Psoriáza a zväčšené lymfatické uzliny: Pochopenie súvislostí

Zväčšenie lymfatických uzlín je prirodzenou reakciou imunitného systému, ktorá signalizuje, že v organizme nie je niečo v poriadku. Vo väčšine prípadov je príčinou bakteriálna či vírusová infekcia, avšak v niektorých situáciách môže ísť aj o vážne ochorenia. Je dôležité vedieť, na čo si v prípade zväčšených lymfatických uzlín všímať a kedy je nevyhnutné spozornieť.

Čo sú lymfatické uzliny a aká je ich funkcia?

Lymfatické uzliny sú malé oválne žliazky, ktoré tvoria súčasť nášho imunitného systému. Sú rozložené po celom tele a ich hlavnou úlohou je filtrovať a čistiť lymfu (miazgu) - tekutinu, ktorá preteká lymfatickými cievami. V lymfatických uzlinách sa koncentrujú, dozrievajú a diferencujú lymfocyty, typ bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekciám a iným patogénom. Lymfatický systém okrem uzlín zahŕňa aj lymfatické cievy, krčné a nosové mandle, slezinu, slepé črevo, Peyerove pláty, adenoidy a kostnú dreň.

Normálna veľkosť lymfatickej uzliny na krku je do 10 mm, v podpazuší a slabinách do 15 mm. Zdravé uzliny sú mäkké, na dotyk nebolestivé a dajú sa posunúť voči okolitým tkanivám. V ľudskom tele sa nachádza približne 600 lymfatických uzlín.

Ilustrácia lymfatického systému s vyznačenými uzlinami

Prečo sa lymfatické uzliny zväčšujú?

Zväčšenie lymfatickej uzliny, odborne nazývané lymfadenopatia alebo adenopatia, je zvyčajne reakciou na infekciu. Keď sa telo bráni proti patogénom, v lymfatickej uzline sa zvýši krvný prietok a koncentrácia lymfocytov, čo vedie k jej zväčšeniu. Zväčšená uzlina môže byť aj príznakom iných zápalových ochorení neinfekčného pôvodu, reakciou na niektoré lieky, prípadne, hoci menej často, môže signalizovať vážnejšie ochorenia, vrátane onkologických.

Príčiny zväčšenia lymfatických uzlín:

  • Infekcie: Najčastejšou príčinou sú bakteriálne alebo vírusové infekcie, ako napríklad chrípka, prechladnutie, angína, mononukleóza, ale aj infekcie dýchacích ciest, herpetické infekcie, ochorenia v dutine ústnej (vrátane problémov so zubami), kožné defekty, či infekcie prenášané zvieratami (napr. choroba z mačacieho poškriabania).
  • Zápalové ochorenia neinfekčného pôvodu: Sem patria napríklad reumatoidná artritída alebo choroby spojivového tkaniva, ako systémový lupus erythematosus.
  • Reakcia na lieky: Niektoré lieky môžu spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín ako vedľajší účinok.
  • Onkologické ochorenia: V ojedinelých prípadoch môžu byť zväčšené uzliny prejavom zhubného ochorenia, ako je lymfóm (rakovina lymfatických uzlín) alebo metastázy rakoviny z iného orgánu. V takýchto prípadoch bývajú uzliny často tvrdé, nepohyblivé, splývajúce do paketov a nebolestivé.
  • Iné príčiny: Môže ísť aj o nerozpoznaný zápal či reakciu na neznámu škodlivinu.
Schéma znázorňujúca lymfocyt v lymfatickej uzline bojujúci proti baktériám

Kedy navštíviť lekára?

Vo väčšine prípadov sa zväčšené lymfatické uzliny po prekonaní infekcie vrátia do normálnej veľkosti do niekoľkých týždňov, zvyčajne do jedného mesiaca. Ak sa však uzlina nezmenšuje, zväčšuje sa, objavujú sa ďalšie zväčšené uzliny, alebo sa vyskytnú nasledujúce príznaky, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

  • Náhle zväčšenie uzliny s začervenaním alebo sfialovením kože nad ňou.
  • Vysoká horúčka.
  • Zväčšené uzliny vo viacerých oblastiach tela súčasne (napr. krk, podpazušie, slabiny).
  • Súčasný výskyt únavy, letargie, nechutenstva, nočného potenia alebo straty hmotnosti.
  • Uzliny sú tvrdé, nepohyblivé a splývajú do tzv. paketu.
  • Zväčšenie uzlín nesúvisí s infekciou alebo je súvis nejasný.
  • Uzliny sa nezmenšia ani po niekoľkých týždňoch od infekcie, prípadne sa ďalej zväčšujú.
  • Zväčšené a citlivé uzliny pretrvávajú dlhšie ako 5 dní.
  • Zväčšené uzliny na krku spôsobujú ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním alebo pitím.
  • Uzliny sa výrazne zväčšia v priebehu 6 hodín alebo menej.
  • Dieťa vyzerá vážne choré.
  • Uzlina je veľmi citlivá na dotyk.
  • Uzlina obmedzuje pohyblivosť krku, ramena či nohy.
  • Horúčka trvajúca dlhšie ako 3 dni.
  • Dieťa je mladšie ako 1 mesiac.
  • Akékoľvek pochybnosti rodičov či pacienta.

Vyšetrenie lymfatických uzlín - hlava a krk

Psoriáza a jej prejavy

Psoriáza, odborne nazývaná aj psoriasis alebo ľudovo lupienka, je chronické zápalové ochorenie kože. Pri psoriáze imunitný systém neprimerane reaguje a urýchľuje obnovu kožných buniek, čo vedie k tvorbe plakov, šupín, začervenania a niekedy aj praskaniu kože. Odhaduje sa, že psoriázou trpí 1-2 % populácie na Slovensku. Toto ochorenie nie je nákazlivé, ale môže výrazne ovplyvniť kvalitu života pacientov.

Príčiny vzniku psoriázy sú komplexné a zahŕňajú genetickú predispozíciu, imunitnú reakciu a vonkajšie vplyvy, ako je stres. Ochorenie sa často prejavuje v mladosti (15-35 rokov), ale môže sa objaviť aj neskôr v živote.

Typy psoriázy:

  • Ložisková psoriáza (psoriasis vulgaris): Najčastejšia forma (85-90%), charakterizovaná ostro ohraničenými červeno-ružovými léziami so striebornými šupinami.
  • Pustulárna psoriáza (psoriasis pustulosa): Vyznačuje sa prítomnosťou pustúl (pľuzgierov naplnených hnisom).
  • Kvapkovitá psoriáza (psoriasis guttata): Akútna forma, často po prekonaní infekcie (napr. streptokokovej), s mnohopočetnými menšími léziami veľkosti kvapky.
  • Erytrodermická psoriáza (psoriasis erythrodermica): Rozšírenie psoriatických prejavov na celý povrch kože, s intenzívnym začervenaním a šupinami.
  • Inverzná psoriáza (psoriasis inversa): Kožné prejavy sa sústreďujú do kožných záhybov.
  • Psoriáza kapilícia (psoriasis capillitii): Postihnutie vlasovej časti hlavy.
  • Nechtová psoriáza (psoriasis unguium): Postihnutie nechtov, ktoré sa prejavuje jamkami, zhrubnutím alebo zmenou farby.
  • Dlaňová a chodidlová psoriáza (psoriasis palmoplantaris): Lokalizovaná na dlane a chodidlá, často s hyperkeratózou a prasklinami.
  • Psoriatická artritída (psoriasis arthritis): Sprievodné postihnutie kĺbov, najmä drobných kĺbov rúk a chrbtice.
Ilustrácia rôznych typov psoriatických lézií na koži

Súvislosť medzi psoriázou a zväčšenými lymfatickými uzlinami

Hoci psoriáza je primárne ochorenie kože, jej zápalový charakter môže v niektorých prípadoch súvisieť aj so zmenami v lymfatickom systéme. Zväčšené lymfatické uzliny môžu byť reakciou na chronický zápal, ktorý je prítomný pri psoriáze, alebo na sekundárne infekcie, ktoré sa môžu objaviť na poškodenej koži. V prípade akútnych foriem psoriázy, ako je pustulárna alebo erytrodermická psoriáza, môže byť zápal výraznejší a viesť k reaktívnemu zväčšeniu lymfatických uzlín.

Je dôležité zdôrazniť, že zväčšenie lymfatických uzlín nie je priamo spôsobené samotnou psoriázou, ale skôr sprievodnými faktormi, ako sú infekcie alebo celkový zápalový stav organizmu. Ak máte psoriázu a zároveň si všimnete zväčšené lymfatické uzliny, je vhodné konzultovať to s lekárom, ktorý posúdi možnú súvislosť a určí vhodný postup.

tags: #psoriaza #a #zvacsene #uzliny

Populárne príspevky: