Ochorenie kože: Informácie o depigmentácii a bielych škvrnách

    Úvod do problematiky depigmentácie kože

    Koža plní úlohu ochranného obalu nášho tela, ktorý nás chráni pred vplyvmi vonkajšieho prostredia. Zmeny na jej povrchu sú preto okamžite viditeľné. Strata pigmentu, prejavujúca sa ako biele škvrny, je častým varovným signálom, že v organizme môže prebiehať nejaký proces či ochorenie. Biele škvrny na koži sa odborne označujú ako depigmentácia a plošná zmena farby kože sa nazýva makula.

    Schéma znázorňujúca vrstvy kože a lokalizáciu melanocytov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu pigmentu.

    Hlavné príčiny a ochorenia spôsobujúce biele škvrny

    Vitiligo

    Jedným z najčastejších ochorení s prejavom bielych škvŕn je vitiligo. Ide o ochorenie, pri ktorom dochádza k zániku melanocytov - buniek produkujúcich melanín. Vitiligo sa vyznačuje výskytom bielych, často symetrických a ostro ohraničených škvŕn. Najčastejšie postihuje tvár, horné končatiny, okolie kĺbov (lakte, kolená) a genitálie.

    • Ochorenie nie je bolestivé ani nákazlivé.
    • Často sa spája s autoimunitnými stavmi (poruchy štítnej žľazy, cukrovka, reumatoidná artritída).
    • Stres a psychická záťaž môžu byť spúšťačom výsevu škvŕn.

    Pityriasis versicolor (Tinea versicolor)

    Ide o plesňové ochorenie spôsobené kvasinkou Malassezia furfur. Prejavuje sa ako šedé, ružové alebo biele škvrny, ktoré sa najčastejšie objavujú na chrbte, krku alebo hrudníku. Kvasinka sa bežne vyskytuje na pokožke, no vplyvom tepla, vlhkosti a nadmerného potenia sa môže premnožiť.

    Albinizmus

    Albinizmus je vzácne dedičné ochorenie spôsobené defektom enzýmu tyrozinázy. Prejavuje sa úplnou alebo čiastočnou absenciou melanínu v koži, vlasoch a očiach. Pacienti s albinizmom sú mimoriadne citliví na UV žiarenie a majú vyššie riziko vzniku kožných nádorov.

    Ďalšie stavy

    Biele škvrny môžu sprevádzať aj iné ochorenia, ako sú leukoderma (ložisková strata pigmentu po úrazoch či infekciách), Waardenburgov syndróm (genetická porucha spojená so sluchom) alebo idiopatická kvapkovitá hypomelanóza (drobné svetlé škvrny na miestach vystavených slnku).

    Porovnávacia tabuľka: rozdiely medzi vitiligom, pityriasis versicolor a albinizmom.

    Možnosti diagnostiky a liečby

    Základom úspešnej liečby je presná diagnostika. Dermatológovia využívajú:

    1. Woodova lampa: Špeciálne UV svetlo, ktoré zvýrazní ložiská depigmentácie.
    2. Dermatoskopia: Podrobné vyšetrenie štruktúry pokožky.
    3. Laboratórne testy: Krvné odbery na vylúčenie autoimunitných ochorení.
    4. Biopsia: Odber vzorky kože v nejasných prípadoch.

    Metódy liečby

    • Lokálna liečba: Kortikosteroidy, imunosupresívne masti alebo antimykotiká (pri plesňových infekciách).
    • Fototerapia: Expozícia UVA alebo UVB žiareniu pod lekárskym dohľadom na stimuláciu tvorby pigmentu.
    • Chirurgické riešenia: Kožné štepy v prípade vitiliga, kde iná liečba nezaberá.
    • Kozmetické maskovanie: Použitie kvalitných hypoalergénnych make-upov na prekrytie škvŕn.

    Starostlivosť o pokožku s depigmentáciou

    Pokožka bez pigmentu postráda prirodzenú ochranu pred slnečným žiarením. Je preto nutné:

    • Pravidelne používať opaľovacie prípravky s vysokým ochranným faktorom (SPF 30 a viac).
    • Vyhýbať sa intenzívnemu slnečnému žiareniu (poludňajšie hodiny).
    • Nosiť ochranný odev a pokrývku hlavy.
    • Udržiavať pokožku hydratovanú vhodnými telovými mliekami.

    Prevencia nemelanómovej rakoviny kože

    Okrem bežných porúch pigmentácie je potrebné všímať si tzv. nemelanómovú rakovinu kože (NMRK), ktorá sa často prejavuje ako ružovo-červené škvrny, uzlíky alebo nehojace sa ranky. Prevencia spočíva v pravidelnom samovyšetrení (raz za 3 mesiace) a každoročnej preventívnej prehliadke u dermatológa. Rizikovými faktormi sú opakované spálenie kože, vysoká celoživotná dávka UV žiarenia a oslabená imunita.

    tags: #ochodenie #koze #biela #pokozka

    Populárne príspevky: