Atopický ekzém u detí a úloha probiotík
Atopický ekzém, nazývaný aj neurodermatitída, je chronické kožné ochorenie, ktoré postihuje mnoho detí. Medzi jeho hlavné príznaky patrí zapálená koža a neznesiteľné svrbenie. Hoci na toto ochorenie zatiaľ neexistuje liek, existujú spôsoby, ako zmierniť jeho prejavy a zlepšiť kvalitu života postihnutých. Jednou z nádejných ciest je posilnenie imunitného systému pomocou probiotík, a to už od raného veku dieťaťa.
Čo je atopický ekzém a ako sa prejavuje?
Suchá, šupinatá, červená a neustále svrbivá pokožka - takto sa prejavuje atopický ekzém, ktorý musí znášať približne 10 - 15 % detí. Toto ochorenie prináša utrpenie nielen deťom, ale aj ich rodičom, keďže deti sa snažia kožu zoškrabať z tela. Atopický ekzém často sprevádzajú poruchy spánku a pocity hanby kvôli zlému stavu kože.
Neurodermatitída sa zvyčajne začína v dojčenskom alebo detskom veku. U ľudí s týmto ochorením je znížená ochranná funkcia kože, čo znamená, že aj drobné podráždenia môžu viesť k zápalu. Ide o chronické ochorenie, ktoré sa zatiaľ nedá úplne vyliečiť. Približne u jedného z troch detí sa však príznaky v priebehu rokov zmierňujú a nakoniec úplne vymiznú. U mnohých sa však časom môžu vyvinúť iné alergické ochorenia, napríklad peľová alergia alebo astma.
Typické príznaky atopického ekzému u detí
Prejavy atopického ekzému sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia a veku dieťaťa:
- Začervenanie pokožky: Koža je začervenaná a podráždená. Môže byť suchá, šupinatá, niekedy až popraskaná.
- Svrbenie: Veľmi intenzívne svrbenie je jedným z hlavných príznakov. Svrbenie sa často zhoršuje v noci, čo vedie k poruchám spánku.
- Pľuzgieriky a mokvanie (v akútnom štádiu): Objavujú sa malé pľuzgieriky, ktoré môžu praskať a mokvať. Následne vznikajú chrasty.
- Zhrubnutá koža (v chronickom štádiu): Pri dlhodobom škrabaní môže koža zhrubnúť (tzv. lichenifikácia). Koža môže zmeniť farbu - byť tmavšia alebo svetlejšia než okolie.
Typická lokalizácia ekzému podľa veku
- U detí do 2 rokov: líca, čelo, vonkajšie strany končatín.
- U starších detí: ohybové miesta (napríklad lakťové a podkolenné jamky).
- U dospelých: krk, tvár, ruky, zápästia, členky.

Diagnostika a možnosti terapie atopického ekzému
Diagnóza atopického ekzému alebo neurodermatitídy často nie je jednoznačná už pri prvej návšteve lekára. Stanoví sa zvyčajne vtedy, keď sa príznaky objavujú v epizódach a opakujú sa, alebo keď deti reagujú (alebo nereagujú) na určité krémy a masti. V takýchto prípadoch je potrebné trpezlivo skúšať rôzne prístupy.
Možnosti terapie zahŕňajú aplikáciu špeciálnych krémov, užívanie tabliet a prípadne dodržiavanie potravinových diét. Dobré výsledky možno dosiahnuť aj pomocou probiotických prípravkov, ktoré podporujú celkové zdravie.
Posilnenie imunitného systému pomocou probiotík
Početné štúdie preukázali, že podávanie probiotík môže znížiť počet prepuknutí ochorenia atopického ekzému až o 80 %. Hoci sa ochorenie (zatiaľ) nedá vyliečiť, udržiavaním vyváženej črevnej mikrobioty pomocou vybraných probiotík sa dá udržať bez príznakov.
Probiotiká v tehotenstve a pre bábätká
Budúce mamičky, ktoré samy trpia alergiami, astmou či neurodermatitídou, môžu už počas tehotenstva chrániť svoje dieťa. Užívaním probiotík špeciálne prispôsobených tehotným ženám možno výrazne znížiť riziko vzniku neurodermatitídy u dieťaťa. V prípade genetickej predispozície na ekzémy sa odporúča matke užívať špecifické kmene baktérií mliečneho kvasenia počas 3. trimestra (v ideálnom prípade od 20. týždňa tehotenstva).
Počas dojčenia je možné užívať akékoľvek probiotiká, keďže sú bezpečné aj pre tehotné a dojčiace ženy. Okrem toho sa odporúča podávanie rovnakých probiotík počas celého prvého roku života dieťatka. Tým sa prispeje k optimálnemu zloženiu mikrobiómu a následne k stabilnému imunitnému systému dieťaťa. Vedecký výskum ukazuje, že čím skôr sa črevo bábätka osídli dôležitými kmeňmi baktérií, tým silnejší je jeho imunitný systém.
Štúdie zamerané na ekzémy a probiotiká odporúčajú užívanie kombinácie kmeňov Lactobacillus rhamnosus LGG® a Bifidobacterium lactis BB-12®, ideálne od 20. týždňa tehotenstva pre matku a následne pre dieťa od narodenia počas prvých 6 mesiacov.
Úloha kožnej bariéry a mikrobiómu pri atopickej dermatitíde
Skúsenosti s probiotikami
Mamičky potvrdzujú pozitívne účinky probiotík. Napríklad Melina Alt uvádza: „Po cisárskom reze som začala dojčiť s viacdruhovým probiotikom - má regulovať výskyt alergických reakcií u dieťaťa - a podarilo sa: moja malá má viac ako 2 roky a cíti sa výborne.“
Strava a životný štýl pre zdravú imunitu dieťaťa
Aby boli deti zdravé, potrebujú nielen dostatok spánku a odpočinku, primeranú hygienu a dobrú duševnú rovnováhu, ale predovšetkým kvalitnú, pestrú stravu bohatú na živiny, ktorá ich telu a tým aj imunitnému systému, poskytne všetko potrebné.
Častým problémom je jednostranná strava, nedostatok fermentovaných potravín a vlákniny. Mnohé deti sú vyberavé a zeleninu veľmi neobľubujú, čo má často za následok nedostatočný príjem živín. V takýchto prípadoch je vhodné poradiť sa s odborníkom a siahnuť po doplnkoch výživy, ako sú probiotiká a prebiotiká. Okrem toho je vhodné čo najviac sa vyhýbať stresu a z jedálneho lístka vyradiť niektoré potraviny, ktoré môžu zhoršovať stav. Ľudia s neurodermatitídou často zle znášajú napríklad bielu múku, ostré korenie, mliečne a sójové výrobky.
Pre najmenších sú vhodné probiotiká a prebiotiká v prášku, ktoré možno primiešať do vody alebo do jedla bez zmeny chuti a konzistencie. Klinické štúdie navyše ukazujú, že probiotické produkty v prášku majú oproti probiotikám v kapsulovej forme oveľa vyššiu vstrebateľnosť.
tags: #atopicky #ekzem #u #deti #probiotika
