Komplexný sprievodca akné: Príčiny, prejavy a účinná liečba

Akné patrí medzi najčastejšie kožné ochorenia. Hoci sa najviac spája s pubertou, v posledných rokoch sa čoraz častejšie objavuje aj u dospelých. Ide o chronické zápalové ochorenie kože, pri ktorom sa upchá vývod vlasového vačku a mazovej žľazy, čo vedie k zápalu a tvorbe vyrážok. Akné sa prejavuje predovšetkým v oblasti tváre, hrudníka, chrbta a ramien. Voľným okom neviditeľný mikrokomedón je prekurzorom všetkých typov klinických prejavov akné. Postupné hromadenie produkovaného mazu v uzatvorenej dutine vlasového vačku vedie k jej zväčšovaniu a k vzniku komedónu.

Akné je celkom bežné kožné zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď sa vývody mazových žliaz (póry) upchajú mazom a odumretými kožnými bunkami, v dôsledku čoho vzniká zápal. Často vedie k bielym bodkám, čiernym bodkám alebo jednoducho vyrážkam či pupienkom. Akné je chronické zápalové ochorenie mazových žliaz a vlasových folikulov. K ochoreniu dochádza v dôsledku zvýšenej tvorby kožného mazu, ktorý s odumretými kožnými bunkami bráni vylučovaniu mazu z vlasového folikulu a prispieva k premnoženiu baktérií v ložisku.

Typy a formy akné

Formy akné sa rozlišujú podľa spôsobu výskytu na pokožke:

Čierne bodky (otvorené komedóny) - vznikajú upchaním pórov kožným mazom. Pod povrchom kože dochádza k oxidácii kožného pigmentu melanínu, ktorý sčernie a vznikne čierna bodka. Ich čierna farba je daná refrakciou svetla, po vytlačení je ich obsah belavej farby. Môžu ustúpiť aj spontánne po uvoľnení svojho obsahu na povrch kože.
Biele bodky (uzatvorené komedóny / mikrocysty) - ide o „klasické“ pupáky, ktoré vznikajú upchaním pórov mazom a baktériami, ale v mieste ich vyústenia je iba malý otvor, ktorým nie je schopný preniknúť vzduch. Prejavujú sa ako tuhé drobné vyvýšeninky belavej farby.
Papuly - červené vyrážky.
Pustuly - zapálené vyrážky s hnisom a červeným olemovaním.
Noduly - prejavujú sa ako hrboľaté, opuchnuté a začervenané oblasti. Sú to hlboko uložené zápalové ložiská, na dotyk bolestivé. Ide o tuhé útvary červenej farby, ktoré niekedy navzájom splynú, čím vznikajú fistuly, z ktorých môže na povrch kože vytekať hnisavo-krvavý obsah.
Cysty - sú uložené hlboko v koži a vznikajú prasknutím steny folikulu v neskorších fázach zápalu.

Závažnosť a špecifické formy akné

Ľahké akné sa prejavuje vznikom komedónov - uhrov a papúl.
Ťažké akné: Veľké množstvo zapálených pupienkov, papúl a pustúl. Tvoria veľké mapy a bolestivé ložiská. Klinickými prejavmi ťažkej, hlbokej formy akné sú uzly, cysty a abscesy.
Akútne - veľmi ťažké akné: Prejavuje sa ako ťažké akné, no pridružiť sa môžu dokonca bolesti kĺbov a horúčky.
Maskné: Pomerne novou formou akné je tzv. maskné. Pokožka je rúškom dráždená, nemá dostatok vzduchu a tak dochádza k upchávaniu pórov a zápalom, najmä v okolí úst, na lícach a brade.
Akné v dospelosti: Akné v dospelosti nebýva také búrlivé ako v mladosti. Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu akné v dospelosti ako muži, najmä v období hormonálnych zmien, ako je menštruácia, tehotenstvo a menopauza.
Novorodenecké akné a akné batoliat: Akné sa môže objaviť aj u najmenších.

Akné u väčšiny ľudí vymizne po dosiahnutí tridsiateho roku života.

Príčiny vzniku akné

Vznik akné je komplexný a vplýva naň viacero faktorov. Najčastejšie ide o kombináciu týchto príčin:

1. Hormonálne výkyvy

Akné je typickým ochorením pubertálneho vývoja, keď fyziologicky dochádza k zvýšenej produkcii mužských pohlavných hormónov - androgénov, predovšetkým testosterónu, ktoré stimulujú činnosť mazových žliaz. Zároveň ovplyvňujú zvýšené rohovatenie buniek, čo vedie k tvorbe komedónov a tak vzniká ideálne prostredie pre rozmnožovanie baktérií. Kľúčovú úlohu zohráva hormonálna nerovnováha. Androgény stimulujú mazové žľazy k nadprodukcii mazu, čo vedie k upchávaniu pórov. U žien sú hormóny premenlivé hlavne v období menštruácie, pri vysadení hormonálnej antikoncepcie, v období tehotenstva a menopauzy. Prehnané kolísanie hormónov pri strese či nedostatku spánku môže taktiež prispieť k nadmernej tvorbe mazu.

2. Premnoženie baktérií

Pri narušení citlivej rovnováhy dochádza aj k premnoženiu baktérie Cutibacterium acnes (predtým známej ako Propionibacterium acnes). Táto baktéria je prirodzene prítomná na koži, ale pri nadmernej tvorbe mazu sa veľmi rýchlo množí a spôsobuje zápal. Jej premnoženie v dôsledku nerovnováhy mikroflóry sa stáva jedným z faktorov, ktoré sa podieľajú na vzniku akné. Baktérie vstupujú do hlbších častí kože a vyvolávajú imunitnú reakciu organizmu v podobe akné.

3. Nevhodná strava a životný štýl

Strava má výrazný vplyv na hormonálnu rovnováhu aj zápal v tele. Faktory ako vysoký príjem cukru, mliečne výrobky, polotovary, nadbytok transmastných kyselín, nedostatok spánku a stres môžu zhoršiť akné. Vyvážená životospráva a dostatok pohybu môžu ovplyvniť vznik pupencov. Medzi potraviny spôsobujúce akné patria mliečne výrobky a tiež potraviny s vysokým glykemickým indexom, čo sú sladkosti a potraviny z bielej múky. Taktiež stres, dlhodobé vystavovanie sa slnku, fajčenie a znečistenie môžu podporovať vznik nedokonalostí.

4. Potravinové intolerancie a alergie

Skrytá intolerancia alebo alergia môže dlhodobo zaťažovať imunitný systém a zhoršovať pleť. Potravinové alergie sa často prejavujú rôzne závažnými typmi akné. Tento typ akné sa zvykne prejavovať na pleti po požití nejakého druhu potravín. Ak sa to opakuje, treba si dať spraviť potrebné testy, aby sme mohli vylúčiť potraviny, ktoré nám ho spôsobujú.

5. Nedostatok kľúčových živín

Nedostatok antioxidantov a dôležitých vitamínov (A, C, E, zinok) oslabuje schopnosť pokožky bojovať so zápalom. Na kvalite pokožky sa podieľa niekoľko vitamínov a minerálov, ktoré môžu pomôcť v celkovej regenerácii. Medzi tie hlavné môžeme zaradiť zinok, či vitamín B5 (kyselina pantoténová), ktorý urýchľuje proces hojenia pokožky a efektívne bojuje proti akné. Ďalej je dobré zaradiť vitamín A, ktorý je protizápalový, vitamín C, ktorý podporuje produkciu kolagénu a vitamín D, ktorý pomáha pri raste kožných buniek. Za zmienku stoja aj omega-3 mastné kyseliny, ktoré majú protizápalové vlastnosti a prispievajú k udržaniu optimálnej hydratácie pleti.

6. Poruchy trávenia a nepravidelná stolica

Ak tráviaci trakt nefunguje správne, toxíny sa vracajú do tela a môžu sa prejaviť na koži. Zdravie čriev má na kvalitu pleti veľký vplyv a preto ho treba zahojiť nielen vhodnou stravou, ale pomôcť tomu aj doplnkami stravy. Mikrobióm udržuje črevnú bariéru v tej najlepšej kondícii, ktorá je zodpovedná za ochranu pred prienikom škodlivín z vonkajšieho prostredia do krvného obehu.

7. Genetika

Genetika môže zohrávať významnú úlohu pri vzniku akné. Ak vaši rodičia mali akné, je pravdepodobnejšie, že sa s ním stretnete aj vy. Genetické faktory môžu ovplyvniť veľkosť a aktivitu vašich mazových žliaz a to, ako vaša pokožka reaguje na hormonálne zmeny.

8. Používanie liekov a iné faktory

Užívanie niektorých liekov (napr. anabolické steroidy, lítium, barbituráty alebo androgény) môže tiež prispieť k vzniku akné. Rovnako tak faktory prostredia, ako je znečistenie vzduchu či vlhkosť, môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku akné. Tieto faktory môžu spôsobiť, že pokožka začne produkovať viac mazu, čo následne vedie k upchatiu pórov a vzniku vyrážok.

Liečba akné: Komplexný prístup

Väčšina bežných liečebných postupov rieši len povrchové prejavy - krémy, gély, antibiotiká či retinoidy. Tieto metódy síce dokážu dočasne zmierniť zápal, ale neodstraňujú príčinu, ktorá akné spôsobuje. Komplexná liečba akné často kombinuje lieky na lekársky predpis s odbornou dermokozmetikou. Akonáhle sa akútne prejavy upokoja, kľúčovú úlohu preberá správne nastavená denná rutina. Odstránenie akné je dlhodobou záležitosťou. Ak sa pýtate, ako sa zbaviť akné za noc, odpoveď je, že je to nemožné. Prvé výsledky sa môžu objaviť po 4 týždňoch. Zväčša však liečba zaberá až po 2-3 mesiacoch.

Analyzátor pleti v Beauty Studio Marcélle: Starostlivosť presne na mieru už od 10 rokov

1. Úprava stravy a doplnenie živín

Úprava stravy je zásadná. Je potrebné znížiť príjem mliečnych výrobkov, sladkostí a rafinovaného cukru, vysoko spracovaných potravín a alkoholu. Naopak, odporúča sa zvýšiť konzumáciu zelenej zeleniny, rýb bohatých na omega-3 mastné kyseliny (losos, sardinky, makrela, tuniak), zinku (mäso, morské plody, tekvicové semienka), vitamínov A (pečeň, vajcia, maslo), C (špenát, paprika, brokolica, citrusy) a E (orechy, rastlinné oleje). Na doplnenie chýbajúcich živín do organizmu, aby naša pleť bola zdravšia, sa odporúčajú napríklad smoothie so spirulinou, kalifornské slivky, zázvorové kocky.

Potraviny, ktoré pomáhajú proti akné:

Acai
Avokádo
Cvikla
Čučoriedky
Brokolica
Ryby (losos, sardinky, makrela, tuniak)
Zelený čaj
Kel
Orechy (najmä mandle pre zinok, para orechy pre selén)
Špenát

Stačí ich zaradiť do jedálnička aspoň raz denne. Hnedá ryža obsahuje selén, ktorý pomáha z tela odstrániť voľné radikály. Fytoestrogény, prírodné hormóny, ktoré sa vyskytujú v sójových bôboch a iných strukovinách, pomáhajú udržiavať hormóny v rovnováhe. Obmedziť by sme mali príjem sladkostí a čokolád. Namiesto toho by sme mali zjesť za misku rôzneho ovocia, aby sme doplnili hladinu cukru v krvi a očistili organizmus od škodlivých látok. Vhodnými sladkými alternatívami sú napríklad tyčinky s ovocím. Nesmieme zabúdať ani na pitný režim, aspoň 2 litre tekutín denne, ideálna je čistá neperlivá voda. Dostatok tekutín (30-40 ml na 1 kg telesnej hmotnosti / deň) zabráni dehydratácii pokožky.

Fotka: Zelenina a ovocie bohaté na antioxidanty

2. Starostlivosť o trávenie a črevný mikrobióm

Pravidelné vyprázdňovanie a zdravá črevná mikroflóra sú zásadné pre čistú pleť. V strave by sa mali objavovať probiotické potraviny ako kvasená kapusta, kimchi či kefír. Ďalej by strava mala obsahovať dostatok vlákniny (prebiotík). Ak nestíhate jesť probiotické potraviny, môžete užívať probiotické doplnky. Je tiež veľmi vhodné užívať pri jedle tráviace enzýmy, pretože zle natrávené kusy potravy môžu pôsobiť proti celistvosti črevnej sliznice a vďaka deravej sliznici môžu presakovať toxíny z čreva do organizmu.

3. Kozmetická starostlivosť a hygiena

Na aknóznu pleť je potrebná špeciálna, jemná a neagresívna starostlivosť. Nevhodné peelingy a agresívne čistiace prípravky pleť vysušujú, a tá následne produkuje ešte viac mazu, čím sa ocitáme v začarovanom kruhu. Vhodné sú prírodné oleje a šetrné čistiace prípravky. Pacienti by si mali čistiť pleť 2-krát denne - ráno a večer. Večernému čisteniu by mali venovať zvýšenú pozornosť, pretože z pokožky musíme odstrániť nielen maz, ale aj zachytený prach, baktérie a iné nečistoty. Raňajšie čistenie má za úlohu z pleti odstrániť maz, ktorý sa vytvoril počas noci.

Produkty a postupy pre aknóznu pleť:

Jemné čistiace prípravky: Na čistenie postačí jemné mydlo, ktoré pokožku zbytočne nevysuší, alebo ružová voda, ktorá vyrovnáva pH pleti.
Vyhnúť sa alkoholu: Oblúkom sa treba vyhnúť prípravkom s obsahom alkoholu, pretože tie pleti škodia a je z nich ešte mastnejšia, čím sa zvyšuje tvorba akné.
Kvalitná hydratácia: Aj keď vás trápi mastná pleť, ani vtedy nezabúdajte na dostatočnú hydratáciu a používajte pleťové krémy. Mastná pleť je na akné náchylnejšia a paradoxne sa nadmerne mastí aj preto, že jej chýba hydratácia. V zime sa odporúča použiť výživnejšiu textúru krému. Ceramidy podporujú ochrannú bariéru pleti a znižujú stratu hydratácie.
Lokálna starostlivosť: Na liečbu akné existujú rôzne lokálne prípravky. Po očistení pleti sa odporúča miesta, kde sa akné vyskytuje, natrieť zinkovou tyčinkou či masťou, prípadne v kombinácii s nechtíkom lekárskym.
Prírodná pomoc: Tea tree olej pôsobí antibakteriálne, Aloe vera gél tlmí zápal a urýchľuje hojenie, pupalkový olej pomáha stabilizovať hormóny. Meď na akné dokáže bojovať s mastnotou a zlepšiť vzhľad pokožky.
Chemické peelingy: Na aknóznu zapálenú pleť sa nesmú používať mechanické typy peelingov! Ale môžete používať chemické peelingy, ktoré sú založené na báze ovocných kyselín - tzv. AHA kyseliny, ktoré čistia pleť do hĺbky, zbavujú ju odumretých buniek a majú detoxikačný charakter.
Dermokozmetika: V lekárňach je široký výber kvalitných dermokozmetických výrobkov, ktoré dokážu doplniť potrebné látky do kože bez toho, aby ju zaťažili. Sú to hypoalergénne, nekomedogénne typy prípravkov, ktoré obsahujú vhodné kombinácie účinných látok. Fundovaný personál vám určite poradí, ako zvoliť správne kombinácie prípravkov.
Dekoratívna kozmetika: Pokiaľ riešite opakovaný vznik akné, je vhodné odpustiť si líčenie. Dekoratívna kozmetika neumožňuje pleti optimálne dýchať, upcháva póry a vystavuje pleť látkam, ktoré ju dráždia. Ak sa už make-up používa, mal by byť určený pre problematickú pleť.
Pravidelná výmena textílií: Pri liečbe akné je dôležité nezabúdať na pravidelnú výmenu uterákov a posteľného prádla (hlavne obliečok). Teplé a vlhké prostredie je pre baktérie a nečistoty tým najvýživnejším.

4. Kedy vyhľadať odborníka?

Akné môže byť signálom hlbšieho problému - hormonálneho, tráviaceho alebo metabolického. Odborné vyšetrenie je vhodné najmä, keď:

akné trvá dlhšie ako 3 mesiace,
zanecháva jazvičky,
je bolestivé a zapálené,
neúčinkujú bežné krémy alebo dermokozmetika,
máte podozrenie na hormonálnu nerovnováhu či potravinovú intoleranciu.

V takom prípade je najlepšia cesta vyšetrenie u kožného lekára alebo komplexné posúdenie zdravotného stavu. Kožný lekár môže predpísať lieky viazané na lekársky predpis. U žien sa často predpisuje hormonálna antikoncepcia. Dôležitá je aj edukácia a spolupráca pacienta, vrátane získania podrobných informácií o životnom štýle. V dnešnej dobe existujú aj radikálnejšie prístupy k liečbe akné, ktoré môžu byť v niektorých prípadoch vhodné.

5. Čo nerobiť pri akné?

Nevytláčajte pupienky: Aj keď je to lákavé, vytláčanie pupienkov alebo upchatých pórov môže spôsobiť viac škody než úžitku. Neodborné zásahy často vedú k podráždeniu, zápalom alebo dokonca infekcii, čo len predĺži boj s akné. Navyše si tak môžete spôsobiť malé jazvičky, ktoré na pleti zostanú dlhšie.
Nepoužívajte zubnú pastu: Zubná pasta môže vysušiť akné, ale môže ju vysušiť až natoľko, že spáli pokožku (ak napr. obsahuje bieliacu látku), čo môže privodiť ďalšie problémy.
Opatrne so slnkom: UV lúče dezinfikujú kožu len v prvej fáze, to znamená, že koža sa opáli a tvorba akné sa zmierni. Slnko vtedy len zastrie fakt, že vaša pokožka nie je v poriadku. Akné sa však vráti spravidla ešte v ťažšej forme. Leto je pre ľudí s aknóznou pleťou rizikové obdobie, pretože pleť je mastnejšia a navyše viac dráždená slnkom, opaľovaním, prípravkami na opaľovanie, morskou vodou, chlórovanou vodou a vetrom. Preto je dôležité používať solárne prípravky s vysokým SPF (50+) s ľahkou textúrou.

6. Odstránenie jaziev po akné

Aj keď sa už akné vylieči, jazvy po akné alebo fľaky po akné môžu byť viditeľné celé roky. Odstránenie jaziev po akné často vyžaduje odborné zákroky ako laserová terapia, chemický peeling či microneedling. Pomáhajú aj rastlinné oleje, napríklad šípkový alebo pupalkový olej, alebo gél z Aloe vera, ktorý krásne regeneruje pokožku. Najlepšou cestou je však včasná prevencia pomocou vhodnej kozmetiky a nikdy si pupence nevytláčať a neškriabať.

Dôležitosť kontinuálnej starostlivosti

Ak sa nám konečne podarilo zbaviť nepríjemného akné, nemali by sme zaspať na vavrínoch. Práve naopak, musíme pokračovať v dostatočnej a správnej starostlivosti. Používať by sme mali výlučne hypoalergénne typy prípravkov bez parfumácie a konzervantov. Čistenie pleti 2-krát denne ráno aj večer by malo byť našou rutinnou samozrejmosťou. Ako doplnkovú starostlivosť si zvolíme kombináciu čistiacej masky na póry a hydratačnej masky. Prestriedame ich 2-krát týždenne. Čistiaca maska detoxikuje pokožku a hydratačná maska upokojí a zhydratuje pleť. K pravidelnej starostlivosti patrí aj pravidelná návšteva kozmetického salóna a pravidelné hĺbkové čistenie pleti. V starostlivosti o aknóznu pleť platí dvojnásobne: „menej je viac“!

tags: #the #ordinary #akne