Bradavice na jazyku a v ústnej dutine: Príčiny, typy a možnosti liečby

Bradavice sú bežné kožné výrastky, ktoré môžu byť nevzhľadné a niekedy aj nepríjemné. Hoci sú vo všeobecnosti neškodné, pochopenie ich príčin, príznakov a možností liečby je nevyhnutné pre účinnú starostlivosť. Tento článok poskytuje komplexné informácie o bradaviciach, s osobitným zameraním na ich výskyt v ústnej dutine a na jazyku.

Čo sú bradavice a ako vznikajú?

Bradavice sú nezhubné výrastky vírusového pôvodu, ktoré sa môžu objaviť na koži alebo na sliznici. Ich primárnou príčinou je infekcia ľudským papilomavírusom (HPV), čo je skupina viac ako 200 príbuzných vírusov. HPV vírusy sa v ľudskej populácii vyskytujú často a zväčša žiadne ochorenia nevyvolávajú.

Bradavice sa prenášajú priamym kontaktom kože, prípadne nepriamo cez kontaminované predmety, ako sú uteráky, obuv alebo spoločné zariadenia. Vírus sa dostane do podkožia v mieste, kde je koža oslabená - je rozmočená, prepotená alebo inak narušená, napríklad cez malé trhlinky v pokožke. Z tohto dôvodu sa bradavice najčastejšie vyskytujú na nohách a na rukách, teda na miestach, ktorými sa môžeme najčastejšie dotknúť nákazlivých plôch. Najčastejšie sa s nimi stretneme pri bazénoch, vo verejných sprchách, ale aj v priestoroch, kde sa často pohybujeme bosí, ako v saune, šatni športového zariadenia alebo na iných frekventovaných a vlhkých miestach.

Rizikové faktory vzniku bradavíc

Hoci sú bradavice primárne spôsobené HPV, niektorí jedinci môžu byť náchylnejší na ich vznik. Medzi rizikové faktory patria:

Oslabený imunitný systém: Ľudia s autoimunitnými ochoreniami alebo tí, ktorí užívajú imunosupresívne lieky, môžu mať ľahší vznik bradavíc. Bradavice a ich šírenie je veľmi úzko spojené aj s imunitným systémom.
Genetické faktory: Niektorí jedinci môžu mať genetickú predispozíciu.
Životný štýl a podmienky pokožky: Osoby, ktoré často chodia naboso na verejných miestach alebo majú na koži porezania a odreniny, sú vystavené vyššiemu riziku.

infografika o príčinách a prenose bradavíc

Typy bradavíc

Existuje viacero typov bradavíc, ktoré sa líšia svojím vzhľadom, umiestnením a spôsobom liečby. Rozdelenie pomáha pri správnej diagnostike a voľbe terapie.

Bežné (vulgárne) bradavice

Pravá bradavica sa vyskytuje zo všetkých typov najčastejšie. Sú to hrubé, drsné výrastky, ktoré môžu byť rôznej veľkosti a sú najčastejšie viditeľné na prstoch alebo rukách. Majú šedastú farbu a sú na pohmat tvrdé, pričom sa postupne zväčšujú.

Ploché bradavice

Plochá bradavica je výsadou detí, no môže sa objaviť aj u dospelých. Jedná sa o menšie, hladšie, ružové výrastky, ktoré sa vyskytujú vo väčšom množstve. Častejšie sa objavujú na tvári, rukách alebo nohách a prenášajú sa rozškriabaním.

Nitkovité bradavice

Tieto bradavice sú tenké, dlhé a majú podobný vzhľad ako nitky, preto ich názov. Nitkovitý typ bradavíc sa nachádza v miestach, kde máme najjemnejšiu kožu, najčastejšie v okolí očí, úst a na krku.

Plantárne bradavice

Plantárne bradavice sa nachádzajú na chodidlách v miestach, kde vyvíjame pri chôdzi najväčší tlak. Majú kruhovitý tvar, olemovaný bielym prstencom. Tieto bradavice môžu byť veľmi bolestivé, najmä pri chôdzi. Čím je bradavica staršia a väčšia, tým je pre svojho hostiteľa horšia a trápia ho bolesti pri chôdzi.

Genitálne bradavice (kondylómy)

Genitálne bradavice, známe aj ako kondylómy, sú jedným z najčastejších pohlavne prenosných ochorení. Sú to nezhubné epitelové výrastky na koži a slizniciach mužských a ženských pohlavných orgánov. Spôsobujú ich špecifické typy HPV, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom (orálne, rektálne, vaginálne), zo sliznice na sliznicu. Aj keď nie sú zhubné, môžu byť bolestivé a nepríjemné.

Papilomavírusová infekcia sa prenáša nechráneným sexuálnym stykom (vaginálnym, análnym a orálnym). Nakaziť sa môžete od sexuálneho partnera, ktorý má bradavice na intímnych miestach, aj od nositeľa vírusu, ktorý nemá genitálne výrastky. Nákaza je možná aj kontaktom koža na kožu, pričom HPV je schopný dostať sa do tela cez mikrotraumy (praskliny, rezné rany alebo odreniny) na koži. Preto existuje riziko infekcie pri dotyku akejkoľvek časti tela s genitálnymi bradavicami sexuálneho partnera. Prenos infekcie je možný aj prostredníctvom nesterilných nástrojov počas gynekologických vyšetrení, chirurgických zákrokov a kozmetických procedúr. Niekedy sa novotvary na genitáliách objavia u detí v dôsledku infekcie papilomavírusom pri prechode pôrodnými cestami infikovanej matky.

Inkubačná doba HPV sa môže pohybovať od 2 týždňov do 8 mesiacov. Faktory, ktoré urýchľujú vznik genitálnych bradavíc u mužov a žien, zahŕňajú zlozvyky (alkohol, drogy, fajčenie), oslabenú imunitu, nedostatok vitamínov, častý stres, hormonálnu nerovnováhu a metabolické poruchy. Pacienti, ktorí nedávno prekonali iné pohlavne prenosné ochorenia (chlamýdie, kvapavka, herpes, hepatitída, syfilis a trichomoniáza), sú vystavení riziku vzniku vírusových bradavíc. Pravdepodobnosť výskytu výrastkov na koži je vysoká aj u ľudí s chronickými ochoreniami vnútorných orgánov.

Genitálne bradavice u žien a mužov sú ružové, hnedé, sivobiele, svetločervené alebo telové hrbolčeky vystupujúce nad kožu. V počiatočnom štádiu môže bradavica vyzerať ako malý uzlík s priemerom menej ako 1 milimeter, ktorý nie je možné vidieť bez dermatoskopu. Bradavice na mužských a ženských genitáliách môžu spôsobovať nepríjemné pocity, bolesť a svrbenie anogenitálií pri chôdzi v dôsledku neustáleho trenia výrastkov o spodnú bielizeň a kožu. Často sú traumatizované a krvácajú počas pohlavného styku.

Genitálne bradavice vs. papilómy a kondylómy

Genitálne a análne kondylómy, papilómy a bradavice sú klinickými prejavmi papilomavírusovej infekcie, no líšia sa vzhľadom a lokalizáciou:

Bradavice (jednoduché/vulgárne): Majú drsný povrch, hustú tuhú štruktúru, zaoblený tvar a jasné hranice. Sfarbené sú do čiernosivých, sivobielych a hnedých odtieňov. Zvyčajne sa objavujú na prstoch rúk, lakťoch, chodidlách, kolenách a tvári, menej často na genitáliách.
Papilómy: Sú to výrastky na stopke, ktoré sú sfarbené tak, aby zodpovedali prirodzenému tónu kože, alebo sú pigmentované. Tvoria sa na genitáliách, v podpazuší, v záhyboch slabín, na krku, na tvári a na iných miestach vystavených treniu a vlhkosti. Genitálne papilómy majú mäkký a hladký povrch a môžu sa vyskytovať jednotlivo alebo v skupinách. V prípade skupinového rastu sa môžu spájať a vytvárať veľké, nepravidelne tvarované útvary s nepravidelnými okrajmi, napríklad na pyskoch, penise, jazyku alebo očných viečkach.
Kondylómy: Sú to bradavice, ktoré postihujú genitálie a oblasť konečníka, preto sa nazývajú aj anogenitálne bradavice. Tvar kondylómov je prevažne predĺžený a špicatý a farba je telová, ružovkastá alebo biela. Rozdiel medzi kondylómami a papilómami je vo veľkosti a rýchlosti rastu - kondylómy sú často väčšie a majú tendenciu rásť rýchlejšie.

V závislosti od miesta lokalizácie existuje niekoľko typov genitálnych bradavíc. U žien sa môžu tvoriť na vulve, stenách pošvy a krčku maternice, medzi vonkajšími pohlavnými orgánmi a konečníkom, v močovej trubici a v konečníku. U mužov sa bradavice objavujú na miešku, stopke a špičke penisu, v močovej trubici a konečníku. Je dôležité spomenúť, že bradavice môžu vyrásť aj v ústach a hrdle osoby, ktorá mala orálny sex s infikovaným sexuálnym partnerom.

schéma rozdielov medzi bradavicou, papilómom a kondylómom

Bradavice v ústnej dutine, vrátane jazyka

Výskyt bradavíc, najmä papilómov, v ústnej dutine alebo na jazyku nie je nezvyčajný. Hoci môžu byť nepríjemné, vo väčšine prípadov sú nezhubné. Ak sa na jazyku alebo v ústach objaví biely výrastok, ktorý vyzerá ako bradavica alebo pľuzgierik a opakovane odpadáva a znovu sa vytvára, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.

Výrastky na jazyku môžu mať rôzne príčiny, ako sú aftózne vredy, papilómy, herpes alebo iné podobné problémy. Papilómy na jazyku sú zvyčajne nezhubné výrastky spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Príčinou môžu byť aj infekcie, zápal alebo alergia na potraviny. Vždy je najlepšie konzultovať stav s lekárom (ORL špecialistom, zubným lekárom alebo dermatológom), ktorý určí presnú diagnózu a navrhne vhodnú liečbu. Ak boli odobraté vzorky na DNA vyšetrenie na zistenie prítomnosti HPV, je dôležité počkať na výsledky pre presnú diagnózu.

Aftózne vredy: Môžu sa objaviť na rôznych miestach v ústnej dutine, vrátane jazyka. Zvyčajne zmiznú samy od seba, ale vyplachovanie úst môže pomôcť znížiť bolesť.
Herpesové výrastky: Môžu byť spôsobené vírusom herpes simplex. Na zmiernenie príznakov môžu byť predpísané antivirotiká alebo lieky proti bolesti.
Iné infekcie alebo alergie: Antiseptické ústne roztoky môžu pomôcť zmierniť príznaky, ak je príčinou infekcia, zápal alebo alergia.

Diagnostika bradavíc

Diagnóza bradavíc zvyčajne začína klinickým vyšetrením. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti si vyžiada podrobnú anamnézu pacienta vrátane akýchkoľvek predchádzajúcich výskytov bradavíc, rodinnej anamnézy a akýchkoľvek základných zdravotných problémov. Vo väčšine prípadov sa bradavice dajú diagnostikovať len na základe ich vzhľadu.

Pre genitálne bradavice je diagnostika špecifickejšia:

U žien: Diagnostika genitálnych bradavíc si vyžaduje konzultáciu s gynekológom. Lekár vyšetrí pacientku, analyzuje jej ťažkosti a vykoná fyzikálne vyšetrenie výrastkov na pyskoch, lonovej oblasti, klitorise, medzi vulvou a konečníkom. Gynekológ odlíši mnohopočetné bradavice od vulvitídy a tukových lézií v oblasti perinea. Kolposkopia (vyšetrenie pošvy optickým prístrojom s viacnásobným zväčšením) môže odhaliť bradavice na stenách pošvy a krčka maternice. Potrebné laboratórne testy môžu zahŕňať HPV ster (vyšetrenie steru z urogenitálneho traktu na potvrdenie prítomnosti papilomavírusu, najmä karcinogénnych kmeňov) a PAP test (cytologický ster na zistenie predrakovinových alebo rakovinových buniek).
U mužov: Muži by sa mali objednať k urológovi. Lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie novotvaru a v prípade potreby predpíše HPV test.

vizualizácia dermatoskopického vyšetrenia

Možnosti liečby bradavíc

Existuje hneď niekoľko možností, ako sa bradavíc zbaviť, či už doma pomocou voľnopredajných prípravkov, alebo s pomocou lekára. Mnohé bradavice môžu zmiznúť samy, ale proces môže trvať mesiace alebo dokonca roky. Ak chcete urýchliť odstránenie, je k dispozícii viacero metód.

Domáca liečba a voľnopredajné prípravky

Pokiaľ objavíte bradavicu včas a nedáte jej šancu k väčšiemu rozšíreniu, môžete sa jej zbaviť aj sami doma. Voľnopredajné prípravky sú založené na rôznych princípoch:

Kyselina salicylová: Je jednou z najčastejších metód na odstránenie bradavíc. Dostupná je v lekárňach ako náplasti, roztok alebo masť. Tento prípravok zjemňuje pokožku okolo bradavice a umožňuje, aby sa bradavica postupne odlupovala. Dobre pôsobia aj náplasti na bradavice a kurie oká. Roztok Kolódium forte pomaly naleptáva zrohovatený povrch bradavice.
Zmrazovanie tekutým dusíkom (kryoterapia): Ide o tzv. zmrazovanie bradavíc. Prípravky, ako napríklad WARTNER Prípravok na odstraňovanie bradavíc, povrch bradavice zmrazia a po pár dňoch bradavice samy odpadnú. Je možné, že sa znovu objavia, potom je potrebné postup zopakovať. Kryoterapia je dostupná aj v domácom balení, napríklad URGO Bradavice kryoterapeutický prípravok, vďaka ktorému sa vyhnete bolestivému odstraňovaniu bradavíc.
Pera na bradavice: Sú mimoriadne obľúbené a obsahujú účinné látky. V závislosti od veľkosti bradavice a hĺbky jej koreňa sa odvíja počet použití pera.
Éterické oleje a prírodné prostriedky: Čistý čajovníkový olej a tyčinka Lapis (čertov kamienok) podporujú hojenie a majú doplnkový charakter. Naše babičky presne vedeli, ktoré prírodné produkty dokážu bradaviciam pekne zavariť. Existujú aj rôzne domáce recepty na bradavice:
- Cesnak: Má antivírusové účinky. Stačí plátok cesnaku priložiť priamo na bradavicu.
- Jablčný ocot: Stačí ho aplikovať na bradavicu na noc.
- Šupka z banána: Prikladanie vnútornej časti šupky z banána na bradavice môže podporiť hojenie.
Tieto prípravky majú vo vysokých koncentráciách silný antiseptický účinok a pri nanášaní na koži môžu občas aj zaštípať, ale tiež fungujú. Ich rady by ste mali určite vyskúšať hneď na začiatku liečby, ak je bradavica ešte malá. Ak budete tieto prípravky aplikovať 2-3 denne, alebo necháte ich kvapôčku až dve pôsobiť priamo na mieste pomocou vatičky a náplasti po väčšinu dňa, účinok sa určite dostaví do jedného týždňa.

Pri používaní leptajúcich prípravkov s kyselinou alebo tekutý dusík vždy dávajte pozor na zdravú kožu v okolí bradavice.

Jak používat tyčinku na bradavice - Lapis Čertův kamínek

Profesionálne medicínske metódy

Ak domáca liečba nezaberá, bradavice sa objavujú na citlivých miestach (ako je tvár, ústna dutina alebo genitálie), alebo ak sa neustále vracajú, odporúča sa návšteva lekára. Ten zhodnotí typ a rozsah a určí vhodnú liečbu. Odstránenie bradavice u lekára môže zahŕňať:

Kryoterapia (zmrazovanie tekutým dusíkom): Tento postup je jedným z najbežnejších a najúčinnejších spôsobov odstránenia bradavíc.
Laserová terapia: Pri laserovej terapii sa používa intenzívne svetlo na spálenie bradavice.
Elektrokoagulácia: Pri elektrokoagulácii sa na spálenie bradavice využíva elektrický prúd.
Chirurgické odstránenie: Predstavuje vyrezanie bradavice skalpelom.

Pre liečbu genitálnych bradavíc, ktorých sa nedá zbaviť len tak ľahko, je terapia zameraná na odstránenie výrastkov a zmiernenie stavu pacienta. Malé genitálne bradavice možno liečiť medikamentózne roztokmi, gélmi, masťami a krémami, obsahujúcimi účinnú látku, ktorá potláča papilomavírus. Tieto lieky pomáhajú ničiť bunky nezhubného novotvaru a stimulovať rast zdravých buniek.

Zbaviť sa veľkých a viacpočetných genitálnych bradavíc možno pomocou terapie rádiofrekvenčnými vlnami, napríklad prístrojom "Surgitron". Počas zákroku lekár pôsobí na hrčku vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami, pričom sa elektródou nedotýka kože ani sliznice. Táto liečba zabezpečí zničenie novotvarov na bunkovej úrovni tým, že sa z buniek výrastku odparí tekutina, čo spôsobí jeho odumretie. Počas zákroku nie sú traumatizované zdravé okolité tkanivá, ako v prípade vyrezania koreňa bradavice skalpelom.

Výhody liečby genitálnych bradavíc rádiofrekvenčnými vlnami zahŕňajú bezkrvasť, bezbolestnosť, rýchle hojenie bez opuchov a jaziev a nepotrebnosť hospitalizácie. Procedúra odstránenia jednej bradavice netrvá dlhšie ako 2-3 minúty. Po zákroku sa na koži vytvoria krusty, ktoré sa po zahojení rany samostatne odlupujú. Na urýchlenie regenerácie tkaniva lekár predpíše liek vo forme krému alebo masti s protizápalovým účinkom. Na zníženie rizika recidívy môže byť pacientovi po odstránení genitálnych bradavíc odporúčané užívanie imunomodulátorov a imunostimulátorov v tabletách.

lekár vykonávajúci kryoterapiu bradavice

Prevencia bradavíc

Ak chcete zabrániť vzniku bradavíc alebo aspoň znížiť riziko nákazy, mali by ste dodržiavať rôzne opatrenia:

Dôsledná hygiena: Pravidelné umývanie rúk, najmä po kontakte s cudzími predmetmi alebo infikovanými osobami, môže pomôcť zabrániť šíreniu HPV.
Ochrana nôh vo verejných priestoroch: V bazénoch, verejných sprchách, parných komorách, aquaparkoch, saunách a iných športoviskách vždy noste vlastnú obuv. Bradavice sa môžu veľmi ľahko preniesť v týchto vlhkých a frekventovaných miestach. V žiadnom prípade nenoste cudziu obuv.
Dezinfekcia obuvi: Pravidelne dezinfikujte svoju obuv.
Nedotýkať sa bradavíc: Ak už bradavicu máte, neškrabte ju a nepoškodzujte, aby ste zabránili jej šíreniu na iné časti tela alebo na iných ľudí.
Posilňovanie imunity: Ako prevencia bradavíc je účinné tiež posilňovanie imunity. Neváhajte ju posilňovať doplnkami z hlivy ustricovej či echinacey.
Očkovanie proti HPV: Najúčinnejším spôsobom prevencie genitálnych bradavíc u žien a mužov je očkovanie proti HPV, ktoré chráni pred 9 onkogénnymi typmi papilomavírusu (kmene č. 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58). Vakcína je schválená pre obe pohlavia vo veku od 9 do 45 rokov.
Bezpečný sexuálny styk: Aby sa zabránilo vzniku bradavíc na lonovej oblasti a penise, odporúča sa vyhýbať sa náhodnému sexu a pri vaginálnom, análnom a orálnom styku vždy používať kondóm. Treba však mať na pamäti, že kondómy nezaručujú stopercentnú ochranu pred infekciou, pretože vírus sa môže šíriť cez nezakrytú kožu v okolí penisu.
Pravidelné preventívne prehliadky: Mali by ste absolvovať pravidelné preventívne prehliadky - ženy u gynekológa a muži u urológa. Pri zmene sexuálnych partnerov sa odporúča absolvovať komplexný krvný test na pohlavne prenosné choroby.

Kedy navštíviť lekára?

Hoci mnohé bradavice sú neškodné a môžu zmiznúť samy, existujú situácie, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc:

Ak domáca liečba nezaberá alebo ak sa bradavice objavujú na citlivých miestach, ako je tvár, ústna dutina alebo genitálie.
V prípade, že bradavica začne krvácať, bolieť, meniť farbu alebo tvar. Tieto zmeny môžu signalizovať, že bradavica nie je bežná a môže vyžadovať odborné vyšetrenie.
Ak je bradavica na citlivom mieste (genitálie, tvár) alebo sa neustále vracia, prípadne sa nedá odstrániť.
Ak sa objavia bradavice v tehotenstve, pretože výrastky na pyskoch u žien môžu skomplikovať priebeh tehotenstva a pôrodu.

Často kladené otázky o bradaviciach (FAQ)

Tu sú odpovede na najčastejšie otázky týkajúce sa bradavíc:

Čo sú bradavice?

Bradavice sú nezhubné kožné útvary alebo výrastky, ktoré spôsobuje ľudský papilomavírus (HPV).

Sú bradavice nákazlivé?

Áno, prenášajú sa kontaktom s chorým človekom alebo kontaminovaným predmetom. Riziko nákazy sa zvyšuje, ak je pokožka narušená (napr. rezné rany).

Ako dlho trvá, kým bradavice zmiznú?

Doba vymiznutia bradavíc sa môže líšiť. Niektoré môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých mesiacov, zatiaľ čo iné môžu trvať roky.

Ako môžem liečiť bradavice doma?

Voľne predajné prípravky obsahujúce kyselinu salicylovú alebo tekutý dusík môžu byť účinné. Obľúbené je aj použitie pera na bradavice.

Môžu sa bradavice po liečbe vrátiť?

Áno, u niektorých jedincov sa bradavice môžu opakovať a vyžadujú si neustálu liečbu.

Existuje vakcína proti bradaviciam?

Vakcína proti HPV môže pomôcť chrániť pred určitými kmeňmi vírusu, ktoré spôsobujú bradavice a niektoré druhy rakoviny.

Môžu byť bradavice rakovinové?

Väčšina bradavíc je benígnych a nie rakovinových. Avšak ľudský papilomavírus je celosvetovo najčastejšou sexuálne prenosnou infekciou a je hlavným faktorom pri vzniku rakoviny krčka maternice. Niektoré kmene HPV (napr. č. 16 a 18) zvyšujú riziko rakoviny vulvy, krčka maternice, pošvy, penisu alebo análneho kanála. Kmene HPV č. 6 a 11 niekedy vedú k respiračnej papilomatóze (rozšírenie bradavíc v dýchacích cestách) a rakovine hltana.

tags: #bradavica #na #konceku #jazyka