Vaginálna mykóza: Príčiny, príznaky a účinná liečba krémom
Príčiny vzniku ženských problémov, vrátane vaginálnej mykózy, sú veľmi individuálne. Medzi najčastejšie patria oslabená imunita a narušená rovnováha vo vaginálnej sliznici, napríklad v dôsledku dlhodobého užívania antibiotík. Svoje robí aj stres, nevhodná strava, oblečenie alebo zlá hygiena. Tieto okolnosti môžu prispieť k premnoženiu kvasiniek v pošve.

Príčiny a rizikové faktory vaginálnej mykózy
Vaginálna mykóza je kvasinkové infekčné ochorenie, ktoré je až v 90 % spôsobené premnožením kvasinky Candida albicans, preto sa nazýva aj kandidóza. Kvasinkové infekcie síce nepatria medzi sexuálne prenosné ochorenia, pretože môžu vznikať aj iným spôsobom, ale môžu sa šíriť aj prostredníctvom pohlavného styku.
Všeobecne ide o narušenie prirodzenej rovnováhy vaginálneho prostredia. Dôležitými súčasťami pre udržanie tejto rovnováhy sú:
- Sliznica a jej imunitný systém
- Hladina cirkulujúcich hormónov, najmä estrogénu
- Kyslé pH v rozsahu 3,8 - 4,5
- Mikrobiálna flóra tvorená najmä Laktobacilmi
Najčastejšími príčinami narušenia rovnováhy sú:
- Bakteriálna vaginóza: Je spôsobená zmenou zloženia prirodzenej bakteriálnej mikroflóry, zvyčajne je spojená s nárastom vaginálneho pH. Častým prejavom je riedky, lepkavý, sivastý výtok s rybacím zápachom. Svrbenie či pálenie nemusí byť intenzívne. Liečba je založená na aplikácii antibiotík a musí byť pod dohľadom lekára.
- Vaginálna mykóza (kandidóza): Vaginálne pH nebýva zmenené. Výtok je obvykle hustý, „tvarohovitý“, bez zápachu. Takmer vždy je prítomné svrbenie či pálenie. Liečba je založená na aplikácii antimykotík. Vždy je nutné použiť aplikátor, ktorý môže byť doplnený vonkajšou aplikáciou krému.
- Atrofická vaginitída: Je spôsobená zníženou produkciou estrogénov. Prejavuje sa vaginálnou suchosťou, pálením a svrbením. Liečba spočíva v lokálnej aplikácii estrogénových krémov a musí byť pod dohľadom lekára.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k vzniku mykózy, patria:
- Oslabená imunita
- Dlhodobé užívanie antibiotík
- Stres
- Nevhodná strava (nadmerná konzumácia sladkého)
- Nosenie nevhodného oblečenia (syntetické materiály, tesné oblečenie)
- Zlá alebo naopak nadmerná hygiena, ktorá môže narušiť prirodzené vaginálne prostredie
- Letné mesiace - vlhké a teplé prostredie ideálne pre množenie kvasiniek
Vaginálne kvasinkové infekcie
Príznaky vaginálnej mykózy
Príznaky vaginálnej mykózy sú nepríjemné a často sťažujú každodenný život ženy. Medzi najčastejšie patria:
- Svrbenie: Intenzívne svrbenie v oblasti intímnych partií je jedným z hlavných príznakov.
- Pálenie: Pocit pálenia, najmä pri močení alebo pohlavnom styku.
- Výtok: Typický je hustý, biely až žltkastý výtok, ktorý pripomína tvaroh. Zvyčajne nemá zápach.
- Začervenanie a opuch: Vonkajšie genitálie môžu byť začervenané a opuchnuté.
- Bolesť: Niektoré ženy môžu pociťovať bolesť v podbrušku alebo pri pohlavnom styku.
V prípade infekcie pošvy sa odporúča zdržať sa pohlavného styku.
Diagnostika a liečba
Liečba vaginálnej mykózy je pomerne jednoduchá, ak sa zachytí v počiatočnom štádiu. Je možná pomocou prípravkov na lokálne alebo systémové použitie.
Lokálna liečba
Prípravky na lokálne použitie sú najčastejšie vo forme:
- Vaginálnych krémov: Sú často dodávané so špeciálnym aplikátorom na jednoduché a presné podanie do pošvy. Krém ako napr. Canesten krém (s účinnou látkou klotrimazol) pôsobí proti mnohým choroboplodným hubovitým mikroorganizmom, vrátane dermatofytov, kvasiniek a plesní. Je vhodný aj pre deti od 2 rokov. Pred použitím je potrebné postihnuté miesta umyť a vysušiť. Na úplný účinok je nevyhnutné dostatočne dlhé používanie krému aj po vymiznutí pôvodných príznakov ochorenia. Zvyčajná dĺžka liečby je 3 až 4 týždne pri plesňových ochoreniach kože (dermatomykózy).
- Vaginálnych tabliet alebo mäkkých vaginálnych kapsúl: Podobne ako krémy, aj tieto formy lieku sú určené na priame podanie do pošvy.
- Čapíkov: Rýchlo uľavia od bolesti, svrbenia alebo pálenia.
- Roztokov na vaginálny výplach: Môžu byť pripravené zo šumivých tabletiek. Pre efektívne použitie je k dispozícii aj vaginálna sprcha.
Dôležité je pokračovať v liečbe ešte aspoň 14 dní po vymiznutí príznakov, aby sa predišlo recidíve.

Systémová liečba
Pri opakovaných alebo závažnejších prejavoch vaginálnej mykózy môže lekár predpísať antimykotické antibiotiká, ktoré obsahujú aktívnu látku napr. nystatín.
Liečba partnera
Pri opakovaných prejavoch vaginálnej mykózy je vhodné preliečiť aj sexuálneho partnera, a to aj keď nepociťuje žiadne problémy. V opačnom prípade by mohlo dochádzať k opakovaným nákazám a vracajúcim sa problémom.
Liečba v tehotenstve a pri dojčení
Liečbu vaginálnej mykózy u tehotných a dojčiacich žien je potrebné konzultovať s lekárom.
Podporná starostlivosť a prevencia
Podporná starostlivosť pri vaginálnych infekciách je založená na prevencii a normalizácii vaginálneho prostredia.
Hygiena
Venujte sa starostlivo hygiene, ale nič sa nemá preháňať. Aj nadmerná hygiena môže zapríčiniť narušenie pošvového prostredia a tým vznik problémov. Pri starostlivosti o genitálie nie je vhodné používať bežné mydlá či sprchové gély, pretože môžu spôsobiť pálenie a meniť prirodzené pH, čo podporuje osídlenie patogénnych mikroorganizmov a vznik zápalu.
Oblečenie
Zvoľte vhodné oblečenie. Ženy trpiace opakovanými mykózami by mali nosiť vzdušné spodné prádlo z bavlny, v žiadnom prípade zo syntetických materiálov. Konzumujte potraviny bohaté na probiotiká (jogurt, kefír a pod.), ktoré pomáhajú stabilizovať črevnú mikroflóru a nepriamo tak prispievajú k zdravej vaginálnej mikroflóre.
Strava a životný štýl
Pre prevenciu vaginálnej mykózy je dobré vyhýbať sa nadmernému sladkému a udržiavať sa fit a v psychickej pohode. Vlhko a teplo problémy s mykózou zhoršuje.
Výživové doplnky
Na obnovu mikroflóry pošvy a zabránenie premnoženiu patologických mikroorganizmov sú vhodné probiotiká. V malom množstve sa síce nachádzajú aj v niektorých potravinách, ale pri už vzniknutom probléme to obvykle nestačí, preto je vhodné ich počas liečby dopĺňať výživovými doplnkami, napr. DR. MAX FLOR FEMINA.
Alternatívne metódy
Pri vaginálnej mykóze sa môžete stretnúť s rôznymi alternatívnymi metódami, ako je použitie esenciálnych olejov, kokosového oleja, čajovníkového oleja či cesnaku. Mnohé alternatívne metódy však môžu dané ochorenie ešte zhoršiť. Napríklad štúdia z roku 2013 skúmala účinnosť cesnaku na kvasinky spôsobujúce vaginálnu mykózu, pričom nepriniesla jednoznačné pozitívne výsledky.
Prípravky na intímnu hygienu a podporu
Pri intímnych ťažkostiach môžu pomôcť špeciálne prípravky:
- Gél na intímnu hygienu: Napr. Dr.Max Femtime Intimate Wash antibacterial s obsahom antibakteriálnej prísady, probiotickej kultúry a kyseliny mliečnej. Pomáha uľaviť od svrbenia, pálenia, zápachu, výtoku a udržuje prirodzenú mikroflóru pošvy. Utišuje a upokojuje podráždenú pokožku intímnych partií.
- Vaginálny lubrikačný gél: Napr. Dr. Max Femtime Vaginal Gél s hyaluronátom sodným a kyselinou mliečnou.
- Vaginálne čapíky: Obsahujúce hyaluronát sodný, pomáhajú zvlhčovať suchú pošvu, zmierňujú svrbenie a podráždenie.
- Vaginálny výplach: Na aplikáciu do vagíny.
Látky ako benzydamíniumchlorid lokálnym pôsobením zmierňujú bolesť, opuch a zápal v intímnej oblasti.
Kedy navštíviť lekára
Vaginálna mykóza nepatrí k závažným zdravotným ochoreniam. Ak sa u vás vyskytnú jej príznaky, je vhodné liečbu začať pomocou prípravkov dostupných v lekárni bez lekárskeho predpisu. Ak je liečba neúčinná a ochorenie pretrváva alebo sa opakuje, je potrebné navštíviť lekára. Neliečená vaginálna mykóza môže prejsť do chronického stavu.
tags: #vaginalny #krem #mykoza
