú dostupné vo forme telových mliek, krémov či balzamov. Starostlivosť o kožu s atopiou by mala byť kontinuálna, s dôrazom na výber kvalitných produktov.
Hygiena a kúpanie
Pri atopickom ekzéme je dôležité vyhýbať sa vysušujúcim prípravkom s obsahom mydlových a penivých zložiek. Preferujte jemné syndety, sprchovacie oleje alebo gély a prípravky do kúpeľa s hydratačnými a zvláčňujúcimi zložkami.
V prípade akútnej dermatitídy je odporúčané preferovať sprchovanie pred kúpaním, a to vlažnou vodou. Tým sa minimalizuje riziko ďalšieho vysušovania a podráždenia pokožky.
Výber oblečenia a pracích prostriedkov
Atopici by mali dbať na výber materiálov, ktoré prichádzajú do kontaktu s ich kožou. Dôležitý je tiež výber vhodných pracích prostriedkov, ktoré by mali byť šetrné a nedráždivé.
Celková liečba a eliminácia spúšťačov
Pri výraznom svrbení je možné podávať antihistaminiká. Liečba atopického ekzému by mala byť komplexná a okrem lokálnej či celkovej liečby zahŕňa aj elimináciu rizikových faktorov a spúšťačov, ktoré môžu byť u každého jedinca individuálne (napr. alergény v strave alebo v prostredí).
Ochrana pred slnkom
V prípade výskytu ekzémov je potrebné venovať pozornosť aj výberu prípravkov na opaľovanie. Vhodné sú najmä prípravky s minerálnymi filtrami, ktoré sú šetrnejšie k citlivej pokožke.
Lokálne liečba a voľne predajné prípravky
Špeciálnych voľne predajných prípravkov na boj s atopickým ekzémom je celý rad. Je však dôležité si uvedomiť, že masť bez predpisu môže zmierniť prejavy ekzému, ale samotný ekzém nelieči. Znášanlivosť každého prípravku je u detí aj u dospelých veľmi individuálna. Pri skúšaní nového preparátu je vždy odporúčané najprv ho otestovať na menšej ploche pokožky a nenanášajte ho naraz na všetky postihnuté miesta.
V minulosti sa na liečbu používali rôzne lokálne masti, napríklad ichtamol v syndermane alebo zinková masť, ktoré však nemuseli byť vždy účinné a v niektorých prípadoch mohli stav pokožky aj zhoršiť.
Prípadová štúdia: Atopický ekzém u dojčaťa
Príkladom komplexnej starostlivosti je situácia, kedy sa u 5-mesačného dieťaťa objavili prejavy ekzému. Po počiatočnej seboree na hlávke a následnom podráždení pokožky sa na líčkach objavili fľaky. Po druhom očkovaní sa tieto prejavy rozšírili. Po konzultácii s lekárom boli vyskúšané rôzne masti, vrátane ichtamolu, fungicidinu a zinkovej masti, avšak s rozdielnymi výsledkami. Táto situácia podčiarkuje potrebu individuálneho prístupu a dohľadu lekára.
AtopiControl I Starostlivosť o detskú pokožku
Prevencia a dlhodobá perspektíva
Dobrou správou je, že pri veľkom percente pacientov sa s postupom času prejavy atopického ekzému zmierňujú, niekedy dokonca celkom vymiznú. Kľúčom k úspechu je komplexná a dlhodobá starostlivosť o pokožku, ideálne pod dohľadom pediatra alebo dermatológa.
Dôležitou súčasťou starostlivosti sú aj prípravky na opaľovanie a prípadne doplnky stravy. Nezabúdajte ani na prírodné prostriedky a "babské rady", ktoré môžu byť v niektorých prípadoch nápomocné, avšak vždy s rozvahou a po konzultácii s odborníkom.
Štatistiky uvádzajú, že atopickým ekzémom trpí približne 15-20 % populácie v Európe. Ide o kožné zápalové ochorenie, ktoré je často vyvolané alergickou reakciou organizmu. Prvotnými prejavmi sú nepríjemné svrbenie, vznik pupienkov a suchá koža. Svrbiace pľuzgieriky sa môžu objavovať na tvári, rukách i iných častiach tela, čo vedie k začervenaniu a zdureniu pokožky. Najväčším problémom, najmä u detí, je nutkanie škrabať postihnuté miesta, čo môže viesť k ďalšiemu šíreniu a zhoršeniu ekzému.
tags: #infadolan #atopicky #ekzem