Ekzém na tvári: Príčiny, prejavy a starostlivosť
Ekzém na tvári, odborne nazývaný aj ekzém tváre, je bežné kožné ochorenie, ktoré môže výrazne ovplyvniť kvalitu života jednotlivca. Prejavuje sa ako červené, zapálené škvrny na koži, často sprevádzané svrbením a nepríjemnými pocitmi. Tvárová oblasť je obzvlášť citlivá a viditeľná povaha tohto ochorenia môže viesť k emocionálnej tiesni a sociálnej úzkosti.
Ekzém na tvári označuje skupinu ochorení, ktoré spôsobujú zápal, začervenanie a podráždenie pokožky tváre. Najčastejším typom ekzému postihujúceho tvár je atopická dermatitída, ktorá je často spojená s inými alergickými ochoreniami, ako je astma a senná nádcha. Ekzém sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií, ale je obzvlášť rozšírený u detí.
Príčiny vzniku ekzému na tvári
Ekzém na tvári môže byť spôsobený kombináciou genetických, environmentálnych a životných faktorov. Genetická predispozícia zohráva významnú úlohu pri vzniku ekzému. Jedinci s rodinnou anamnézou ekzému, astmy alebo sennej nádchy sú vystavení vyššiemu riziku. Predpokladá sa, že tento stav súvisí s poruchou imunitného systému, ktorá môže viesť k prehnanej reakcii na environmentálne spúšťače.
Genetické faktory
U človeka sa môže ekzém vyvinúť v dôsledku genetickej mutácie. Ide o poškodenie génu, ktorý je zodpovedný za vznik štrukturálneho proteínu - filaggrínu, ktorý je dôležitý pri tvorbe kožnej bariéry.
Environmentálne spúšťače
Ekzém na tvári môže byť vyvolaný rôznymi faktormi prostredia. Medzi bežné spúšťače patria:
- Alergény: Sú látky, ktoré spôsobujú alergickú reakciu. Patria sem pele, plesne, roztoče v prachu alebo srsti domácich zvierat. Môžu sa vyskytovať aj v chemikáliách, ako sú šampóny, saponáty, mydlá a dezinfekčné prostriedky.
- Potraviny: Niektoré alergény sa nachádzajú aj v potravinách a ekzém môžu vyvolať v súvislosti s potravinovou alergiou (napr. orechy) alebo potravinovými intoleranciami (napr. na laktózu, lepok a pod.).
- Chemikálie a kozmetika: Látky ako propylénglykol, vonné látky, konzervanty alebo parafenyléndiamín (PPD) v kozmetike, najmä vo farbách na vlasy, môžu spôsobiť podráždenie.
- Fyzikálne dráždidlá: V zime môže pokožku krku a tváre dráždiť kontakt s odevmi, ako sú visačky na rolákoch alebo vlnené šály.
Životný štýl a iné faktory
Závažnosť ekzému na tvári môže ovplyvniť aj životný štýl a stravovacie návyky. Dlhodobý stres sa môže prejaviť na zhoršení kvality kože, ktorá môže byť suchá a podráždená. Zmena teploty a teplotné výkyvy môžu spustiť sezónny ekzém, ktorý sa najčastejšie objavuje v zime. K jeho vzniku prispieva tiež suchý vzduch vo vykurovaných priestoroch.

Prejavy a typy ekzému na tvári
Príznaky ekzému na tvári zahŕňajú červené, zapálené škvrny, intenzívne svrbenie, suchú pokožku a niekedy aj mokvajúce alebo chrastavé tkanivo. Charakteristické je intenzívne svrbenie, ktoré často núti k škrabaniu postihnutých oblastí.
Atopický ekzém
Atopická dermatitída, známa tiež ako „atopický ekzém“, je chronické zápalové ochorenie kože, počas ktorej sa striedajú obdobia vzplanutia a obdobia pokoja. Vychádza z genetickej predispozície a postihuje predovšetkým deti, ale niekedy pretrváva aj v dospelosti. Na tvári sa atopická dermatitída často vyskytuje na očných viečkach, kde je pokožka tenká, ľahko sa vysušuje a má „priehlbiny“, ktoré podporujú ukladanie alergénov a vznik podráždenia. Červené, nepravidelne tvarované škvrny sa môžu pokryť malými, svrbivými pľuzgierikmi s výtokom.
- U dojčiat: Začína sa typicky v prvých troch mesiacoch života červenými pupienkami až pľuzgierikmi so šupinami alebo mokvaním na lícach, brade, ale môže sa šíriť na trup a končatiny. Pokožka okolo úst a po bokoch nosa býva nezmenená.
- U batoliat a starších detí: Ekzém sa postupne sťahuje z tváre na miesta typické pre túto fázu, t. j. do lakťových a podkolenných jamôk. Na zápästí začínajú byť viditeľné známky zhrubnutia a popraskania kože.
- U dospelých: Miesta postihnutej pokožky sú rovnaké ako pri detskej forme, no navyše býva postihnutá pokožka tváre a krku.
Charakteristické pre atopický ekzém je aj to, že dochádza vo veľkej miere k strate vody z vrchných vrstiev kože, ktorá je potom veľmi suchá a jej ochranná funkcia je porušená.
Kontaktný ekzém
Táto forma sa nazýva aj alergická kontaktná dermatitída a je spôsobená priamym vystavením sa látke, ktorá dráždi pokožku alebo vyvoláva alergickú reakciu. Medzi bežné dráždivé látky patria:
- Kozmetika, najmä ak obsahuje vonné látky, konzervanty alebo parafenyléndiamín (PPD).
- Kovy, hlavne pri nosení šperkov (najčastejšie nikel).
- Chemikálie ako šampóny, saponáty, mydlá a dezinfekčné prostriedky.
- Rastliny (napr. brečtan jedovatý), látky v hnojivách a pesticídoch.
- Mobilné telefóny, načúvacie prístroje.
Kontaktná dermatitída sa vyskytuje prevažne na rukách, menej často na tvári, hlave a krku.
Ekzém na ušiach
Ekzém sa niekedy objavuje aj na ušiach, čo sa prejavuje začervenaním na ušnom lalôčiku, chrastami v záhyboch, bolesťou alebo dokonca zvláštnym nepríjemným pocitom. Ak sa v záhybe pod ušným lalôčikom objaví trhlina, ide s najväčšou pravdepodobnosťou o atopickú formu. V týchto oblastiach sa však často vyskytuje aj kontaktný ekzém, spôsobený napríklad náušnicami z bižutérie, mobilnými telefónmi, načúvacími prístrojmi, šampónom, farbou na vlasy alebo kvapkami do uší.

Diagnostika a liečba ekzému na tvári
Diagnostika ekzému na tvári zvyčajne začína dôkladným klinickým vyšetrením. V niektorých prípadoch môže byť potrebné ďalšie alergologické vyšetrenie na identifikáciu konkrétnych spúšťačov.
Správna starostlivosť o pokožku
Základom liečby je komplexná a individuálne prispôsobená starostlivosť o pokožku:
- Pravidelná hydratácia: Používanie neparfumovaných emolienčných krémov a mastí je nevyhnutné na posilnenie kožnej bariéry, zmiernenie svrbenia a zníženie frekvencie vzplanutia. Na tvár je vhodné opakovane počas dňa nanášať emolienčný krém alebo balzam na pery.
- Šetrné čistenie: Používajte jemné, neparfumované čistiace prostriedky s neutrálnym pH. Vyhnite sa používaniu vatových tampónov, ktoré môžu dráždiť pokožku. Na odstránenie mejkapu a vyčistenie tváre zvoľte krúživú masáž prstami s použitím prípravku vhodného pre atopickú pleť, potom tvár opláchnite vlažnou vodou a osušte ju jemnými dotykmi - nikdy ju netrite!
- Medicínsky mejkap: Pred použitím nového mejkapu ho najprv vyskúšajte na malej plôške pokožky. Používajte medicínsky mejkap a čistiaci prostriedok bez parfumácie, ideálne hypoalergénne a nekomedogénne produkty (možno zakúpiť v lekárni).
- Ochrana pred slnkom: Nezabúdajte sa chrániť pred slnkom, najmä ak je pokožka citlivá.
Liečba
V prípade vzplanutia ekzému sa často používajú lokálne kortikosteroidy na zmiernenie zápalu a svrbenia. Tieto lieky by mali byť predpísané lekárom a používané podľa jeho pokynov. Pri silnom svrbení môže pomôcť chlad - na postihnuté miesta priložte ľadový obklad alebo kocky ľadu (v čistej utierke).

Výživa a doplnky stravy
Strava môže mať významný vplyv na ekzém. Odporúča sa hypoalergénna diéta, ktorá zahŕňa pravidelnú porciu ovocia (okrem citrusov) a zeleniny, potraviny bohaté na vlákninu a vyvážený pomer sacharidov, tukov a bielkovín.
Naopak, vylúčiť by ste mali potraviny, ktoré najčastejšie spôsobujú alergie, ako sú:
- sója
- orechy
- vajcia
- mliečne výrobky
- výrobky zo pšenice (pečivo)
- mäkkýše
- citrusy
Takisto by ste sa mali vyhnúť konzumácii spracovaných potravín, ktoré obsahujú konzervačné látky a sladidlá.
Výživové doplnky
Do stravy by ste mali zaradiť potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (napr. ľanové semienka). Ďalšou možnosťou sú doplnky výživy, kde zdrojom omega-3 mastných kyselín sú riasy, ľanové semiačka či pupalka. Ak nie ste alergickí na citrusy, je dobré pravidelne dopĺňať aj vitamín C, ktorý podporuje imunitu.
Medzi ďalšie cenné vitamíny a minerály patria:
- Zinok (obsahuje ho napríklad fazuľa)
- Vitamín D: Výskumy naznačujú, že suplementácia vitamínom D môže zmierniť prejavy kožných ochorení, vrátane atopického ekzému.
- Vitamín E: Štúdie ukazujú, že vitamín E môže zlepšiť príznaky atopickej dermatitídy.
- Probiotiká: Novšie výskumy naznačujú možný vplyv probiotík na zdravie kože a zmiernenie prejavov atopickej dermatitídy.
Recept na krmivo pre psov pre alergikov
Kedy vyhľadať lekára?
Príznaky rôznych druhov ekzémov sa líšia, avšak v prípade, že sa pridružia symptómy ako bolesť, teplo alebo hnisavá infekcia postihnutého miesta, vyhľadajte lekára. Ak sa ekzém rozšíri a objavia sa pľuzgiere naplnené tekutinou (mokvajúci ekzém), je nutné kontaktovať lekára alebo dermatológa. Neliečený ekzém sa môže zhoršiť a viesť k ďalším komplikáciám, ako sú bakteriálne či vírusové infekcie.
Ekzém má významný vplyv na kvalitu života pacientov a ovplyvňuje fyzické aj psychické zdravie. Dlhodobé liečenie a svrbenie môžu často vyvolávať stres. Ak sa ekzém nehojí, vyhľadajte lekársku pomoc.
tags: #ekzem #z #farby #na #tvar
