Detský ekzém a vzťah k domácim miláčikom
Detský ekzém, často označovaný ako atopická dermatitída, je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré postihuje stále väčší počet detí. Súčasne s týmto problémom sa rodičia často stretávajú s otázkou, či je vhodné mať v domácnosti domáceho miláčika, najmä psa, a aký vplyv môže mať na zdravie dieťaťa s ekzémom. Táto téma je komplexná a vyžaduje individuálny prístup, no nové výskumy prinášajú zaujímavé poznatky.
Môžu psy pomôcť v prevencii detského ekzému?
Nové vedecké štúdie naznačujú, že deti, ktoré vyrastajú v domácnosti so psom, môžu byť zdravšie než ich rovesníci bez domáceho miláčika. Tento nový výskum, zverejnený v prestížnom vedeckom časopise Allergy, analyzoval zdravotné údaje viac ako 255-tisíc ľudí a dospel k jednoznačnému výsledku.
Štúdia sa zameriava výlučne na prevenciu ekzému. Predpokladá sa, že mikroorganizmy, ktoré môžu pochádzať od starších súrodencov, zvierat, alebo z prirodzeného prostredia, môžu posilňovať detskú obranyschopnosť. Nie je to prvá štúdia, ktorá potvrdzuje zdravotné výhody súžitia so psom. Ďalšie štúdie dokonca dokazujú, že hladkanie psa znižuje hladinu stresového hormónu kortizolu a zvyšuje množstvo oxytocínu - hormónu lásky. Mať psa nie je len o zábave a spoločnosti; pre mnohé deti to môže znamenať lepší štart do života aj z hľadiska zdravia.
Vedci prišli na to, že kontakt so psom počas začiatkov života deti chráni pred ekzémami a zmierňuje astmu, čo potvrdili v dvoch nezávislých štúdiách. Prvá štúdia, ktorú robil doktor Cheema a jeho tím z American College of Allergy, Asthma and Immunology, skúmala ekzémy u detí. Množstvo tehotných žien dostalo psa aspoň na jednu hodinu denne. Ukázalo sa, že deti narodené matkám, ktoré boli vystavené počas tehotenstva psom, mali ekzém menej často ako deti matiek bez psa. U desaťročných detí už ochranné účinky expozície psom vymizli a chorobnosť v oboch skupinách detí sa vyrovnala.
Druhá štúdia, týkajúca sa psov, zisťovala, či vplývajú chlpatí miláčikovia na závažnosť astmy u detí.
Život s atopickým ekzémom: Osobná skúsenosť
Život s atopickým ekzémom, ktorý sa môže objaviť už od troch mesiacov veku, nie je vždy jednoduchý, obzvlášť ak núti k škrabaniu až do krvi. V takýchto prípadoch sa rodičia často rozhodnú pre prísne opatrenia, napríklad zákaz zvierat vnútri domu, najmä ak viacerí súrodenci trpia rôznymi alergiami. Ak rodičia zakázali chov psov a mačiek, no mali hydinu a králiky, zistilo sa, že to problémom nebolo, keďže kontakt bol maximálne raz za týždeň. Králiky, pri ktorých bolo možné sa maznať, nevyvolávali vyrážky.
Prejavy ekzému sa môžu meniť s vekom. Vo veku 10 rokov sa prejavoval na prstoch rúk a očiach, zatiaľ čo v 23 rokoch už "len" na rukách a novinkou sú zápästia. To môže súvisieť s pracovnými návykmi, napríklad opieraním sa o zápästia pri písaní na PC. Umývanie riadu môže ekzém zhoršiť. Pokožka po rokoch ekzému je často tenučká a ľahko praská, ak sa nekrémuje často a pravidelne. Preto je potrebné dávať si veľký pozor všade, kde je nutné máčať ruky. Voda totiž môže prinášať baktérie, a hoci mydlo ruky umyje, zároveň ich vysuší, čo vedie k praskaniu a následne k možným infekciám. V takom prípade je riešením opäť len mastiť.
Alergia na zvieratá a atopický ekzém u detí
Kožné problémy, ekzémy a vyrážky nie sú len „výsadou“ ľudí, ale vedia potrápiť aj našich psích miláčikov. V ordináciách veterinárnych lekárov sa vyskytuje nemalé množstvo dermatologických pacientov. Pre zistenie správnej diagnózy a nastavenie liečby sa treba obrátiť na odborníkov - veterinárnych lekárov.
Ak čakáte jednoduchú odpoveď na otázku, či chovať alebo nechovať domáce zvieratá, bohužiaľ sa jej nedočkáte. Imunitný systém každého alergika reaguje na iné podnety, a preto sa každý musí riadiť vlastným telom. Väčšina ekzematikov trpí najrôznejšími alergiami, niektorí aj astmou. Je však úplne zbytočné všetkým alergikom preventívne zakazovať kontakt so zvieratami. Základom zdravej imunity je vyhýbať sa iba tomu, čo vám preukázateľne vadí. Obzvlášť detská obranyschopnosť potrebuje mať k dispozícii dostatok podnetov a byť v kontakte s bežnými baktériami. Mať doma psa, mačku, andulky alebo napríklad morské prasa prináša problémy iba vtedy, pokiaľ máte alergiu priamo na alergén daného zvieraťa.
Diagnostika a riešenia pri alergii na psa
Alergia na psa sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Krvný test môže odhaliť alergiu na psa (napr. epitel 40, srsť 24), no je zaujímavé, že pri kontakte dieťaťa so psom nemusia nastať žiadne akútne prejavy ako slzenie či smrkanie. Hoci alergén psa je rovnaký u všetkých rás, len mierne sa líši medzi jednotlivými rasami. Ako uvádza MUDr. Mišunová, PhD, pes môže byť spúšťačom či faktorom, ktorý atopický ekzém dieťaťa zhoršuje.
Veľa toho dokážete odsledovať sami. Ak máte alergické príznaky, keď idete na návštevu k známemu, ktorý doma chová zviera, môže to byť indikátor. Ak sa vám podarí samostatne odsledovať, na ktoré zvieracie alergény reagujete, je vhodné to nahlásiť lekárovi. Ten vám môže predpísať lieky (antihistaminiká), ktoré alergickú reakciu mierne utlmia.
Ak máte doma zvieratko, no zároveň trpíte alergickými symptómami, nemusí to automaticky znamenať, že za to môže práve váš domáci miláčik. Určité riziko však existuje. Skúste preto aspoň na týždeň zveriť zvieratko na stráženie niekomu inému a odíďte na dovolenku bez neho. Pokiaľ zistíte, že vám na dovolenke bolo lepšie, ekzém sa zlepšil a po návrate domov začal zase viac a viac svrbieť, je veľmi pravdepodobné, že za to môže alergia na mačku, psa alebo iné zviera, čo máte doma. Alergény zviera vylučuje nielen srsťou a perím, ale aj slinami.
Zníženie alergénov v domácnosti a alternatívne zvieratá
Ak by ste si radi psa ponechali a zároveň hľadáte možnosti, ako aspoň množstvo zvieracích alergénov znížiť, veľmi účinným pomocníkom je kvalitná čistička vzduchu. Okrem toho, že odstraňuje alergény, ničí a odstraňuje aj vírusy, baktérie, pachy a niektoré plyny, takže má pozitívny vplyv na celkový zdravotný stav človeka. Ďalšími opatreniami môžu byť časté kúpanie psa, používanie sprejov na zníženie alergénov (napr. Just Eukasol) alebo homeopatiká, aj keď ich účinnosť môže byť individuálna a často sú to len drobnosti, ktoré v závažných prípadoch nemusia pomôcť. Bývanie v novom dome, bez kobercov, s rekuperáciou a s obmedzením prístupu psa do postele dieťaťa môže tiež prispieť k zníženiu alergénov.
Príbeh rodiny, kde dcéry túžili po psíkovi, a tak si zaobstarali šteniatko čierneho labradora, ilustruje možné problémy. Pes vyrastal s deťmi na záhrade, no postupne sa synom začal nenápadne zhoršovať atopický ekzém a jeden z nich začal aj viac pokašliavať. Dvojročným chlapcom je ťažké zakázať chytať sa psa, najmä keď šteňa za nimi behalo a oblizovalo ich. V takej situácii je niekedy nevyhnutné hľadať pre zviera novú rodinu.
Ak má dieťa alergiu na roztoče, prach a podobne, mohlo by byť vhodnejšie niečo malé a chlpaté, napríklad škrečok. Ak má nejakú alergiu na srsť, treba uvažovať nad niečím bez srsti. V dnešnej dobe má človek na výber oveľa viac domácich zvieratiek od rybičiek cez leguána, hada až po suchozemskú korytnačku. Namiesto psíka sa dcéry napríklad vrhli na chov akváriových rybičiek, a suchozemská korytnačka zelenkastá tiež môže byť zaujímavou alternatívou. Ohľadne korytnačky záleží, kto sa bude o ňu starať primárne - rodičia alebo dieťa. Meniť vodu v akváriu by sa nemalo nechávať na starosti dieťaťu, ak hrozia problémy s pokožkou. Ak sa rodina nerozhodne pre zvieratko, vždy sú tu rastlinky či kvety, o ktoré sa tiež treba starať, alebo môžete s dieťaťom navštíviť zoo či botanickú záhradu, kde sa môže niečo nadchnúť.
Váš maznáčik vám robí chorými! - Pet Lab
Atopická dermatitída u psov: Pochopenie a liečba
Atopická dermatitída (ďalej AD) je kožné ochorenie, ktoré trápi stále väčší počet domácich maznáčikov. AD je recidivujúca a často prechádza do chronicity. Intenzita kožných prejavov môže byť rôzna. Niekedy sú tieto ochorenia v pozadí neustálych zápalov uší alebo kvasinkových infekcií v medziprstí. Podľa toho, ako často sa epizódy opakujú a ako úspešne sú zvládnuté (oddialenie jednotlivých epizód), tak aj vplývajú na kvalitu života zvieraťa.
Príčiny a spúšťače AD u psov
Atopickú dermatitídu spôsobuje porušená kožná bariéra a dysregulácia (porucha lipidov v medzibunkových spojeniach) vzájomne prepojených imunitných mechanizmov v koži. Následkom toho vzniká zápalová reakcia. Smerom von uniká voda, čo spôsobuje dehydratáciu kože a jej vysušovanie. Smerom dovnútra prenikajú alergény z okolia, výsledkom čoho je zápalové ložisko. Tieto sú často kolonizované rôznymi baktériami, najčastejším patogénom je Staphylococcus aureus.
Niektoré plemená psov majú pre AD väčšiu predispozíciu, napríklad šarpej, ktorý má na rozdiel od iných plemien pod kožou väčšiu vrstvu hyalurónu. Spúšťačmi zápalového procesu pri AD sú rôzne alergény - látky z vonkajšieho okolia alebo z vnútorného prostredia, ktoré zdravému jedincovi nespôsobujú žiadne ťažkosti. Pri zníženej imunite sa však situácia zhoršuje. Potraviny môžu byť tiež spúšťačom, pričom precitlivenosť je individuálna a u každého jedinca môže ísť o inú potravinovú zložku.
Liečba a podpora imunity
Zvládnuť ľahšiu formu AD môže aj majiteľ, závažnejšia forma však patrí do rúk veterinára, nakoľko vtedy hrozí aj druhotná infekcia, ktorá vzniká poškodením hornej vrstvy kože škrabaním, či poškodením osrstenia. Je dôležité odhaliť základnú výživovú a/alebo environmentálnu príčinu AD zvieraťa.
Sami môžete zdravie kože a kvalitu srsti psa podporiť tým, že mu doprajete kvalitnú vyváženú stravu a budete oňho starostlivo dbať pomocou šetrných prípravkov. Najmä mydlá, sprchové gély a šampóny sú na starostlivosť o kožu dlhodobo nevhodné, pretože zmývajú ochranný kožný film. Bez neho je koža náchylnejšia k infekciám a ekzémom aj citlivejšia k vonkajšiemu prostrediu. V dôsledku častého používania potom môže dôjsť k rozvinutiu kožných problémov. Pre psov so sklonmi k suchej koži a lupinám sa na ošetrenie hodí napr. FELL BALZAM NEUTRAL s nízkym obsahom éterických olejov. Na ošetrenie medziprstia sa výborne hodí hutná masť na labky HOOFINOL CARE.
Význam stravy a doplnkov
Dôležité je dodávať psovi dostatok kvalitných bielkovín, ale aj tukov s obsahom omega-3 a 6 nenasýtených mastných kyselín, dostatok vitamínov a minerálov. Príroda má v zálohe množstvo prirodzených, a pritom veľmi účinných zložiek, ktoré pôsobia protizápalovo, antimikrobiálne, repelentne aj proti plesniam a pomôžu tlmiť prejavy kožných ochorení. K zmierneniu prejavov môže dôjsť pri prechode na BARF stravu. Z vitamínov majú na stav srsti vplyv najmä vitamín A a betakarotén, E a B. Pri ekzémoch je doplnenie krmiva o omega-3 nenasýtené mastné kyseliny odborníkmi priamo odporúčané.
Medzitým, na zmiernenie príznakov je odporúčané používať výživové doplnky stravy, ktoré majú schopnosť zlepšiť imunitu zvieraťa (1,3,10). Časté používanie steroidov nič nerieši. Síce na čas podávania sa stlmí svrbenie a teda aj zníži riziko druhotnej infekcie, prináša však so sebou riziko nežiaducich účinkov. Po vysadení steroidov sa problém vráti. Nie je to teda cesta, ktorá by priniesla dlhodobé riešenie.
V oblasti liečby AD dlhodobo prebieha veľa štúdií. Napríklad v jednej štúdii preukázali zmenšenie zápalových ložísk u psov zaradených do štúdie a zníženie pocitu svrbenia u väčšiny jedincov, ktorí dostávali PUFA a éterické oleje. Zníženie pocitu svrbenia bol zaznamenaný u viac ako polovice počtu zaradených jedincov. Jedným z dôvodov, prečo niektoré zvieratá trpia svrbením pokožky, zatiaľ čo iné nie, súvisí s tým, ako ich koža funguje ako ochranná bariéra proti alergénom.
Výhody Omega-3 mastných kyselín pre domáce zvieratá s atopickou dermatitídou sú už roky známe v holistických veterinárnych kruhoch. Potvrdenie ich účinku štúdiami je dôležité. Ostáva veriť, že to povedie k väčšiemu počtu veterinárnych lekárov, ktorí zaradia účinné dávky omega 3 a omega 6 esenciálnych mastných kyselín do svojich štandardných liečebných postupov.
Štúdie preukázali bezpečnosť vysokých dávok EPA a DHA. Zároveň potvrdili, že iba vyššie dávky EPA a DHA majú liečebný účinok. Potreba každého organizmu je však rôzna. Zdravý organizmus vie potrebné hodnoty získať aj z plnohodnotnej stravy (vhodné ryby a produkty z nich). Avšak ak už riešime zdravotný problém (ako je AD napríklad), potrebujeme dennú dávku EPA a DHA oveľa vyššiu (John E. Bauer, Therapeutic use of fish oils in companion animals, JAVMA, Vol 239, No. 6). Faktom ostáva, že nízke dávky nemajú liečebný účinok.
Keďže momentálne je na trhu veľa produktov s obsahom Omega 3 (EPA aj DHA), je veľmi dôležité poznať ich skutočnú hodnotu v jednej dávke. Je možné, že niektorý produkt môže mať ich nízke, nepostačujúce hodnoty, a teda jeho účinok sa môže rovnať niekedy skoro placebu, čiže nie je účinný. V prípade, že sa Omega 3 esenciálne nenasýtené mastné kyseliny podávajú formou rybích olejov, je možné, že pes/mačka nebude znášať vyššiu dávku (množstvo oleja). Môže dôjsť k nevoľnosti, zvracaniu, odmietaniu stravy a priberaniu.
Chovatelia majú sklon k podávaniu „domácich, alebo trhových“ produktov. Ich nebezpečenstvo je v neistom zložení a obsahu potrebnej účinnej látky, ako aj v neistej stabilite. Nenasýtené mastné kyseliny podliehajú pomerne rýchlej oxidácii. Je preukázané, že spotreba oxidovaných mastných kyselín prispieva k negatívnym zdravotným vplyvom, ako je napríklad tvorba voľných radikálov a zvýšenej náchylnosti na oxidačné poškodenie tkanív a karcinogénnosť. Preto je výber vysoko kvalitného produktu, ktorý je testovaný treťou, nezávislou stranou veľmi dôležitý! Momentálne s bezkonkurenčnou koncentráciou týchto zložiek (a to aj v humánnej sfére) je Broadreach Nature+ Omega EFA Advanced olej. Ide o hypoalergénny výživový doplnok, vysoko účinnú bioaktívnu zmes mastných kyselín s vysoko kvalitným lipidovým koncentrátom z morských rias. Morské lipidy sú bohaté na Omega 3 mastné kyseliny, EPA a DHA. Jemné mastné kyseliny sú v produkte chránené rozmarínom a vitamínom E. Olej sa pridáva do stravy. Pre podanie účinnej dávky je potrebné malé množstvo oleja (v pomere k hmotnosti psa/mačky). Vylučuje sa teda záťaž tráviaceho traktu a s tým spojené prípadné nežiaduce účinky.
EPA a DHA sú na rozdiel od ALA biologicky aktívne, a teda majú väčší vplyv na zdravie. ALA sú jednoduchšie doplniteľné bežnou stravou. Všeobecne sa pripisuje väčší vplyv EPA pri podpore zdravej činnosti srdca, imunitného systému a potláčanie zápalu. DHA podporuje mozog, oči a centrálny nervový systém.