Starostlivosť o atopický ekzém u detí: Výber vhodných mastí a krémov
Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída alebo atopia, je celosvetovo najbežnejšie zápalové kožné ochorenie. Týka sa narušenej vonkajšej vrstvy pokožky, takzvanej epidermálnej bariéry, ktorá chráni spodné vrstvy pred stratou veľkého množstva vody a zabraňuje prenikaniu baktérií. Atopický ekzém patrí medzi najbežnejšie kožné problémy u malých detí, hoci môže potrápiť bábätká, dospievajúcich i dospelých. Bábätká a malé deti však postihuje najčastejšie.
Atopický ekzém nie je len suchá koža; je to neinfekčné zápalové ochorenie, ktoré prichádza a odchádza v rôznych vlnách. Vedeli ste, že atopický ekzém postihuje až 20 % detí? Hoci k liečbe atopie je potrebné pristupovať komplexne, pri zmiernení príznakov pomôže aj vhodne zvolená kozmetika. Výber správneho krému či masti na atopický ekzém je však len jedným dielikom skladačky.

Ako spoznať atopický ekzém: Príznaky u detí
Ekzém sa spravidla prejavuje ako červená svrbivá vyrážka a môže viesť k suchej, šupinatej a dokonca popraskanej koži. Atopický ekzém u detí spoznáte podľa suchých, začervenaných ložísk, ktoré môžu mať na povrchu hrbolčeky alebo šupinky.
- U najmenších detí ekzém najčastejšie začína na čele, tvárach, bradičke alebo stehnách už v niekoľkých prvých mesiacoch po narodení.
- U detí starších ako dva roky sa najčastejšie vyskytuje v kožných záhyboch, ako sú lakťové a podkolenné jamky, za ušami a tiež na zápästiach, členkoch a rukách.
Pri atopickom ekzéme sa striedajú obdobia vzplanutia a takzvané pokojové obdobia. Počas vzplanutia je ekzém v akútnej fáze, čo znamená, že sa na pokožke prejavia svrbivé ložiská.
Rozdiel medzi atopickým ekzémom a mliečnou chrastou
Okrem detského ekzému patrí ku kožným problémom u detí aj takzvaná mliečna chrasta, ktorá je v podstate seboroická dermatitída. Mliečna chrasta zvyčajne svrbí menej, nesprevádza ju až také podráždenie pokožky a vo väčšine prípadov sama zmizne približne do 8. mesiaca života dieťatka.
Príčiny a spúšťače atopického ekzému u detí
Za vznikom detského ekzému sa zvyčajne skrýva kombinácia viacerých faktorov:
- Genetika: Genetické predpoklady zohrávajú významnú úlohu. Riziko vzniku atopie je vyššie u detí, ktorých rodičia sú tiež atopici, alebo majú astmu či sennú nádchu. Pravdepodobnosť, že sa ekzém objaví aj u vášho dieťaťa, je výrazne vyššia, ak má niekto vo vašej rodine tieto ochorenia.
- Imunitný systém: Porucha imunitného systému je ďalším dôležitým faktorom. U detí s atopickým ekzémom reaguje imunitný systém prehnane aj na bežné podnety z okolia.
- Narušená kožná bariéra: Spôsobuje, že pokožka nedokáže zadržiavať vlhkosť a zároveň je oveľa priepustnejšia pre alergény a dráždivé látky z okolia.
- Vonkajšie faktory a alergény: Pokožka malých detí, najmä bábätiek, je citlivejšia na vplyvy vonkajšieho prostredia v porovnaní s pokožkou dospelých. Spúšťače z prostredia môžu ekzém výrazne zhoršovať. Na vine môžu byť všetky dráždivé materiály od vlny či syntetických tkanín, až po nadmerné teplo či mydlá, alebo napríklad aj sliny na detskej tvári. Medzi ďalšie faktory patria alergie, ku ktorým môžu patriť potravinové alergie alebo alergie na vonkajšie zdroje, ako sú domáci miláčikovia, prach či peľ.
Základné princípy starostlivosti o detskú pokožku s atopickým ekzémom
Správne vybrané prípravky, pravidelnosť a trpezlivosť dokážu zázraky. Pri vhodnej starostlivosti sa stav pokožky postupne zlepší a vášmu dieťaťu sa uľaví. Starostlivosť o kožu s atopiou by mala byť kontinuálna, s dôrazom na výber kvalitných produktov. Pravidelne sa krémujte, suchšia koža s oslabenou kožnou bariérou je náchylnejšia na tvorbu ekzému. Detská pokožka s atopickým ekzémom potrebuje intenzívnu hydratáciu každý deň - a to aj vtedy, keď práve nemá žiadne viditeľné problémy. Emolienčné prípravky (premasťovacie krémy) sú základom starostlivosti.
Správne kúpanie a hygiena
Možno vás prekvapí, ale aj spôsob, akým svoje dieťa kúpete, môže výrazne ovplyvniť stav atopického ekzému. Časté kúpanie môže narušiť ochrannú kožnú bariéru a napomôcť nežiaducemu vysušovaniu pokožky.
- Frekvencia a teplota: Každodenné niekoľkominútové kúpanie v teplej vode (nikdy v horúcej) pomôže očistiť pokožku vášho dieťatka a zabrániť infekcii. Optimálna frekvencia kúpeľa je individuálna. Vo všeobecnosti sa odporúča kúpať deti s atopickým ekzémom 2x až 3x týždenne vo vlažnej vode po dobu 5-10 minút. Pri akútnej dermatitíde je doporučené sa radšej sprchovať ako sa kúpať, a to najlepšie vlažnou vodou.
- Použitie šetrných prípravkov: Na umývanie používajte špeciálne jemné mydlá bez dráždivých látok. U detí do 3 rokov je najbezpečnejšie používať len čistú vodu alebo mimoriadne šetrné prípravky, ktoré nenarúšajú prirodzenú ochrannú bariéru pokožky. U detí, ktoré majú suchú pokožku s atopickým ekzémom, je nevyhnutné používať vhodný prípravok hygieny ako súčasť každodennej starostlivosti, napríklad zvláčňujúci umývací sprchový gél proti škrabaniu, alebo vyživujúci a zvláčňujúci sprchový olej.
- Hydratácia po kúpeli: Dôležité nie je len to, čím pokožku premastíte, ale aj kedy to urobíte. Hneď po kúpeli je pokožka pripravená prijať hydratačné látky, preto je bezprostredne po kúpeli veľmi dôležité pokožku hydratovať a potom ju udržiavať hydratovanú celý deň.
Výber vhodnej masti a krému na atopický ekzém pre deti
Nájsť ten správny krém môže byť oriešok. To, čo funguje jednému, nemusí vyhovovať druhému, pretože pokožku máme každý inú. Ak je koža dieťaťa náchylná k atopickému ekzému, použitie krému na ošetrenie atopickej pokožky je pre neho zásadné. Zvláčňujúci krém proti škrabaniu môže znížiť frekvenciu vzplanutí ekzému a zároveň zmierniť začervenanie a svrbenie.
Čomu sa vyhnúť v zložení?
Pri výbere vhodnej detskej kozmetiky si dajte veľký pozor. Ak viete, že ste na nejakú ingredienciu citliví, skontrolujte si zloženie krému. Nevhodné sú prípravky s obsahom parfumácie, parabénov, alkoholu, rôznych farbív a iných pridaných látok. Mnoho lekárenských dermokozmetických produktov má rady, ktoré sú vhodné pri atopii a sú bez týchto dráždivých látok. Či už vyberáte mydlo, šampón, telové mlieko alebo olej, vždy by ste mali zvoliť prípravok určený priamo pre bábätká a deti.
Typy textúr a aplikácia
Pre prispôsobenie rôznym typom suchosti atopickej kože a pre čo najlepšie uspokojenie jej potrieb je k dispozícii niekoľko textúr zvláčňujúcich prípravkov: krém, mlieko, balzam alebo sprej.
- Pre suchú detskú pokožku so sklonom k atopii je jemná a bohatá textúra krému ideálna. Krémy obsahujú vodu aj oleje, majú ľahšiu textúru a lepšie sa rozotierajú.
- Na jarné a letné obdobie je vhodná ľahká, tekutá textúra, napríklad mlieko alebo sprej.
- Pre veľmi suchú pleť, najmä v zime, je najvhodnejším zvláčňujúcim prípravkom ultra výživný balzam.
- Oleje vytvárajú na pokožke ochranný film, ktorý bráni úniku vlhkosti a sú ideálne najmä po kúpaní.
Po nanesení pokožka nesmie páliť, sčervenať, svrbieť ani sa zbytočne vysušovať. Môže sa stať, že niektoré krémy pokožku dostatočne nehydratujú. Pamätajte, že aj keď sa pokožka javí ako dostatočne hydratovaná, nemali by sme vynechávať pravidelné premasťovanie. Suchosť pokožky, ktorá nemusí byť na prvý pohľad zrejmá, môže spôsobiť vzplanutie ekzému. Ak nie je pokožka príliš suchá, môžeme ju natierať 2× denne. Počas vzplanutia ekzému a pri väčšej suchosti je potrebné natierať častejšie, vo všeobecnosti sa odporúča každé 2 hodiny pri silnom vzplanutí ekzému. TOP TIP: V lete môžete uchovávať výrobok v chladničke. Nanášaním schladeného krému môžete pomôcť upokojiť a schladiť podráždenú pokožku vášho dieťatka.

Príklady voľnopredajných prípravkov a ich účinky
Samotný hydratačný krém niekedy atopickej pokožke nemusí stačiť. Na trhu nájdete hneď niekoľko druhov mastí na atopický ekzém bez predpisu - mnohé z nich majú špecifické účinky a sú určené skôr na lokálne použitie.
- Zinková masť: Je vhodná na miesta, ktoré mokvajú, a často sa používa pre celú rodinu vrátane bábätiek od narodenia, tehotných a dojčiacich žien. Príkladom je Medarek Zinková masť BIO 50 ml so 100 % prírodným zložením, ktorá pomáha pri kvasinkách, zapareninách, žihľavke a pod.
- Masti na báze vitamínov: Vhodné na urýchlenie hojenia, obnovu a premastenie suchej atopickej pokožky. Príkladom je Infadolan masť 100 g.
- Voľnopredajné kortikoidné masti: Masti s nízkym obsahom kortikoidov, ako je Hydrocortison Léčiva 1 % masť 10 g, môžu byť použité na zápalové a alergické kožné ochorenia. Je dôležité vedieť, že masť bez predpisu zmierňuje prejavy ekzému, ale ekzém sám o sebe nelieči.
Niektoré z obľúbených dermokozmetických krémov pre atopickú pokožku sú:
- Atoderm Intensive Baume od Biodermy: Určený na suchú, podráždenú až atopickú pokožku. Upokojuje, intenzívne vyživuje, obnovuje a pôsobí proti svrbeniu. Rýchlo sa vstrebáva, má nelepkavú a nemastnú textúru. V klinickej štúdii 95 % pacientov potvrdilo okamžité upokojenie svrbenia a podráždenia.
- Dexeryl krém: Je zaradený medzi zdravotnícke pomôcky. Hydratuje a chráni všetky typy suchej pokožky, ktoré majú sklon k problémom ako atopický ekzém alebo ichtyóza. Vytvára dlhodobý ochranný film, ktorý nemastí, vďaka obsahu vazelíny a tekutého parafínu, ktoré zabraňujú odparovaniu a pôsobia proti dehydratácii pokožky.
- Telové mlieko od Protopanu: Určené na atopickú a suchú pokožku. Upokojuje, regeneruje, premasťuje, pôsobí protizápalovo a zmierňuje svrbenie. Textúra je veľmi jemná. Obsahuje ceramidy, ktoré sú nevyhnutné na udržanie správnej úrovne hydratácie pokožky.
- Linola Lotion 200 ml: Normalizuje obsah lipidov, zabraňuje vysúšaniu, napätiu a svrbeniu suchej pokožky.
Špecifické prípravky podľa veku
- Pre najmenšie deti do 3 rokov: Najlepšou voľbou je často čistá vazelína, ktorá je jednoduchá a pritom účinná. Vhodné sú aj špeciálne prípravky určené pre dojčatá a batoľatá.
- Pre deti od 3 rokov: Môžu sa používať špeciálne oleje a krémy, ktoré vytvárajú na pokožke ochranný film proti vysušovaniu vďaka obsahu prírodných olejov, ako je mandľový, ovsený, konopný a slnečnicový olej. Tieto prípravky regenerujú pokožku a posilňujú jej prirodzenú bariéru.
Kedy vyhľadať lekára?
Liečba atopického ekzému závisí od viacerých faktorov - vek pacienta, pridružené ochorenia, intenzita prejavov. Najmä pri malých deťoch by mal diagnózu potvrdiť lekár. V prípade prvého vzplanutia ekzému vám preto odporúčame obrátiť sa na lekára. Lekár dieťatko prezrie, stanoví presnú diagnózu a odporučí tú najvhodnejšiu liečbu. I pri tej najlepšej domácej starostlivosti môžu nastať situácie, keď je potrebná odborná pomoc.
Dermatológ môže vášmu dieťaťu predpísať vhodné prípravky na úľavu od nepríjemných prejavov ekzému. V prípade, že sa ekzém nezlepšuje (alebo sa zhoršuje), dermatológ vám môže predpísať kortikosteroidné masti alebo takzvané imunomodulátory. Ide o účinné lieky na atopický ekzém, ktoré účinkujú rýchlo a veľmi efektívne. Kortikoidy môže predpísať len lekár a je doporučené neužívať tieto lieky dlhodobo, pretože majú mnoho nežiaducich vedľajších účinkov. Pri liečbe atopického ekzému je vhodné kombinovať medikamentóznu liečbu predpísanú dermatológom, napríklad krém na detský ekzém na báze kortikosteroidov, so zvláčňujúcimi prípravkami prispôsobenými atopickej pokožke, ktoré upokojujú svrbenie a pomáhajú zmierniť vzplanutie a červené škvrny.
Pomôcť zvládnuť ekzém vášho bábätka či batoľaťa môže aj zistenie spúšťacích faktorov. Niekedy sa vám nepodarí určiť, čo dané vzplanutie ekzému spôsobilo, je však dobré byť si vedomý konkrétnych dráždivých podnetov. Napriek tomu, že tu svoju úlohu môžu zohrávať aj potravinové alergie, vždy sa poraďte s lekárom o alergologických testoch, kým zo stravy dieťaťa vyradíte akékoľvek potraviny.
Atopický ekzém v súčasnosti nemožno úplne vyliečiť, ale správnou starostlivosťou môžete dosiahnuť dlhé obdobia bez príznakov. U 60 až 70 % detí sa stav s pribúdajúcim vekom zlepšuje alebo príznaky úplne vymiznú. Na prejavy atopického ekzému pomôžu rovnako pobyty pri mori a šetrné opaľovanie.
Podpora pre rodičov
Keď vaše bábätko alebo batoľa trpí ekzémom, nie je to ťažké len pre neho - často si svoje užijú aj rodičia. Všetci rodičia vedia, že vidieť vlastné dieťa trpieť je hrozné a v prípade ekzému sa človek často cíti bezmocne. Je však dôležité pamätať na to, že to nie je vaša chyba a že mnohí ďalší rodičia práve prechádzajú rovnakým obdobím. Môže byť užitočné osloviť miestne združenia alebo spoločnosť pre ekzematikov, pretože v rámci týchto združení často prebiehajú podporné skupiny pre rodičov, kde si môžete pohovoriť s ostatnými s podobnými skúsenosťami a poučiť sa od nich.
tags: #mast #na #atopicky #ekzem #pre #deti
