Atopický ekzém u detí: Komplexné informácie a starostlivosť

Atopická dermatitída, známa aj ako atopický ekzém, je celosvetovo najbežnejšie zápalové kožné ochorenie. Jeho výskyt celosvetovo stúpa, preto je dôležité vedieť toto ochorenie rozpoznať a liečiť. V súčasnosti trpí atopickým ekzémom až približne 17 % populácie a každým rokom počet malých a veľkých pacientov s ekzémom v kožných ambulanciách pribúda.

Koža je najväčší orgán ľudského tela, má hrúbku 0,4 - 5 mm a plochu 1,6 - 1,8 m². Slúži ako ochranný kryt a tvorí bariéru pred vonkajším prostredím. Suchou kožou trpí až 50 % populácie. Atopická dermatitída je jedno z najčastejších neinfekčných chronických zápalových ochorení s veľmi nepríjemnými symptómami. Prejavuje sa v epizódach, pri ktorých sa strieda fáza vzplanutia so silným výskytom ekzému a fáza pokoja či remisie, počas ktorých je pokožka bez príznakov. Vo výnimočných prípadoch môže mať aj kontinuálny priebeh.

Čo je ekzém a atopická dermatitída?

Ekzém je všeobecný pojem, ktorý sa najčastejšie spája so začervenanými, svrbiacimi miestami na pokožke, šupinkami či drobným výsypom. Dermatológovia rozlišujú až 7 rôznych typov ekzémov, pričom niektoré sú bežnejšie, iné sa objavujú menej často. Za ekzém sú považované neinfekčné kožné ochorenia spôsobujúce začervenané, suché a svrbiace škvrny na koži. Keďže ide o neinfekčné ochorenie, nehrozí prenos.

Atopická dermatitída je len jedným druhom dermatitídy a patrí k tým najrozšírenejším. Najčastejšie sa objavuje už u maličkých detí, no nie je nezvyčajné, ak ňou trpia aj dospelí. Je to chronické ochorenie týkajúce sa porušenej vonkajšej vrstvy pokožky, tzv. epidermálnej bariéry. Táto časť chráni dolné vrstvy pred stratou veľkého množstva vody a zabraňuje prenikaniu baktérií cez našu pokožku. Atopický ekzém sa prejavuje v dvoch štádiách: remisii (prechodné vymiznutie príznakov) a relapsu (akútne znovuvzplanutie príznakov).

Okrem atopického ekzému existujú aj ďalšie typy:

• Kontaktná dermatitída (kontaktný ekzém): Alergická reakcia pokožky na určitý alergén, ktorá sa objaví s časovým odstupom. Vzniká predovšetkým po opakovanom kontakte s danou látkou. Dôležité je zistiť spúšťač a eliminovať ho.
• Dyshidrotický ekzém: Častejší u žien a objavuje sa najmä v lete. Prejavuje sa malými pľuzgierikmi medzi prstami na nohách a rukách, ale aj na dlaniach a chodidlách. Príčina vzniku nie je známa, no môže súvisieť so sezónnymi alergiami či sennou nádchou.
• Neurodermatitída (lichen simplex chronicus): Prvé prejavy zahŕňajú svrbivé škvrny na koži. Ide o dlhotrvajúci a opakujúci sa cyklus svrbenia a škriabania sa.
• Numulárny ekzém (numulárna dermatitída, diskoidný ekzém): Označuje roztrúsené kruhovité, často svrbiace a občas mokvajúce škvrny na pokožke (z latinského „nummular“ - minca). Môže súvisieť s inými dermatitídami, napríklad kontaktnou dermatitídou pri alergii na soli niklu.
• Seboroická dermatitída: Neinfekčné chronické ochorenie kože, prejavujúce sa šupinkami a chrastami vo vlasovej a tvárovej časti hlavy. Zohráva tu úlohu premnožená kvasinka Malassezia furfur.

Potničky, ktoré sa objavujú u dojčiat alebo detí, sú spôsobené veľkým teplom. Nadmerné potenie upcháva potné žľazy, pot sa zachytáva pod kožou a vzniká zhluk drobných vlhkých pľuzgierikov, škvŕn alebo hrbolčekov. Potničky svrbia, takže sa dieťa škriabe.

Príčiny a rizikové faktory atopického ekzému u detí

Atopický ekzém je najčastejším prejavom atopie - dedičných sklonov k alergii. Jeho presná príčina nie je známa. Predpokladá sa, že môže byť spôsobená poškodením génu pre štruktúrny proteín filaggrín, ktorý sa podieľa na tvorbe kožnej bariéry.

• Genetika: Ak je atopikom jeden z rodičov, pravdepodobnosť, že dieťa bude mať atopický ekzém, je až 60 %. Pri oboch rodičoch atopikoch je táto pravdepodobnosť až 80 %. Deti môžu zdediť nedostatok filagrínu od rodičov. Avšak až 30 % detí s atopickou dermatitídou nemá ani jedného rodiča s kožným ochorením.
• Reakcia imunitného systému: V detskom veku nie je imunitný systém úplne vyvinutý a ochranná funkcia pokožky môže byť znížená. Príčinou je narušená rovnováha v imunitnom systéme, čo znamená, že telo nereaguje správne na vonkajšie podnety. Imunitný systém prehnane reaguje na normálne neškodné látky.
• Narušená kožná bariéra: Pacienti s atopickou dermatitídou majú zmeny funkcie a štruktúry stratum corneum - vrchnej vrstvy pokožky a zvýšenú stratu transepidermálnej vody. To dovoľuje prenikaniu alergénov a iritácií z okolitého prostredia.
• Kolonizácia baktériami: Koža chorého s atopickou dermatitídou je vo viac ako 90 % kolonizovaná baktériou Staphylococcus aureus. Táto baktéria zhoršuje stav a udržuje zápalové kožné prejavy, výrazne prispieva k svrbeniu a zápalu.
• Vrodená a získaná imunita: Koža zdravého človeka je pokrytá mikroorganizmami bez infekcie vďaka antimikrobiálnym peptidom, ktoré fungujú ako antibiotiká. U pacientov s atopickou dermatitídou je nerovnováha T- a B-lymfocytov v akútnej fáze zápalu.
• Vonkajšie faktory: Zmeny počasia a extrémne úrovne suchého, horúceho alebo vlhkého podnebia môžu vyvolať atopickú dermatitídu. Patria sem aj časté kúpanie v horúcej vode, nedostatočná hydratácia pokožky a kontakt s potenciálnym spúšťačom ochorenia, ako sú vzdušné alergény (prach, pele, roztoče, srsť zvierat, spóry plesní, cigaretový dym), hrubé látky, agresívne umývacie a čistiace prostriedky či chemické látky v pracích práškoch.

Deti s atopickým ekzémom sú náchylnejšie na rozvoj ďalších ochorení:

• Astma: Až u 50 % detí so stredne ťažkou až ťažkou atopickou dermatitídou sa rozvinie astma.
• Alergická nádcha (senná nádcha): Vyvinie sa až u 75 % všetkých detí, ktoré trpia atopickým ekzémom.
• Potravinové alergie: Až jedna tretina detí s atopickou dermatitídou má aj potravinovú alergiu.

Príznaky a prejavy atopického ekzému podľa veku

Atopický ekzém u detí má obvykle inú podobu ako u dospelých. Typickým príznakom sú suché, obvykle začervenané miesta na pokožke, nazývané ložiská, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek na tele. Detská pokožka je tenšia a má slabšiu pigmentáciu ako pokožka dospelých, je citlivejšia a náchylnejšia k podráždeniu.

Kojenecká forma (od 2. - 6. mesiaca života do 2. roka)

Začína sa typicky v 3. mesiaci života červenými pupienkami až pľuzgierikmi so šupinami alebo mokvaním na lícach, brade. Môže sa však šíriť na trup, končatiny a celú hlavu. Pokožka okolo úst, po bokoch nosa a na miestach, kde priliehajú plienky, býva nezmenená. Ekzém výrazne svrbí, deti sú nepokojné a nemôžu spať. Najkritickejšie obdobie obvykle nastáva 1 až 3 mesiace pred prvými narodeninami. Táto forma trvá zhruba do 2. roku života.

Detská forma (od 3. do 10. roka)

Ekzém sa postupne sťahuje z tváre na miesta typické pre túto fázu, t. j. do lakťových a podkolenných jamôk, na zápästia a členky, medzi zadok a nohy. Na zápästí začínajú byť viditeľné známky zhrubnutia a popraskania kože. Svrbením a následným škriabaním dochádza k vzniku nových kožných prejavov. Pokožka na tvári býva svetlejšia ako na zvyšku tela, naopak, pokožka okolo očí býva tmavšia a zhrubnutá. Táto forma sa týka detí predškolského a školského veku.

Dospelá forma

U 10 % pacientov sa môže atopický ekzém začať až v dospelosti. Miesta postihnutej pokožky sú rovnaké ako pri detskej forme, no navyše býva postihnutá pokožka tváre a krku, výnimočne dochádza k rozsevu ekzémových zmien na celý kožný povrch (tzv. erytrodermia). Táto forma väčšinou vymizne najneskôr okolo 40. až 50. roku života. Aj pri vymiznutí zjavných prejavov atopického ekzému v puberte pretrváva vyššia suchosť a dráždivosť pokožky v dospelosti.

V ktoromkoľvek veku sa však ekzém môže prejavovať aj rozšírením príznakov, keď je zasiahnutá pokožka na veľkých plochách, alebo na celom tele. To je stav vyžadujúci si mimoriadnu starostlivosť a intenzívnu liečbu vedenú odborníkom.

Negatívny vplyv na dieťa a rodinu

Atopická dermatitída nie je ochorenie, na ktoré by sa zomieralo. Má však výrazný vplyv na život. Je dokázané, že kožné ochorenia negatívne vplývajú na psychiku a ostatné sféry (problémy so socializáciou, problémy v pracovnej oblasti a pod.). V akútnej fáze, keď je detská pokožka vzplanutá a najviac dráždivá, predstavuje to najväčšiu psychickú záťaž. Dieťa môže pociťovať silný diskomfort, intenzívne svrbenie, ktoré mu znemožní spať, a ochorenie môže mať značný vplyv na kvalitu jeho života.

Ochorenie môže ovplyvňovať aj kvalitu života rodičov a blízkych, u ktorých sa môže objavovať beznádej, pocity viny a depresie. Je preto dôležité ochorenie rozpoznať včas a začať s liečbou.

Začarovaný kruh svrbenia a škrabania

Ak si dieťa pokožku poškriabe, začne začarovaný kruh. Nechtami si naruší už tak oslabenú kožnú bariéru, alergény a dráždivé látky preniknú do hlbšej vrstvy pokožky. Tam vznikne zápal, ktorý spôsobí ešte väčšie svrbenie. Dieťa si pokožku znova poškriabe, kruh sa uzavrie a jeho stav sa ešte zhorší. Škriabanie môže viesť aj k infekcii pokožky, preto je dôležité dieťaťu pravidelne strihať nechty.

Diagnostika atopického ekzému

Na atopický ekzém neexistuje žiadny špecifický test. Ochorenie je však veľmi prepojené so sennou nádchou, astmou a alergiami, a práve alergie môžu atopiu veľmi ovplyvňovať. Lekár vykoná podrobnú anamnézu a kompletné vyšetrenie. Z tohto dôvodu môže lekár odporučiť rôzne testy:

• Krvný test: Na kontrolu hladín protilátok IgE, ktoré sa uvoľňujú do tela pri alergickej reakcii.
• Kožné prick testy: Na pokožku sa aplikujú malé množstvá podozrivých alergénov, aby sa zistila reakcia.
• Epikutánne náplasťové testy: Na chrbát sa nalepí náplasť s alergénmi, ktorá na pokožke zostáva 48 hodín.

Komplexná starostlivosť a liečba atopického ekzému u detí

Pokiaľ sa na koži dieťaťa objavil atypický ekzém, je dôležité obrátiť sa v prvom rade na dermatológa. Lekárom sa doposiaľ nepodarilo nájsť jeden účinný liek, vďaka ktorému by ste sa ekzému raz a navždy zbavili. Dôležitejšia je prevencia než samotná liečba.

Všeobecné princípy starostlivosti

Základom je správna starostlivosť o problematickú pokožku a vyhýbanie sa alergénom a dráždivým zložkám, ktoré by mohli podporiť vzplanutie ekzému. Čím menej týchto dráždidiel na kožu pôsobí, tým je atopická pokožka pokojnejšia.

• Prevencia škrabania: Krátke nechty znižujú riziko poškodenia kožnej bariéry pri škrabaní. V noci je náročné ustriehnuť dieťa od intenzívneho škrabania.
• Hydratácia pokožky: Kľúčová je hydratácia pokožky zvonku aj zvnútra. Pitný režim je u detských atopikov veľmi dôležitý, ale zároveň často problematický.
• Úprava domáceho prostredia: Nutné je častejšie utieranie prachu, vysávanie, vetranie a používanie antialergénnych materiálov. Neodporúča sa chovať zvieratá v domácnostiach ľudí s atopickým ekzémom, pretože v srsti a perí sa hromadia roztoče a mikróby. Pri deťoch sa odporúča vyhýbať aj piesku, hline, plastelíne a plyšovým hračkám (držia v sebe prach).
• Vhodné oblečenie: Vyberajte oblečenie zo 100 % bavlny, bambusu či ľanu, svetlej farby. Vyhnite sa drsným, svrbivým materiálom (ako je vlna) a nepriedušným látkam (polyester, nylon, mikrovlákno), ktoré môžu spôsobiť prehriatie a potenie. Tmavé farby môžu obsahovať kovy, ktoré sú dráždivé.
• Pracie prostriedky: Oblečenie perte s prírodnými pracími prostriedkami bez alergénov. Neodporúča sa používať aviváž; namiesto nej možno použiť trochu octu.

Starostlivosť o pokožku: Hygiena a emolienciá

Či je pokožka chorého s atopickou dermatitídou vo fáze pokoja, alebo vo fáze zápalového vzplanutia, treba sa o ňu dôkladne a pravidelne starať. Atopici majú vyššie nároky na kozmetické prostriedky. Klasické sprchové gély a mlieka sú určené len pre zdravú pokožku, ekzematici by sa im mali vyhnúť a používať len tie, ktoré sú pre nich určené.

Hygiena

1. Kúpeľ a sprcha: Pre atopických pacientov je samozrejmosťou každodenné umývanie. Kúpeľ či sprcha by nemali byť dlhé a horúce. Ideálna je vlažná voda a použitie vhodných kozmetických prípravkov.
2. Pravidlo 3 minút: Po kúpeli aplikujte pravidlo 3 minút - do 3 minút po osušení pokožky naneste hydratačný krém.
3. Vhodné umývacie prostriedky:
   • Sprchové oleje: Majú dostatočný hydratačný a relipidačný účinok. Mali by rešpektovať prirodzený kožný film a nevysušovať pokožku, ideálne by mali obsahovať vyživujúcu ingredienciu (napr. sójový alebo pupalkový olej). Príklady zahŕňajú Avene XeraCalm A.D. relipidačný sprchový olej, A-Derma Exomega Control Zvláčňujúci sprchový olej (má rastlinný základ a relipidačný/protizápalový účinok).
   • Ovsené kúpele: Sú častým pomocníkom atopikov. Obsah vrecúška ovseného kúpeľa (cca 5 g prášku na každých 10 l vody) vsypte do vane s vodou o teplote 37 °C a prúdom vody (alebo miešaním) ho nechajte rozpustiť. Pozor u atopikov s alergiou na lepok.
   • Kúpele v jedlej sóde: Sóda má upokojujúce a antibakteriálne vlastnosti na pokožku.
   • Kúpele v soľnom roztoku (balneoterapia): Pôsobia protizápalovo a pomáhajú hojiť pokožku. Môžu byť samostatné alebo v kombinácii s fototerapiou.

Premasťovanie a emolienciá

Každodenné premasťovanie pokožky je u detí s atopickým ekzémom nesmierne dôležité. Emolienciá (premasťujúce krémy, mlieka, balzamy) by mali byť bez parfumácie a látok, ktoré môžu dráždiť pokožku. Naopak by mali byť hydratačné, posilňovať kožnú bariéru a uľavovať od celkového svrbenia pokožky. Najideálnejším variantom sú krémy priamo určené na atopickú pokožku. Ak nie je pokožka príliš vysušená, môžeme mazať 2x denne. Počas vzplanutia ekzému a pri väčšej suchosti musíme mazať častejšie.

Medzi odporúčané rady a produkty patria:

• A-DERMA Exomega: Ponúka kompletné portfólio na kožu postihnutú atopickou dermatitídou - emolienčné mlieka, krémy, balzamy, hygienu (sprchové gély a oleje) a regeneračné/hojivé krémy (Dermalibour, Epitheliale). Základnou zložkou je výťažok z ovsa Rhealba, ktorý pokožku upokojuje a mierni podráždenie. Produkty s DEFI uzáverom sú sterilne balené bez konzervantov.
• AVENE Xeracalm: Rada prípravkov s termálnou vodou AVENE. I-MODULIA, aktívna molekula z termálnej vody, má protidráždivé a upokojujúce vlastnosti. CER-OMEGA lipidy prispievajú k výžive kože a posilňujú bariérovú funkciu. Prípravky sú 100 % bez konzervantov, parfumácie, parabénov a alkoholu, vhodné pre dojčatá, deti aj dospelých.
• BIODERMA Atoderm: Vďaka patentovanému zloženiu biologicky obnovuje hydrolipidický film, udržiava vlhkosť pokožky a učí pokožku syntetizovať lipidy. Kompletná starostlivosť pre dojčatá, deti aj dospelých.
• CANNADERM Robátko: Obsahuje 25 % konopného oleja a prírodné látky ako výťažky zo sibírskej jedle, echinaceu, panthenol a vitamín E.
• CERAVE: Rada prípravkov s komplexom 3 prírodných ceramidov, ktoré prirodzene sa vyskytujú v pleti, obnovujú kožnú bariéru a zaisťujú dlhotrvajúcu hydratáciu.
• EUCERIN Atopicontrol: Rada dermokozmetických výrobkov ošetrujúcich suchú, začervenanú a svrbiacu atopickú pokožku. Obsahujú omega-6 mastné kyseliny a licochalcon A, ktoré obnovujú ochrannú kožnú bariéru. Špeciálnu doplnkovú starostlivosť predstavuje EUCERIN Acute krém, ktorý pomáha znížiť užívanie hydrokortizónu počas akútnych fáz.
• LA ROCHE POSAY Lipikar: Kompletná starostlivosť na veľmi suchú, podráždenú až atopickú pokožku. Obsahuje vysoký podiel termálnej vody z La Roche-Posay. Rad LIPIKAR BAUME AP je určený vyslovene na pokožku trpiacu atopickou dermatitídou, má relipidačné zloženie obohatené maslom z karité.
• MAVENA: Prípravky z radu Mavena B12® obsahujú účinnú látku vitamín B12, pôsobia protizápalovo, upokojujú svrbenie a začervenanie s dlhodobým účinkom.

Výživové doplnky a diéta

Nielen u detí s atopickým ekzémom platí, že základom je pestrá a vyvážená strava. Práve tá zabezpečuje príjem dôležitých vitamínov a ďalších živín, ktoré prispievajú k celkovému zdraviu aj k zdraviu pokožky.

• Potenciálne alergény a intolerancie: Niektoré potraviny môžu atopický ekzém zhoršovať. Prejavy môžu byť zreteľné takmer okamžite alebo až po niekoľkých dňoch. Nikdy sami nevysadzujte skupiny potravín, pokiaľ vám to neodporučí lekár alebo nutričný terapeut. Medzi známe potraviny, ktoré môžu zvyšovať hladinu histamínu a tým zhoršiť ekzém, patria koreniny, kravské mlieko, orechy, lepok, citrusy, jahody, paradajky a sója.
• Dojčenie a detská výživa: Svetová zdravotnícka organizácia odporúča bábätká dojčiť do 6 mesiacov. Dlhodobé dojčenie môže mať vplyv na rozvoj atopického ekzému, hoci štúdie sa rozchádzajú. Ak mamička nemôže alebo nechce dojčiť, je dobré zamerať sa na detskú výživu s označením HA (hypoalergénna), určenú pre bábätká s atopickým ekzémom bez alergie na mliečnu bielkovinu.
• Zavádzanie tuhej stravy: Každé dieťa s atopickým ekzémom je vystavené zvýšenému riziku potravinovej alergie/intolerancie. Pevnú stravu zaraďujte jednu po druhej, v malom množstve a aspoň 3 dni od seba.
• Vitamíny a minerály: Deficit dôležitých vitamínov (C, D, E, A) a minerálov (zinok, meď, selén) sa môže negatívne odraziť na stave pokožky. Je dôležité overiť krvnými testami, či dieťaťu nechýba nejaký vitamín alebo minerál.
  • Vitamín D: Nedostatok môže zvyšovať riziko sekundárnych infekcií. Doplnenie vitamínu D môže znížiť závažnosť ekzému a zlepšiť príznaky.
  • Zinok: Nízka hladina zinku v krvi (menej ako 70 μg/dl) bola častejšia u detí so stredne ťažkou a ťažkou formou atopickej dermatitídy. Vyššia koncentrácia zinku súvisela s miernou formou ochorenia.
  • Omega-3 a omega-6 mastné kyseliny: Zmes nenasýtených mastných kyselín môže po štyroch mesiacoch zlepšiť ochorenie o 40 %, zmierniť svrbenie a zlepšiť kvalitu spánku a života. Pri omega-3 je dôležité zamerať sa na množstvo kyselín DHA a EPA, ktoré by malo byť aspoň 250 mg/deň.
  • Probiotiká: Suplementácia probiotikami môže zmierniť prejavy atopickej dermatitídy u detí o 42 %.

Farmakologická a iná liečba

Pri liečbe atopie, okrem hydratácie a stravy, je dôležité dieťaťu tiež uľaviť od svrbenia ekzému a zvládnuť zápal.

• Kortikosteroidy: Sú často kontroverznou témou kvôli ich vedľajším účinkom. Sú však bezpochyby prvou voľbou v akútnej fáze, čo sa týka rýchlosti účinku a zvládnutia rozsiahleho zápalu v koži. Aby sa predišlo nežiaducim účinkom, je veľmi dôležité dodržať odporúčané dávkovanie, frekvenciu a dobu užívania. Pri akútnom výseve ekzému je nutné ich používať spravidla v zostupnom dávkovaní.
• Imunomodulátory: Sú alternatívnou liečbou atopického ekzému. Znižujú aktivitu imunitného systému, ktorý prehnane reaguje na neškodné látky. Predpisujú sa predovšetkým malým deťom od 2 rokov a dospelým na pokožku, ktorá je veľmi jemná (tvár, krk, triesla). Vedľajšími účinkami môže byť podráždenie pokožky, pocit pálenia a precitlivenosť na slnko. Sú však vo všeobecnosti pre pokožku bezpečné. U detí vo veku od 3 mesiacov sa môžu používať imunomodulátory s účinnou látkou pimekrolimus (napr. ELIDEL 10 mg/g krém). Liečba má byť intermitentná, krátkodobá, len na postihnuté oblasti.
• Antihistaminiká: Zmierňujú príznaky alergickej reakcie (potláčajú svrbenie). Sú predovšetkým vhodné na žihľavku a nemusia pomôcť, pokiaľ ekzém nezhoršuje alergická reakcia. Existujú sedatívne antihistaminiká (napr. Dithiaden, Fenistil kvapky) predpisované deťom, ktoré majú kvôli atopickému ekzému problémy so spánkom. Majú tlmiaci účinok na centrálny nervový systém a používajú sa iba krátkodobo pri akútnom vzplanutí.
• Lokálna kozmetika na okamžité upokojenie: Určená na zmiernenie intenzívneho svrbenia na konkrétnom mieste.
• Krémy s ichtamolom: Vhodné ako doplnková starostlivosť, môžu pomôcť znížiť svrbenie a zápal pokožky.
• Antibiotiká: Ak sa pri mokvaní objavia pľuzgieriky s tekutinou a následne zlatistou krustou, môže ísť o infekciu (často stafylokokom). V prípade podozrenia na infekciu vyhľadajte lekára, aby vám odporučil vhodnú masť na liečbu podľa pôvodu infekcie. Niekedy sa pri ďalších komplikáciách pridávajú antibiotiká v mastiach, krémoch, roztokoch, alebo dezinfekčné prísady.
• Fototerapia (terapia svetlom): Je často využívaným doplnkom pri liečbe atopického ekzému. V tejto terapii sú využívané bezpečné vlnové dĺžky svetla, ktoré vyžaruje slnko.

Dá sa atopického ekzému úplne zbaviť?

Atopický ekzém je chronické ochorenie, čo znamená, že u dieťaťa môže zmiznúť (remisia), ale po čase sa znovu objaviť (relaps). Lekárom sa doposiaľ nepodarilo nájsť jeden účinný liek, ktorý by ochorenie vyliečil raz a navždy. S intenzívnou a správne nastavenou liečbou však môže ekzém úplne zmiznúť, hoci sa zvykne po čase znova objaviť.

Dôležité tipy pre rodičov

Pokožka atopika reaguje aj na bežné podnety, ktoré prichádzajú z vonkajšieho či vnútorného prostredia. Preto čo zdravému dieťaťu neublíži, môže atopikovi výrazne uškodiť. Dôležité je, aby ste boli dieťaťu oporou a ukázali mu, že sa to dá zvládnuť.

• Veďte si záznamy o tom, kedy je pokožka vášho dieťaťa v akútnej fáze a poraďte sa s vaším pediatrom. Takto ľahšie odhalíte možné spúšťače a určíte najlepšiu liečbu.
• Ak si myslíte, že jedlo, ktoré vaše dieťa je, vyvoláva jeho príznaky, alebo jeho atopickú dermatitídu zhoršuje, poraďte sa s vaším pediatrom. Len s jeho súhlasom môžete tieto potenciálne spúšťače zo stravy vyradiť.
• Pravidelná a šetrná starostlivosť zohrávajú kľúčovú úlohu pri ochrane a upokojení atopickej pokožky vášho dieťaťa.

tags: #ekzem #na #nohach #u #deti

Populárne príspevky:

• Ochrana pokožky a pier pred slnkom
• Vyrážka na bradavke u 5-ročného
• ako vybrať make-up pre zmiešanú pleť
• Príznaky seboroickej dermatitídy
• Tipy pre suchú pleť u dievčat