Strojček na zuby: komplexný sprievodca liečbou a starostlivosťou
Trápi vás nedokonalý úsmev a nesprávne rastúce zuby či predhryz? Môžete siahnuť po riešení menom strojček. Už dávno nie je pomôckou, kvôli ktorej budete terčom posmechu, a môžete ho nosiť v každom veku, keď si budete chcieť vylepšiť úsmev. Strojček dokáže zuby usmerniť, napraviť či narovnať a volí ho stále viac ľudí aj v dospelom veku.
Investícia do vlastného zdravia je tá najlepšia. Strojček si samozrejme nekupujte naslepo online, ale poraďte sa so zubným lekárom, ktorý pre vás nájde vhodné riešenie. Tým je ortodoncia a ortodontisti. Celý rad strojčekov hradia aj niektoré zdravotné poisťovne. Na Slovensku zdravotné poisťovne preplácajú strojček len deťom do 18 rokov. Zdravotné poisťovne najčastejšie preplácajú fixný kovový aparát, aj to zvyčajne iba čiastočne a iba deťom do 18 rokov.
Proces liečby strojčekom
Prvým krokom je konzultácia u čeľustného ortopéda. Pri konzultácii, ktorá zahŕňa orientačné vyšetrenie zubov, ústnej dutiny a RTG snímku (OPG), vám skontrolujeme postavenie zubov, vzťah zubných oblúkov navzájom, zhodnotíme mieru odchýlky a aký typ strojčeka je pre vás vhodný. Pacient je na konzultácii informovaný o diagnóze a približnej cene za liečbu.
Liečbu je možné začať len v prípade, ak sú zuby ošetrené, bez kazov a ďasná bez zápalu. Ak sa rozhodnete pre liečbu, druhým krokom je vstupné vyšetrenie, ktoré zahŕňa zistenie zdravotného stavu, vyšetrenie zubov a ústnej dutiny, zhotovenie fotiek zubov a tváre a skenovanie zubov. Ďalej je potrebné zhotoviť TeleRTG (bočná snímka hlavy), v indikovaných prípadoch 3D RTG.
Čeľustný ortopéd zhotoví na základe vstupného vyšetrenia 3D plán liečby, ktorý vám pri ďalšom sedení podrobne vysvetlí a uvidíte aj virtuálny výsledok liečby. Po vašom odsúhlasení plánu liečby necháme strojčeky vyrobiť (výroba a zaslanie trvá približne mesiac). Pri ďalšom sedení (odovzdanie strojčeka) vám budú na zuby lepené tzv. zámky.
Budete absolvovať kontroly so strojčekom, kde sa bude sledovať ako postupuje liečba, prípadne podľa potreby sa bude vykonávať tzv. stripping (zábrus tenkej vrstvy skloviny medzi zubami) pre vytvorenie miesta pre pohyb zubov.
Typy strojčekov na zuby
Existujú tri hlavné druhy strojčekov: fixný, vyberací a fóliový, s výberom vám pomôže zubný lekár alebo ortodontista.
Fixné zubné strojčeky
Fixné strojčeky na zuby (niekedy aj strojčeky na zuby stále, pevné alebo napevno) nie je možné, ako už názov napovedá, jednoducho vybrať z úst. Starajú sa o správny posun zubov 24 hodín denne. Jednotlivé zámky (držiaky) sú na zuboch pripevnené pomocou svetlom tuhnúceho lepidla (fotokompozitu) a prepája ich drôtik (oblúk), ktorý je pridržiavaný gumičkami (ligatúrami). Liečba fixným aparátom je vhodná pre deti a teenagerov so zmiešaným aj trvalým chrupom. Liečba trvá spravidla 1,5-3 roky, závisí od závažnosti odchýlky. Fixný strojček tvoria na zuboch nalepené zámky a krúžky a postupná sekvencia drôtov. Postup liečby sledujeme pravidelnými kontrolami v približne 4 - 6 týždňových intervaloch a podľa potreby upravujeme aparát.
Existujú dva hlavné typy fixných strojčekov:
Klasické fixné strojčeky na zuby
Konvenčné fixné strojčeky na zuby sa lepia na vonkajšiu stranu zubov a je ich teda vidieť na prvý pohľad. Vybrať si môžete medzi lacnejšími klasickými strojčekmi na zuby so zámočkami z kovu a tzv. estetickými strojčekmi.
Kovové strojčeky na zuby
Kovové strojčeky na zuby sú najpoužívanejším typom strojčekov. Nie sú žiadnym výkrikom moderných technológií, ale, naopak, tým, čo si väčšina z nás predstaví pod pojmom strojček na zuby: kovové zámočky a kovový oblúk na zuboch. Použitý kov môže dráždiť ústnu dutinu.
Estetické strojčeky na zuby
Fungujú rovnako ako ich celokovoví bratia, zámky sú však vyrobené z menej viditeľných materiálov. Vďaka hladkému povrchu zámkov sú komfortnejšie pri nosení a starostlivosti a menej dráždia ústnu dutinu. Oproti kovovým strojčekom na zuby sú však tiež drahšie a nehodia sa pre všetky typy chýb. Najčastejšie používaným typom týchto strojčekov je tzv. Damon system, ktorý je pre mnohých synonymom samoligovacích strojčekov.
Samoligovacie strojčeky na zuby
Samoligovacie strojčeky na zuby sú, jednoducho povedané, fixnými strojčekmi bez gumičiek. Namiesto nich majú špeciálne zámočky, ktoré sa dokážu vycvaknúť z drôtika a zas zacvaknúť späť. V skutočnosti je však riešenie bezgumičkových zámkov celý rad.
Lingválne strojčeky
Lingválne strojčeky sú zvláštnym typom fixných strojčekov. Pracujú na rovnakom princípe a sú aj podobne účinné, zámky sú však prilepené na vnútornej strane zubov. Sú najestetickejšou voľbou zo všetkých typov strojčekov.
Neviditeľné (fóliové) strojčeky na zuby - alignery
Neviditeľné (fóliové) strojčeky na zuby, čiže alignery, nájdete aj pod označením strojčeky na zuby Invisalign. Ide o fóliový výlisok postupne upravujúci postavenie zubov. Veľmi dôležitým predpokladom úspechu liečby je spolupráca pacienta, ktorý by mal neviditeľný strojček nosiť minimálne 22 hodín denne. Zároveň je potrebné dodržiavať všetky odporúčané postupy, predovšetkým tie, ktoré sa týkajú intervalu výmeny dláh, používania podporných súčastí aparátu a zubnej hygieny. U dospelých bývajú väčšinou voľbou číslo 1. Neviditeľné strojčeky sú vhodné pre deti aj dospelých. Pozor, napriek tomu, že fóliové zubné strojčeky vyzerajú podobne ako fólie na bielenie zubov, nie sú určené na aplikáciu bieliacich gélov a bielenie sa v priebehu liečby neodporúča. Na zuboch sú totiž počas nej nalepené malé plôšky vo farbe zubov (tzv. attachmenty).
Klasické snímateľné strojčeky na zuby
Klasické snímateľné strojčeky na zuby najskôr poznáte z detstva ako „strojčeky na zuby na noc“. Skladajú sa z drôtov pripevnených k telu strojčeka na zuby pomocou skrutiek a pierok. K strojčekom na zuby niekedy dostanete aj kľúčik a pokyny, ako upravovať napätie drôtikov. Pre deti do desať rokov sa niekedy používajú aj tzv. čiastočné fixné strojčeky na zuby. Slúžia na korekciu určitej oblasti, napríklad len jedného alebo dvoch zubov, a okrem nižšej ceny majú aj tú výhodu, že nezaťažujú zvyšok ústnej dutiny, či už esteticky, alebo zvýšenými nárokmi na ústnu hygienu. I keď sa kde-kade dočítate, že výhodou snímateľných strojčekov na zuby je možnosť vybratia pri športe, nie je možné to odporučiť.
Starostlivosť o zuby so strojčekom
Dôslednosť a starostlivosť budú vaše zaklínadlá pri čistení zubov so strojčekom. Strojček totiž môže komplikovať zubnú hygienu a pri nesprávnej starostlivosti zvyšuje riziko vzniku zubného kazu, škvŕn na zuboch alebo zubného kameňa. Na trhu je našťastie dostupný široký výber pomôcok pre správne čistenie zubov. Strojček a jeho okolie sa môže ľahko stať domovom baktérií zubného povlaku a zvyškov jedla, preto buďte pri čistení veľmi starostliví a riaďte sa pokynmi zubného lekára a dentálneho hygienika.
Veľmi starostlivá ústna hygiena je dôležitá hlavne pri fixnom type strojčeka, pretože pri jeho nosení je tvorba povlaku vyššia. Dôsledná starostlivosť sa však vyplatí v každom prípade, najlepšie s použitím špeciálnych zubných pást a ústnych vôd.
Pomôcky na čistenie zubov so strojčekom
Strojček starostlivo vyčistite po celej dĺžke, každý zub vyčistite zvlášť a nezabúdajte ani na vnútorné plochy zubov. Používať môžete ako manuálnu, tak aj elektrickú zubnú kefku s vláknami vhodnými na čistenie strojčeka. Zuby dočistite jednozväzkovou zubnou kefkou a medzizubnými kefkami. Používajte aj zubnú niť (niekedy sú priamo určené na čistenie zubov so strojčekom). Zuby so strojčekom je ideálne čistiť po každom jedle. Ústa si potom starostlivo vypláchnite a ich čistotu skontrolujte v zrkadle.
Skvelým pomocníkom pri čistení zubov so strojčekom je zubná sprcha, ktorá prúdom vody dosiahne na všetky potrebné miesta. Existujú aj špeciálne tablety a roztoky, ktoré detegujú zubný povlak. Vďaka nim zistíte, či ste čistili naozaj dôkladne.
Špeciálne kefky a nite
Na vyčistenie povrchu zubov s fixným strojčekom použite ortodontickú kefku GUM Ortho so štyrmi radmi mäkkých vlákien zastrihnutými do tvaru písmena "v". Správne čistenie docielite, ak priložíte kefku pod uhlom 45° - vtedy vlákna smerujú na rozhranie zub-ďasno do ďasnového žliabka. Po vyčistení zubov ortodontickou kefkou je veľmi dôležitým pomocníkom viaczväzková kefka GUM End-Tuft. Jej hlavička so siedmimi úzkymi zväzkami vlákien, ktoré sú tvarované do špičky, je ideálna na dočistenie ortodontických zámkov, spôn a krúžkov či horšie dostupných miest (najmä krčkov zubov a rozhrania zuba a ďasna).
V ďalšom kroku je potrebné venovať dôkladnú starostlivosť medzizubným priestorom. Na ich pravidelné čistenie použite medzizubné kefky. Aby bolo odstraňovanie plaku efektívne, je potrebné prispôsobiť veľkosť medzizubných kefiek veľkosti medzizubných priestorov (tá sa môže počas ortodontickej liečby meniť!). Medzizubné kefky skvele poslúžia aj na jednoduché a diskrétne očistenie okolia zámkov strojčeka. Môžete použiť aj medzizubnú kefku s kónickým (stromčekovým) zástrihom. Spravidla je potrebné použiť kefky väčších veľkostí, pomocou ktorých očistíte jednotlivé strany zámkov. Pozdĺž horného a dolného okraja zámku čistite niekoľkými horizontálnymi pohybmi, z bočných strán zavádzajte kefku pod oblúk drôtika strojčeka a čistite niekoľkými vertikálnymi pohybmi.
V konečnej fáze dentálnej hygieny použite dentálnu niť Gum Ortho Floss alebo TePe Bridge & Implant Floss, a to najmä na miestach, kam sa medzizubná kefka nedostane - teda najmä na predných zuboch, ktoré sú tesne postavené alebo rotované (u stoličiek nie je použitie dentálnej nite príliš vhodné, pretože tvar týchto zubov neumožňuje kvalitné vyčistenie).
Ústne sprchy a roztoky
Ak chcete na starostlivosť o zuby s ortodontickým strojčekom používať tie najmodernejšie a veľmi účinné spôsoby, potom vyskúšajte ústnu sprchu alebo irigátor. Vďaka nej si sami presne cieleným prúdom vody pod bezpečným tlakom vypláchnete všetky miesta v ústnej dutine vrátane problematických miest, na ktorých zámky strojčeka priliehajú k zubnej sklovine, pod ortodontickými drôtikmi, okolo gumičiek alebo aj pod líniou ďasien. Vodný prúd prenikne všade tam, kam sa bežné pomôcky ako zubná kefka alebo zubná niť nedostanú.
Cieľom komplexnej starostlivosti je nielen odstránenie zachytených zvyškov potravy v okolí strojčeka, ale predovšetkým dôkladné odstránenie bakteriálneho plaku z povrchu zubov a ortodontického aparátu. Na vizuálnu kontrolu je vhodné po čistení použiť tablety na indikáciu zubného plaku GUM Red Cote, ktoré po vyčistení zubov načerveno sfarbia miesta, na ktorých zostal zubný plak, a kde teda nie je technika čistenia dostatočná.
PROFIMED.cz │Jak a proč používat ústní sprchu.
Špeciálne zubné pasty a gély
Dôležitým faktorom starostlivosti o zuby so strojčekom je výber vhodnej zubnej pasty. Je nevyhnutné používať profesionálnu zubnú pastu, ktorá spevňuje zubnú sklovinu a zároveň pôsobí proti baktériám zubného plaku, ako napríklad zubný gél na čistenie zubov so strojčekom CPC 0,05% GUM Ortho. Ten vďaka jedinečnej kombinácii fluoridov (1490 ppm) s izomaltom pôsobí preventívne proti vzniku zubných kazov a bielych škvŕn, ktoré vznikajú v oblasti zámkov. Obsahuje 0,05% cetylpiridinium chloridu, ktorý znižuje tvorbu zubného plaku a pôsobí v ústach antibakteriálne. Vďaka extraktu zo zázvoru, aloe vera, bisabololu a vitamínu E upokojuje ústnu sliznicu, znižuje citlivé reakcie a mierne podráždenie.
Strava počas nosenia strojčeka
Obavy spojené so stravovaním nie sú na mieste - so strojčekom môžete jesť prakticky čokoľvek, len u niektorých potravín treba byť obozretnejší. Obmedzte príjem cukru - cukor je potravou pre baktérie, ktoré ho rozkladajú na kyseliny a pomocou nich naleptávajú inak veľmi tvrdú zubnú sklovinu.
V prípade akéhokoľvek poškodenia strojčeka je potrebné kontaktovať svojho čeľustného ortopéda. V prvých dňoch po nasadení alebo po dotiahnutí drôtikov môžete cítiť tlak a citlivosť. Na to pomáhajú voľnopredajné lieky proti bolesti. Pri nosení fixného aparátu sa predovšetkým v prvé dni odporúča jesť mäkšiu, kašovitejšiu stravu. Ťah spôsobený novonasadeným strojčekom môže byť nepríjemný a bolieť. Postupne sa tieto nepríjemné pocity vytrácajú a obmedzenie v potrave je už menšie.
Retainer a udržanie výsledku liečby
Udržiavanie výsledku liečby je dôležitou súčasťou liečby, aby nedošlo k čiastočnému/úplnému návratu zubov do pôvodnej polohy. Po ukončení liečby fixným strojčekom na zuby je potrebné, aby sa rozhýbané zuby zastabilizovali v novej pozícii. O to sa postarajú tzv. retainery a retenčné aparáty. Retainer si môžeme predstaviť ako drôtik napevno prilepený k zadnej strane zubov. Po zložení pevného strojčeka na zuby budete spolu s retainerom alebo retainermi nosiť aj retenčné aparáty (alebo nám už dobre známe snímateľné strojčeky na zuby na noc).
Retainer je snímateľný aparát, ktorý pacient nosí každý deň prvých 4 - 6 mesiacov a neskôr len na noc.
tags: #strojcek #na #zuby #a #akne