Seboroická dermatitída: komplexný sprievodca

Svrbenie, začervenanie a mastné lupiny, ktoré sa nedajú prehliadnuť - seboroická dermatitída je jedným z najčastejších kožných problémov postihujúcich vlasovú pokožku. Hoci nejde o vážne ochorenie, môže byť nepríjemné, chronické a výrazne narúšať naše sebavedomie. V tomto článku sa detailne pozrieme na to, ako rozpoznať seboroickú dermatitídu, aké sú jej príčiny a aké sú najlepšie metódy jej liečby, ktoré vašej pokožke prinavrátia rovnováhu.

Čo je seboroická dermatitída?

Seboroická dermatitída (seborrhoeic dermatitis) je chronické ochorenie kože charakterizované nadmernou tvorbou kožného mazu a premnožením kvasinky Malassezia, ktorá dráždi pokožku a vedie k zápalom. Vo vlasoch sa prejavuje mastnými, žltkastými šupinami, ktoré sa odlupujú, svrbením, začervenaním pokožky hlavy a niekedy aj nepríjemným zápachom. Pokožka môže byť podráždená, citlivá a v ťažších prípadoch sa môžu objaviť aj mokvajúce ložiská alebo vypadávanie vlasov. Príznaky sa často zhoršujú pri strese, hormonálnych zmenách alebo v chladnejšom počasí.

Najčastejšie postihuje práve pokožku hlavy, tvár (okolie nosa, obočie, uši), hrudník a ďalšie oblasti bohaté na mazové žľazy. Je to v podstate vážnejšia forma seborey.

Seboroická dermatitída vs. Seborea

Seborea a seboroická dermatitída sú často mylne zamieňané pojmy, pretože obe súvisia s nadmernou produkciou kožného mazu a vyskytujú sa na podobných miestach (pokožka hlavy, tvár, hrudník). Seborea teda predstavuje nadmernú produkciu mazu mazovými žľazami, čo vedie k mastnej pokožke a vlasom. Môže ísť len o dočasný stav, nie ochorenie, ktoré nemusí byť vždy spojené so zápalom. Pri seborei mazové žľazy produkujú viac kožného mazu, než je potrebné, vlasy sa preto rýchlo mastia, ale pokožka hlavy väčšinou nie je podráždená ani zapálená.

So seboreou je spojené aj riziko vzniku seboroickej dermatitídy, ak sa k nadmernému masteniu pridá zápal a premnoženie kvasinky Malassezia. V tomto článku sa však zameriavame na seboroickú dermatitídu, o ktorú je starostlivosť o niečo náročnejšia.

Príčiny vzniku seboroickej dermatitídy

Seboroická dermatitída síce nemá jednu konkrétnu príčinu, no správna starostlivosť a úprava životného štýlu môžu jej príznaky výrazne zmierniť. Predpokladá sa, že tento stav je spôsobený kombináciou viacerých faktorov:

• Nadmerná aktivita mazových žliaz s nadprodukciou kožného mazu.
• Hormonálne vplyvy, najmä vplyv androgénov.
• Premnoženie kvasinky Malassezia, ktorá sa prirodzene vyskytuje na pokožke a živí sa kožným mazom. Pri jej premnožení dochádza k podráždeniu a zápalu kože.
• Genetika - predispozícia môže byť dedičná.
• Oslabená imunita.
• Chronický stres a depresie.
• Klimatické podmienky - stav sa často zhoršuje v zime (suchý a studený vzduch) alebo naopak v horúcom a vlhkom počasí.
• Zlá životospráva (fajčenie, konzumácia alkoholu, nevhodných potravín ako pikantné, mastné a sladké jedlá).
• Deficit vitamínu B.
• Porušenie ochrannej vrstvy pokožky (napríklad používaním agresívnej kozmetiky, príliš častým umývaním, vystavovaním sa mrazu alebo UV žiareniu bez ochrany, častým škriabaním sa).

Príznaky seboroickej dermatitídy

Seboroická dermatitída sa prejavuje viacerými nepríjemnými symptómami, ktoré môžu kolísať vo svojej intenzite a prejave:

• Svrbenie (niekedy až pálenie) pokožky hlavy - môže byť mierne až veľmi nepríjemné.
• Začervenanie pokožky.
• Mastné, žltkasté alebo belavé šupiny (lupiny) vo vlasoch, na obočí, okolo nosa, za ušami alebo na hrudníku.
• Mastný alebo lesklý film na pokožke.
• V ťažších prípadoch sa môžu objaviť mokvajúce ložiská alebo vypadávanie vlasov.

Miesto postihnuté seboreou je naružovelé, lososovej farby. Ak pokožku neošetrujeme, stav sa môže zhoršiť. Ložisko je potom pokryté žltohnedými mastnými šupinami rôznej hrúbky, pričom niektoré miesta aj svrbia. Šupiny by sa nemali olupovať násilím, pretože miesto potom začne krvácať a doba hojenia sa tým predlžuje.

Seboroická dermatitída u detí (mliečna chrasta)

Seboroická dermatitída nie je ochorenie, ktoré sa vyskytuje iba u dospelých. U detí je známa aj ako detská seborea alebo mliečna chrasta. Charakterizuje ju bežné a neinfekčné ochorenie pokožky hlavy, ktoré sa prejavuje mastnými, žltkastými šupinami a začervenaním.

Najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov a dojčiat do 3 mesiacov, pričom viac než 2/3 kojencov vo veku 3 týždňov až 3 mesiacov je postihnutých. V miernejších formách sa môže objaviť aj u starších detí. Seboroická dermatitída u dojčiat zvyčajne sama vymizne do 6-12 mesiacov, keď sa stabilizuje činnosť mazových žliaz. Staršie deti môžu zažiť mierne recidívy, no správna starostlivosť pomáha udržať pokožku hlavy zdravú.

U novorodencov a dojčiat je niekedy ťažké na prvý pohľad rozoznať seboroickú dermatitídu od atopického ekzému. Na začiatku môžu vyzerať prejavy rovnako - suché šupinky na temeni hlavy. Ďalším štádiom sú žltohnedé mastné šupiny, ktoré sa môžu rozšíriť aj na ďalšie miesta, ako sú spánky, obočie, uši, trup a plienková oblasť. Na tele sa seborea začne prejavovať naružovelými, ostro ohraničenými ložiskami so žltohnedými šupinkami.

Pokožka kojencov a batoliat je veľmi citlivá, preto je potrebné používať šetrné prípravky na umývanie. U detí sa nepoužívajú rovnaké postupy a prípravky ako u dospelých. Ak u vášho dieťatka bola potvrdená seboroická dermatitída alebo vidíte typické príznaky, nestrhávajte šupinky násilím, to by mohlo viesť k sekundárnej infekcii.

Ako odlíšiť seboroickú dermatitídu od iných ochorení?

Seborea sa často zamieňa s inými problémami pokožky, ako sú lupiny alebo ekzém. Aby ste mohli správne pristúpiť k liečbe, je dôležité vedieť, ako tieto ochorenia od seba odlíšiť:

• Seborea sa vyznačuje kombináciou mastnoty, začervenania a šupinatenia, pričom sa zvyčajne objavuje v oblastiach s vysokou koncentráciou mazových žliaz.
• Lupiny sú suché alebo mastné vločky, ktoré sa odlupujú z pokožky hlavy, ale zvyčajne nie sú spojené so začervenaním.
• Ekzém spôsobuje výrazné svrbenie, suchosť a môže postihovať aj oblasti ako ruky alebo nohy.
• Psoriáza (lupienka) sa vyznačuje hrubšími, striebornými šupinami na červenom podklade, ktoré sa zvyčajne objavujú na lakťoch, kolenách a pokožke hlavy, ale môžu sa vyskytnúť aj na iných častiach tela.

Pre presnejšiu diagnostiku je vždy vhodné obrátiť sa na dermatológa.

Liečba a starostlivosť o pokožku so seboroickou dermatitídou

Seboroická dermatitída je chronické, no zvládnuteľné ochorenie, ktoré si vyžaduje cielenú a pravidelnú starostlivosť. Cieľom liečby je zastaviť lokálny zápal, zmierniť svrbenie a dosiahnuť vymiznutie prejavov, teda tvorbu šupín.

Špeciálne šampóny a prípravky

Špeciálne šampóny dokážu zmierniť zápal, svrbenie a nadmernú tvorbu mastných lupín. Vyhýbajte sa príliš častému používaniu suchých šampónov a agresívnym čistiacim látkam - silné sulfáty, alkohol či parfumy môžu zhoršiť podráždenie. Šampóny by mali obsahovať aktívne zložky ako:

• Antimykotiká (napr. ketokonazol, piroktón olamín, ciklopirox olamín) na potlačenie rastu kvasiniek Malassezia.
• Keratolytiká (napr. kyselina salicylová) na odstránenie odumretých kožných buniek a šupín.
• Protizápalové látky (napr. kortikosteroidy - používajú sa opatrne a krátkodobo pri ťažších stavoch).

Odporúčané produkty:

• Ducray Kelual DS ošetrujúci šampón: Obsahuje kombináciu účinných látok bojujúcich proti lupinám a svrbeniu.
• Nizoral šampón 2 %: Liečivý šampón s obsahom ketokonazolu, účinný proti kvasinkám.
• URIAGE DS Kerato-Reducing Treatment Shampoo: Kerato-redukčný šampón s obsahom patentovaného komplexu, termálnej vody a kyseliny salicylovej.
• BIODERMA Sensibio DS+ Gel moussant: Jemný čistiaci gél na pokožku so sklonom k seboroickej dermatitíde.
• BIODERMA Sensibio DS+ krém: Upokojujúci krém redukujúci začervenanie a šupiny.

Pri starostlivosti o pokožku hlavy postihnutú seboroickou dermatitídou je dôležité používať aj špeciálne toniká a masky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky.

Peeling pokožky hlavy

Peeling pokožky hlavy je pri seboroickej dermatitíde skutočne dôležitou súčasťou starostlivosti. Pomáha odstraňovať odumreté kožné bunky a zlepšuje prenikanie liečivých prípravkov.

Starostlivosť o pokožku tela a tváre

Pri liečbe prejavov na trupe sa uplatňujú podobné princípy ako pri ošetrení pokožky hlavy. Vhodné sú čistiace gély bez parfumácie určené pre citlivú pokožku. Na tvár sa odporúčajú špeciálne krémy alebo masti, ktoré zmierňujú začervenanie a šupinatenie.

Domáce a prírodné metódy

Ak preferujete prírodnú starostlivosť, vyskúšajte:

• Jablčný ocot: Pomáha obnoviť pH pokožky, čím sťažuje rast kvasiniek a znižuje svrbenie a začervenanie. Rozriedený jablčný ocot aplikujte na pokožku hlavy.
• Jogurtová maska: Jogurt naneste na pokožku hlavy, nechajte pôsobiť cca 20 minút a potom zmyte. Pomáha obnoviť mikroflóru pokožky.

Starostlivosť o pokožku hlavy u detí

Pri mliečnej chraste dojčiat a detí sa na vlasovú pokožku nanáša špeciálny krém alebo šampón. Nechá sa pôsobiť podľa pokynov výrobcu a šupinky sa vyčešú jemnou kefkou. V prípade potreby sa pred umývaním môže použiť zábal z olivového alebo slnečnicového oleja na zmäkčenie šupiniek.

Ak vás trápi seborea vo vlasoch, je dôležité vlasy po umytí vyfénovať a pokožku hlavy udržiavať v suchu, pretože vo vlhkom prostredí sa ľahko premnožia kvasinky - nechoďte spať s mokrými vlasmi.

Kedy navštíviť dermatológa?

Seboroická dermatitída je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje trpezlivosť. Ak sa seboroická dermatitída nezlepšuje ani po týždňoch liečby a naďalej sa objavuje silné svrbenie, mokvanie, chrasty, či nadmerné vypadávanie vlasov, je čas navštíviť dermatológa. Pomoc je nevyhnutná aj pri rozšírení na iné časti tela alebo pri oslabenom imunitnom systéme. Lekár môže predpísať silnejšie prípravky, kortikosteroidy alebo systémovú liečbu.

Pretože ide o chronické a recidivujúce ochorenie kože, je cieľom liečby dosiahnuť dlhodobú stabilizáciu a kontrolu nad príznakmi. Dôležitá je aj prevencia a vyhýbanie sa spúšťačom ochorenia.

tags: #seboroicka #dermatitida #foto

Populárne príspevky:

• Svet hudby a športu sa lúči s významnými osobnosťami.
• Skúste nechtíkovú masť na akné
• Excipial masť a jej účinky na suchú pokožku
• Objavte produkty Bioderma pre deti
• Skúsenosti s depigmentačným perom Bioderma