Dermatitída na rukách: Komplexná starostlivosť a voľba vhodnej masti
Dermatitída na rukách, známa aj ako atopický ekzém alebo atopická dermatitída, je chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré postihuje významnú časť populácie. Prejavuje sa nepríjemným svrbením, začervenaním, šupinatením a v akútnych fázach aj mokvaním pokožky. Toto ochorenie je často podmienené geneticky a jeho prejavy môžu byť zosilnené rôznymi spúšťačmi. Správna starostlivosť a výber vhodných prípravkov sú kľúčové pre zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality života.
Čo je atopický ekzém a ako sa prejavuje?
Atopický ekzém (atopická dermatitída, atopia) je celosvetovo najbežnejšie zápalové kožné ochorenie, ktoré je charakterizované narušenou vonkajšou vrstvou pokožky, tzv. epidermálnou bariérou. Táto bariéra má zásadný význam pre ochranu spodných vrstiev kože pred stratou vody a pred prenikaním škodlivých mikroorganizmov. Genetická predispozícia často súvisí aj so sklonom k sennej nádche, prieduškovej astme či iným alergiám. Ochorenie sa zvyčajne objavuje už v detstve, v dojčenskom veku, a u malých detí do dvoch rokov sa často prejavuje na tvári, krku a hlave. U dospelých sa ekzémy a vyrážky môžu objaviť na rôznych častiach tela, ako sú ruky, nohy, tvár, vlasy alebo očné viečka.
Najčastejšie sa stretnete s dermatitídou na rukách, nohách, vo vlasoch a na tvári. Medzi hlavné prejavy patria:
- Svrbenie: Nepríjemné svrbenie je jedným z najvýraznejších príznakov, ktoré môže byť obzvlášť ťažké pre deti, ktoré sa často škriabu, čím zhoršujú stav pokožky.
- Začervenanie a zápal: Postihnuté oblasti kože sú červené a zapálené.
- Suchosť a šupinatenie: Pokožka je extrémne suchá, olupuje sa a môžu sa tvoriť šupinky.
- Pľuzgieriky a praskanie: V akútnej fáze sa môžu objaviť malé pľuzgieriky, ktoré môžu praskať a vytvárať tzv. "šupiny keratizovanej kože".
- Mokvavé ložiská: Pri akútnej forme ekzému sa môžu objaviť aj mokvavé ložiská.
V prípade výskytu ekzémov je dôležité venovať pozornosť aj výberu prípravkov na opaľovanie, pričom sú vhodné tie s minerálnymi filtrami.

Fázy atopického ekzému a ich starostlivosť
Atopický ekzém má dve základné fázy, ktoré si vyžadujú odlišný prístup k starostlivosti:
Kľudová fáza
V kľudovej fáze je atopická pokožka veľmi suchá, ľahko drážditeľná a svrbí. Hlavným cieľom starostlivosti je:
- Obnova kožnej lipidovej bariéry: Používajte prípravky, ktoré napomáhajú k obnove ochrannej kožnej bariéry. Tieto prípravky sú často označené ako relipidačné alebo emolienciá a sú dostupné vo forme telových mliek, krémov či balzamov.
- Hydratácia a udržiavanie vlhkosti: Pravidelné premasťovanie je nevyhnutné, aj keď sa pokožka javí ako dostatočne hydratovaná. Suchosť pokožky, ktorá nemusí byť na prvý pohľad zrejmá, môže spôsobiť vzplanutie ekzému.
Akútna fáza (vzplanutie ekzému)
Počas akútneho vzplanutia ekzému je pokožka viac podráždená a vyžaduje špecifickú starostlivosť:
- Zmiernenie svrbenia a zápalu: Používajte krémy a masti, ktoré priamo zmierňujú svrbenie a začervenanie.
- Vysušenie mokvavých ložísk: V prípade mokvavých ložísk sa odporúčajú vlažné kúpele rúk v roztokoch z hypermangánu, čierneho čaju, morskej soli, repíka alebo dubovej kôry. Tieto kúpele by sa mali vykonávať niekoľkokrát denne po dobu približne 10 minút.
- Regenerácia a ochrana: Po vysušení mokvavých ložísk sa odporúča natrieť ruky masťou s obsahom ichtamolu a navliecť čisté bavlnené rukavice.
V období akútneho vzplanutia je potrebné natierať pokožku častejšie, v niektorých prípadoch až každé 2 hodiny.

Výber vhodnej masti a krémov na dermatitídu
Výber správneho krému či masti na atopický ekzém je individuálny, pretože nie každý prípravok vyhovuje každému. Pri výbere je dôležité zohľadniť niekoľko faktorov:
Kritériá výberu prípravkov:
- Zloženie a obsah dráždivých látok: Vyhnite sa prípravkom s obsahom alergénnych látok, parfumácií, lanolínu (môže spôsobiť alergickú reakciu) a etanolu (v géloch). Vždy si skontrolujte zloženie, ak viete, že ste na nejakú ingredienciu citliví.
- Konzistencia a použitie: Na leto je vhodnejšia ľahšia konzistencia, zatiaľ čo v zime sú ideálne hutnejšie krémy. Cez deň je vhodnejší ľahší krém a na noc hutnejší.
- Fáza ekzému: Počas akútneho vzplanutia môžete tolerovať iné krémy než v období hojenia, kedy sú lepšou voľbou hutnejšie a mastnejšie krémy.
- Primárny problém - svrbenie: Ak sa primárne trápíte so svrbením, siahnite po kréme, ktorý tento účinok zmierňuje.
- Hydratácia a premasťovanie: Aj keď sa pokožka javí ako dostatočne hydratovaná, pravidelné premasťovanie je nevyhnutné.
Odporúčané prípravky a ich účinky:
Na trhu existuje množstvo voľne predajných prípravkov, ktoré môžu pomôcť zmierniť prejavy ekzému. Je dôležité si uvedomiť, že masť bez predpisu zmierňuje prejavy, ale ekzém samotný nelieči.
Hydratačné krémy a balzamy:
- Bioderma Atoderm Intensive Baume: Najpredávanejší krém v lekárňach, určený na suchú, podráždenú až atopickú pokožku. Upokojuje, intenzívne vyživuje, obnovuje a pôsobí proti svrbeniu. Okamžite sa vstrebáva, má nelepkavú a nemastnú textúru.
- Dexeryl krém: Zdravotnícka pomôcka, ktorá hydratuje a chráni všetky typy suchej pokožky so sklonom k problémom ako atopický ekzém či ichtyóza. Vytvára dlhodobý ochranný film.
- Protopan telové mlieko: Určené na atopickú a suchú pokožku, upokojuje, regeneruje, premasťuje, pôsobí protizápalovo a zmierňuje svrbenie.
- Linola Lotion: Normalizuje obsah lipidov, zabraňuje vysúšaniu, napätiu a svrbeniu suchej pokožky.
- Uriage, Feel Eco, Epaderm, Dr. Konrad, Dermaguard: Tieto značky ponúkajú prípravky vhodné pre citlivú a atopickú pokožku, vrátane syndetov, sprchovacích olejov a gélov s hydratačnými a zvláčňujúcimi zložkami.
- CeraVe: Rad výrobkov s obsahom ceramidov, ktoré sú nevyhnutné na udržanie správnej úrovne hydratácie pokožky.
Špecifické masti:
- Medarek Zinková masť BIO: Najobľúbenejšia prírodná zinková masť pre celú rodinu, vrátane detí od narodenia a tehotných a dojčiacich žien. Má 100 % prírodné zloženie a je vhodná na kvasinky, zapareniny, žihľavku a pod.
- Vitella Ictamo pasta na kožu: Upokojuje a regeneruje problematické ložiská kože.
- Infadolan masť: Vhodná na urýchlenie hojenia, obnovu a premastenie suchej atopickej pokožky.
- Hydrocortison Léčiva 1 % masť: Masť s kortikoidmi bez predpisu na zápalové a alergické kožné ochorenia.
Bravčová masť sa neodporúča pre atopikov, pretože môže byť zdrojom podráždenia kvôli obsahu živočíšneho proteínu.
Jak na atopický ekzém: Nej kosmetika pro atopiky
Hygiena a ďalšie dôležité aspekty
Okrem výberu vhodných prípravkov je dôležitá aj správna hygiena a zohľadnenie ďalších faktorov:
Hygiena:
- Vyhýbajte sa vysušujúcim prípravkom s obsahom mydlových a penivých zložiek.
- Voľte radšej jemné syndety, sprchovacie oleje alebo gély a prípravky do kúpeľa s hydratačnými a zvláčňujúcimi zložkami.
- Pri akútnej dermatitíde je doporučené sa sprchovať vlažnou vodou namiesto kúpania.
Eliminácia rizikových faktorov:
Liečba atopického ekzému by mala byť komplexná a okrem lokálnej či celkovej liečby zahŕňa aj elimináciu rizikových faktorov a spúšťačov, ktoré môžu byť u každého iné. Môže ísť napríklad o:
- Kontakt s dráždivými látkami (domáca chémia, určité materiály oblečenia).
- Potravinové alergény.
- Alergény zo zvieracej srsti.
- Prach.
- Rastlinné a živočíšne šťavy.
- Bižutérny kov.
- Kozmetické krémy a mydlá na ruky.
Bariérové krémy:
Keďže vyhnúť sa v dennom styku každej dráždivej látke je pre atopika takmer nemožné, lekári odporúčajú používať bariérové krémy. Tieto krémy vytvárajú na pokožke ochrannú vrstvu, ktorá bráni kontaktu s alergénmi. Dobrým riešením je napríklad bariérový krém Dermaguard.
Prípravky s imunoglukánom:
Krém obsahujúci imunoglukán môže pomôcť pri regenerácii poškodenej kože a má hydratačné účinky. Je vhodný aj pre citlivú pokožku.
Doplnková liečba:
Pri výraznom svrbení je možné užívať antihistaminiká. V prípade, že sa ekzém nezlepšuje alebo zhoršuje, dermatológ vám môže predpísať kortikosteroidné masti alebo tzv. imunomodulátory, ktoré sú účinné a pôsobia rýchlo.
Liečba atopického ekzému je "beh na dlhú trať", ale s komplexnou starostlivosťou a vhodne zvolenými prípravkami je možné dosiahnuť výrazné zlepšenie a zmierniť prejavy ochorenia.
tags: #dermatitida #na #rukach #mast
