Herpes zoster (pásový opar) na tvári: prejavy, liečba a riziká

    Pásový opar, odborne označovaný ako herpes zoster, je infekčné vírusové ochorenie spôsobené vírusom varicella-zoster (VZV). Ide o ten istý vírus, ktorý u detí vyvoláva ovčie kiahne. Po prekonaní ovčích kiahní vírus z tela úplne nezmizne, ale zostáva v latentnej („spiacej“) forme v nervových bunkách, konkrétne v spinálnych gangliách. Pri oslabení imunitného systému - v dôsledku stresu, starnutia, únavy či iného ochorenia - sa vírus môže reaktivovať, putovať pozdĺž nervových vlákien na povrch kože a spôsobiť zápal nervu a charakteristické kožné prejavy.

    Schéma reaktivácie vírusu varicella-zoster v nervových bunkách a následný výsev na koži

    Ako sa pásový opar prejavuje a aké má príznaky?

    Ochorenie sa neobjaví ihneď. Samotnému výsevu pľuzgierikov zvyčajne predchádza tzv. prodromálne štádium, ktoré trvá jeden až päť dní. V tomto období človek pociťuje v mieste budúceho výsevu mravčenie, svrbenie alebo bodavú, ostrú a pálivú bolesť. Bolesť býva niekedy taká intenzívna, že môže pripomínať migrénu či obličkové koliky.

    Po tomto období nasleduje fáza kožného výsevu, pre ktorú sú typické:

    • Červené škvrny, ktoré sa rýchlo menia na zhluk pľuzgierikov plných tekutiny.
    • Výsev sa vždy drží jednej strany tela, nikdy neprechádza cez stredovú čiaru.
    • Obsah pľuzgierikov sa časom zakalí, postupne vysychá a mení sa na chrasty, ktoré sa v priebehu 14 až 21 dní odlúčia.
    Fotografia typického jednostranného výsevu pľuzgierikov v tvare pásu

    Špecifiká pásového oparu na tvári a oku

    Pásový opar na tvári patrí medzi mimoriadne závažné stavy. Ak vírus zasiahne tvárový alebo trojklanný nerv, prejavy sa môžu objaviť na čele, nose, v ústnej dutine alebo v oblasti ucha. Zásah oka (herpes zoster ophthalmicus) je obzvlášť nebezpečný a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože môže viesť k zápalu rohovky (keratitíde), poruchám videnia až k trvalej slepote.

    Pri postihnutí ucha môže dôjsť k hučaniu, závratom, strate sluchu či paralýze polovice tváre.

    Diagnostika a kedy navštíviť lekára

    Lekár zvyčajne diagnostikuje ochorenie na základe anamnézy a klinického vzhľadu pľuzgierov. Rýchla diagnostika je kľúčová - ideálne je vyhľadať lekára do 72 hodín od prvých prejavov. Včasné nasadenie liečby výrazne znižuje riziko komplikácií, ako je postherpetická neuralgia (dlhodobá nervová bolesť pretrvávajúca mesiace či roky po zahojení vyrážok).

    Možnosti liečby

    Liečba pásového oparu patrí do rúk odborníka a zameriava sa na zmiernenie bolesti a skrátenie doby hojenia:

    • Antivirotiká: Lieky (napr. acyklovir, valaciklovir), ktoré bránia množeniu vírusu. Sú najúčinnejšie, ak sa nasadia v prvých dňoch.
    • Analgetiká: Na tlmenie akútnej bolesti sa podávajú bežné lieky proti bolesti (ibuprofen, paracetamol).
    • Lokálna starostlivosť: Udržiavanie miesta v čistote a suchu. Na upokojenie možno použiť antiseptické roztoky. Tekutý púder sa dnes v liečbe pásového oparu neodporúča, pretože môže sťažovať hojenie pod chrastou.
    • Vitamíny: Pri neuralgiách sa indikujú vitamíny skupiny B (B1, B6, B12) na podporu nervovej sústavy.

    8 trikov starostlivosti o pleť pri pásovom opare pre rýchlu úľavu

    Prevencia a rizikové skupiny

    Najviac ohrozené sú osoby nad 50 rokov a ľudia s oslabenou imunitou (pacienti s onkologickým ochorením, HIV alebo po transplantácii). Prevencia spočíva v posilňovaní obranyschopnosti organizmu a v očkovaní proti vírusu varicella-zoster.

    Hoci pásový opar nie je tak nákazlivý ako ovčie kiahne, je infekčný pri priamom kontakte s tekutinou z pľuzgierov. Ak osoba, ktorá ešte neprekonala ovčie kiahne, príde do kontaktu s chorým, môže sa nakaziť ovčími kiahňami.

    tags: #herpes #zoster #na #tvari #prejavy

    Populárne príspevky: