Kožné nádory: Príčiny, prejavy a prevencia
Rakovina kože je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku nekontrololovateľného delenia kožných buniek, často spôsobeného poškodením DNA ultrafialovým (UV) žiarením. Napriek tomu, že väčšina typov rakoviny kože je dobre liečiteľná, najmä ak je diagnostikovaná v počiatočných štádiách, je nevyhnutné poznať jej príčiny, prejavy a spôsoby prevencie.
Kde a ako vzniká rakovina kože?
Rakovina kože sa najčastejšie vyvíja na miestach, ktoré sú vystavené slnku. Medzi takéto oblasti patria pokožka hlavy, tvár, pery, uši, krk, hrudník, paže a ruky. Môže sa však objaviť aj na miestach, ktoré slnko bežne nevidí, ako sú dlane, chodidlá, priestor pod nechtami alebo genitálie.
Rakovina kože postihuje ľudí všetkých odtieňov pleti. U ľudí s tmavým tónom pleti sa melanóm, najnebezpečnejší typ rakoviny kože, častejšie vyskytuje na miestach, ktoré nie sú bežne vystavené slnku, ako sú dlane a chodidlá.
Rakovina kože vzniká vtedy, keď sa v DNA kožných buniek vyskytnú chyby (mutácie). Tieto mutácie spôsobujú, že bunky rastú nekontrolovateľne a vytvárajú masu rakovinových buniek. Rakovina kože začína v hornej vrstve pokožky, nazývanej epidermis. Epidermis je tenká vrstva, ktorá poskytuje ochranný obal kožných buniek, ktoré vaše telo neustále obmieňa. V epidermis sa nachádzajú:
- Skvamózne bunky - ležia tesne pod vonkajším povrchom a fungujú ako vnútorná výstelka kože.
- Bazálne bunky, ktoré produkujú nové kožné bunky, sedia pod dlaždicovými bunkami.
- Melanocyty - ktoré produkujú melanín, pigment, ktorý dáva pokožke normálnu farbu - sa nachádzajú v spodnej časti vašej epidermy. Melanocyty produkujú viac melanínu, keď ste na slnku, aby pomohli chrániť hlbšie vrstvy pokožky.
Veľká časť poškodenia DNA v kožných bunkách je spôsobená ultrafialovým (UV) žiarením, ktoré sa nachádza v slnečnom svetle a vo svetlách používaných v soláriách. Vystavenie slnku však nevysvetľuje vznik nádorov kože, ktorá nie je bežne vystavená slnečnému žiareniu. To naznačuje, že k riziku vzniku tejto rakoviny môžu prispievať aj iné faktory, ako napríklad vystavenie toxickým látkam alebo stav, ktorý oslabuje váš imunitný systém.
Typy rakoviny kože
Existujú tri hlavné typy rakoviny kože:
Bazocelulárny karcinóm (bazalióm)
Bazocelulárny karcinóm (BCC) je najčastejším typom rakoviny kože. Začína v bazálnych bunkách, ktoré produkujú nové kožné bunky. BCC zvyčajne rastie pomaly a zriedka metastázuje, ale ak sa nelieči, môže prerásť hlboko do kože a spôsobiť značné poškodenie.
Prejavy bazaliómu:
- Perleťové alebo voskovité hrčky na koži, často s viditeľnými drobnými cievkami (teleangiektázie) na povrchu.
- Ploché, červenkasté alebo hnedasté škvrny pripomínajúce jazvy.
- Krvácajúce alebo chrastiace rany, ktoré sa síce hoja, ale opakovane sa objavujú.
- Niekedy môže pripomínať ekzém.
Bazalióm sa najčastejšie vyskytuje na oblastiach tela vystavených slnku, ako je tvár, uši, krk a pokožka hlavy. Vyskytuje sa zväčša od 60. roku života, ale pri genetickej predispozícii môže vzniknúť aj skôr.
Spinocelulárny karcinóm (spinalióm)
Spinocelulárny karcinóm je tiež nemelanómová rakovina kože, ktorá vzniká z dlaždicových buniek. Najčastejšie sa vyskytuje na miestach vystavených slnku, ako je tvár, uši a ruky. U ľudí s tmavšou pokožkou sa môže vyskytnúť aj na miestach menej vystavených slnku.
Prejavy spinocelulárneho karcinómu:
- Pevný červený uzlík.
- Ploché lézie so šupinatým povrchom a chrasty.
- Drsné, šupinaté alebo chrastové výrastky.
Melanóm
Melanóm je najnebezpečnejší a najagresívnejší typ rakoviny kože, ktorý vzniká z melanocytov. Na rozdiel od iných typov rakoviny kože sa môže vyvinúť kdekoľvek na tele, dokonca aj na miestach, ktoré nie sú bežne vystavené slnku. Melanóm má tendenciu rýchlo rásť a šíriť sa do lymfatických uzlín a vnútorných orgánov (metastázovať).
Prejavy melanómu:
- Veľká hnedastá škvrna s tmavšími bodkami.
- Znamienko, ktoré zmenilo farbu, veľkosť alebo tvar, svrbí, bolí alebo krváca.
- Malé lézie s nepravidelným ohraničením alebo s rôznymi farbami (červená, modrá, ružová, biela, modro-čierna).
- Tmavé lézie na dlaniach, chodidlách, končekoch prstov, alebo na slizniciach (úst, nosa, vagíny, konečníka).
U mužov sa melanóm najčastejšie objavuje na tvári a trupe, u žien na dolných končatinách.
Ďalšie, menej časté typy nádorov kože
- Kaposiho sarkóm: Zriedkavá forma rakoviny kože, ktorá sa vyvíja v krvných cievach kože a spôsobuje červené alebo fialové škvrny. Vyskytuje sa hlavne u ľudí s oslabeným imunitným systémom.
- Karcinóm z Merkelových buniek: Prejavuje sa ako pevné, lesklé výrastky na koži alebo tesne pod ňou. Najčastejšie sa nachádza na hlave, krku a trupe.
- Karcinóm mazových žliaz: Agresívny nádor pochádzajúci z mazových žliaz, ktorý sa môže vyvinúť kdekoľvek, ale často sa vyskytuje na očných viečkach.
Rizikové faktory rakoviny kože
Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny kože:
- Svetlá pleť: Menej pigmentu (melanínu) v pokožke poskytuje menšiu ochranu pred UV žiarením. Ľudia s blond alebo ryšavými vlasmi, svetlými očami, ktorí sa ľahko spália alebo tvoria pehy, majú vyššie riziko.
- Spálenie od slnka: Jeden alebo viac pľuzgierov spálených od slnka v detstve alebo dospievaní zvyšuje riziko v dospelosti. Spáleniny od slnka v dospelosti sú tiež rizikovým faktorom.
- Nadmerné opaľovanie: Každý, kto trávi veľa času na slnku, má vyššie riziko, najmä ak nie je pokožka chránená. Opaľovanie v soláriu tiež predstavuje riziko.
- Slnečné alebo vysokohorské podnebie: Ľudia žijúci v slnečnom, teplom podnebí alebo vo vyšších nadmorských výškach sú vystavení väčšiemu žiareniu.
- Znamienka: Ľudia s mnohými materskými znamienkami, najmä abnormálnymi (nepravidelnými a väčšími), majú zvýšené riziko.
- Prekancerózne kožné lézie: Aktinické keratózy (drsné, šupinaté škvrny) zvyšujú riziko rakoviny kože.
- Rodinná anamnéza rakoviny kože: Ak mal jeden z rodičov alebo súrodenec rakovinu kože, riziko sa zvyšuje.
- Osobná anamnéza rakoviny kože: Ak ste už raz mali rakovinu kože, hrozí, že sa u vás rozvinie znova.
- Oslabený imunitný systém: Ľudia žijúci s HIV/AIDS alebo užívajúci imunosupresíva po transplantácii orgánov majú vyššie riziko.
- Vystavenie žiareniu: Radiačná liečba kožných ochorení môže zvýšiť riziko.
- Vystavenie určitým látkam: Napríklad arzén môže zvýšiť riziko.
Kedy navštíviť lekára?
Dohodnite si vyšetrenie u svojho lekára, ak spozorujete akékoľvek zmeny na koži, ktoré vás znepokojujú, najmä ak ide o:
- Novú léziu na koži.
- Zmenu existujúceho znamienka (veľkosť, tvar, farba).
- Ranu, ktorá sa nehojí alebo opakovane krváca.
- Nezvyčajnú vyrážku, ktorá sa nehojí.
Nie všetky kožné zmeny sú spôsobené rakovinou, ale lekárske vyšetrenie je nevyhnutné na určenie príčiny.
Ako sa môžeme chrániť pred rakovinou kože?
Väčšine kožných nádorov sa dá predchádzať dodržiavaním nasledujúcich preventívnych opatrení:
- Vyhýbajte sa slnku uprostred dňa: Slnečné lúče sú najsilnejšie medzi 10:00 a 16:00 hod. Naplánujte si outdoorové aktivity na inú časť dňa.
- Používajte opaľovací krém po celý rok: Používajte širokospektrálny opaľovací krém s SPF minimálne 30, a to aj počas zamračených dní. Naneste ho vo veľkom množstve a aplikujte každé dve hodiny, alebo častejšie pri plávaní či potení. Nezabúdajte na pery, špičky uší a chrbty rúk a krku.
- Noste ochranný odev: Nosenie oblečenia s dlhými rukávmi, nohavíc, klobúkov so širokou strieškou a slnečných okuliarov poskytuje dodatočnú ochranu.
- Vyhnite sa soláriám: Umelé UV žiarenie výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože.
- Pravidelne kontrolujte svoju pokožku: Sledujte zmeny na znamienkach a iných kožných útvaroch. Ak si všimnete niečo nezvyčajné, vyhľadajte kožného lekára.
- Pozor na niektoré lieky: Niektoré lieky môžu zvyšovať citlivosť pokožky na slnko.
Prečo by ste mali používať opaľovací krém? | Veda o tele pre deti
Liečba rakoviny kože
Možnosti liečby rakoviny kože závisia od typu nádoru, jeho veľkosti, hĺbky a umiestnenia, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta.
- Chirurgické odstránenie: Malé, ohraničené nádory sa dajú chirurgicky vyrezať. Mohsova mikrografická chirurgia je špecializovaná technika pre citlivé oblasti, kde sa nádor odstraňuje vrstvu po vrstve pod mikroskopickou kontrolou.
- Kryoterapia: Zmrazenie nádoru tekutým dusíkom.
- Rádioterapia: Používa sa na zničenie rakovinových buniek, najmä ak nie je možné úplné chirurgické odstránenie.
- Fotodynamická terapia: Kombinácia laserového svetla a liekov, ktoré senzibilizujú rakovinové bunky na svetlo.
- Lokálne krémy: Používajú sa na liečbu niektorých povrchových typov rakoviny kože.
- Cielená terapia a chemoterapia: Používajú sa pri pokročilejších alebo agresívnejších formách rakoviny kože.
Pri nemelanómových rakovinách kože je prognóza pri včasnej diagnostike a liečbe zvyčajne vynikajúca, s 5-ročnou mierou prežitia takmer 100 %. Melanóm si vyžaduje rýchlu diagnostiku a agresívnejšiu liečbu.
tags: #kozny #tumor #silno #krvacajuci