Suchá pokožka u bábätka: Komplexný sprievodca starostlivosťou a prevenciou
Možno sa vám bude zdať zvláštne, že aj malé bábätká môžu mať problémy so suchou pokožkou, no je to tak. Novorodenci sa rodia s tenšou a priepustnejšou pokožkou než majú dospelí. Koža novorodencov je úplne odlišná od pokožky dospelého, prichádza na svet s nedostatočne vyvinutou epidermou. To znamená, že všetko, s čím príde bábätko počas dňa do kontaktu, sa cez pokožku dostáva do jeho telíčka.
Citlivá detská pokožka je veľmi náchylná na vznik zápalov a zaparenín, vyžaduje si teda špeciálnu starostlivosť. Detská pokožka je tenšia ako pokožka dospelých ľudí a jej prirodzená bariérová funkcia nie je ešte úplne vyvinutá. Všeobecne je známe, že detská pokožka je v porovnaní s pokožkou dospelých značne odlišná. Detská pokožka ešte neobsahuje obranné mechanizmy, alebo nie sú dostatočne vyvinuté na to, aby ju chránili pred chemickými, fyzikálnymi a mechanickými vplyvmi vonkajšieho prostredia. Práve preto dochádza aj k mnohým ochoreniam kože.
Pokožka plní nesmierne náročnú úlohu - chráni naše telo, zabraňuje prieniku dráždivých látok zvonka a podporuje prirodzenú hydratačnú rovnováhu pokožky. Na vplyvy vonkajšieho prostredia reaguje detská pokožka omnoho citlivejšie ako pokožka dospelých. Detská pokožka má zároveň menej potných a mazových žliaz, čo znamená, že hydrolipidický film (emulzia zložená z vody a tukov pokrývajúca a chrániaca povrch pokožky), ako aj ochranný kyslý plášť (vodná časť hydrolipidického plášťa), sú ešte relatívne slabé a náchylné na dehydratáciu. Keďže v detstve je znížená tvorba mazu a pokožka ešte nedokáže dobre viazať vodu, treba starostlivosti o detskú pokožku venovať zvýšenú pozornosť a hydratáciu dodávať rôznymi krémami.
Čo spôsobuje suchú pokožku bábätka?
Suchá pokožka bábätka patrí medzi najčastejšie kožné problémy u novorodencov a malých detí. Objavuje sa najmä krátko po pôrode, počas zimných mesiacov alebo v dôsledku nevhodnej starostlivosti. Pokožka bábätka je tenšia, menej mastná a rýchlejšie stráca vodu než pokožka dospelých. Zároveň je citlivejšia na vplyvy prostredia, ako je suchý vzduch, chlad, teplo či nevhodná kozmetika. Svoju úlohu zohráva aj genetická predispozícia. U detí, ktoré majú v rodine niekoho s kožnými ochoreniami, je až 50 % vyššia šanca, že sa časom nejaká kožná choroba objaví.
Hlavné príčiny suchosti pokožky:
- Príliš časté kúpanie: Každodenné kúpanie môže pokožku zbaviť prirodzenej ochrany, čo sa prejaví suchosťou, šupinkami alebo napnutým pocitom po kúpeli.
- Nevhodná kozmetika: Mnohé komerčné produkty obsahujú parfumáciu, sulfáty, alkohol, minerálne oleje alebo potenciálne alergény, ktoré môžu narušiť rovnováhu pokožky.
- Nepriaznivé počasie: Suchosť pokožky zhoršuje studené alebo suché počasie. V zime je vzduch vonku chladný a v interiéroch suchý, čo vedie k rýchlejšiemu odparovaniu vody z pokožky.
- Tvrdá voda: Menej známou, no častou príčinou je aj tvrdá voda v domácnosti. Tá môže na pokožke vytvárať povlak a zhoršovať jej vysušovanie.
- Oblečenie a pracie prostriedky: Syntetické materiály, parfumované pracie prostriedky či aviváž môžu pokožku dráždiť. Pozor dajte aj na výber pracieho prostriedku či aviváže.
- Nadmerné teplo: Častokrát, v snahe bojovať s chladom, vyhrievame byty či domy na saunové teploty, čo tiež prispieva k vysušovaniu pokožky.
Komplexná starostlivosť a prevencia suchej pokožky
Najlepší spôsob, ako zmierniť suchú pokožku a zabrániť ďalšiemu vysúšaniu, je pravidelný režim jemnej každodennej starostlivosti, ktorá podporuje prirodzenú bariéru pokožky dieťaťa. Detská pokožka je obzvlášť citlivá na zmeny vonkajšej teploty, ktoré môžu suchosť pokožky ešte zhoršovať a tým sa pokožka rýchlo mení zo suchej na veľmi suchú.
Správne kúpanie a umývanie
Hygieny sa však vzdávať nemusíme ani nemôžeme, pretože kožu zbavujeme nečistôt, ako sú prach, pot, maz a mikroorganizmy. Kúpanie je dôležitým momentom na posilnenie puta medzi dieťaťom a rodičom.
- Frekvencia a dĺžka: U veľmi malých detí stačí kúpanie každý druhý deň, na rozdiel od predtým odporúčaného každodenného kúpeľa. Ideálny čas kúpeľa je 5-7 minút. Namiesto polhodinového čvachtania vo vode obmedzte kúpanie na desať minút, sprchovanie je ešte vhodnejšie ako kúpeľ. Ak má vaše dieťatko problémy so suchou pleťou, radšej pravidelný pobyt vo vani skráťte.
- Teplota vody: Používajte vlažnú vodu (je vhodnejšia ako príliš horúca, či príliš studená, ktoré môžu spôsobovať ďalšiu stratu vlhkosti). Voda by mala mať 33 °C. Ak sa deti vo vode rady hrajú, doprajte im chvíľku na začiatku kúpeľa, keď je voda čistá, aby nemuseli sedieť vo vylúhovanom mydle.
- Voľba produktov: „Samotná voda na dôkladné očistenie pokožky často nestačí. Na suchú detskú pokožku odporúčam používať detské mydlá, prípadne umývacie prostriedky pre ekzematikov - tzv. mydlo bez mydla alebo sprchové oleje z lekárne,“ vysvetľuje MUDr. Jiří Korda zo súkromnej kožnej ambulancie. Používajte šetrné prípravky na umývanie bez obsahu mydlových zložiek. Klasické mydlá majú vyššie pH (9,5 - 10,5), pričom pre deti je vhodné používať mydielka s pH do 5,5. Ideálny umývací prostriedok by mal mať pH blížiace sa hodnote 5,5, čomu zodpovedajú tzv. syndety, teda plne elektrické pevné mydlá, ktoré kúpite v každej lekárni. Vyhýbajte sa alkalickým mydlám, ktoré sú pre pokožku agresívne, vysušujú ju a pripravujú ju o lipidy. Do kúpeľa môžete pridať kúpeľové oleje z lekárne, tie sú zvlášť vhodné pri väčšej suchosti, prípadne pri ekzéme.
- Osušenie: Po vykúpaní bábätko poriadne vysušte, zvláštnu pozornosť venujte záhybom napríklad na krku. Takisto nie je potrebné na záver kúpeľa drhnúť bábätko dosucha.
Pravidelná hydratácia pokožky
Základom prevencie je pravidelná hydratácia po každom kúpeli. Je dôležité hydratovať pokožku vášho dieťaťa ihneď po umytí, čím zabránite ďalšiemu odparovaniu vody z pokožky. Hydratačný krém alebo mlieko pomáha posilňovať kožnú bariéru a udržiavať vlhkosť v pokožke.
- Aplikácia: Keď ste už dieťa vykúpali, okamžite aplikujte zvlhčujúci krém, ktorý uzavrie vlhkosť po kúpeli v pokožke a zadrží ju tam. Oblasti s veľmi suchou a podráždenou pokožkou, predovšetkým na lícach a v okolí plienky, potrebujú starostlivosť častejšie ako dvakrát denne. Masť môžete používať tak často, ako si pokožka vášho dieťatka vyžaduje.
- Výber produktov: „Základom je pravidelné ošetrenie suchej pokožky. Premasťovadlá alebo emolienciá sú jedným z mála prevencie ekzémov. Najvhodnejšie premasťovadlá sú bez parfumácie a konzervantov,“ vysvetľuje MUDr. Korda a dodáva: „Pre jednotlivého pacienta je potrebné z veľkého množstva krémov a mastí, ktoré trh ponúka, vybrať taký prostriedok, ktorý vyhovuje jeho koži a nedráždi ju. Novozakúpený prostriedok odporúčam testovať niekoľko dní na malej ploche na overenie znášanlivosti.“ Ideálne emolienciá obsahujú vazelínu, parafín, vosky a oleje, ktoré utvárajú na povrchu film, voda je zachytená v pokožke a zaviera trhliny medzi bunkami. Na noc používame mastnejšie krémy. Krému dávame len toľko, aby sa v krátkom čase ľahko vstrebal, na pokožke nesmie byť hrubá vrstva. Medzi obľúbené a šetrné zložky patria rastlinné oleje, ceramidy a upokojujúce rastlinné extrakty.
- Príklady produktov: Eucerin Aquaphor Regeneračná masť je ideálnym hydratačným prípravkom na suchú detskú pokožku. Obsahuje veľmi málo zložiek, je bez parfumácie a konzervačných látok, preto je ideálna na citlivú detskú pokožku. Na povrchu pokožky vytvára jemnú, polopriepustnú ochrannú bariéru, ktorá podporuje prirodzený transfer vodnej pary a kyslíku dovnútra a von z pokožky vášho dieťaťa. Zloženie je obohatené o glycerín - účinnú hydratačnú zložku, ktorá priťahuje vodu a pomáha ju zadržiavať v pokožke. Glycerín účinkuje spolu s panthenolom, ktorý pomáha urýchľovať proces regenerácie a obnovy, a zároveň pokožku hydratuje. Klinické a dermatologické testy preukázali, že výrobok obnovuje veľmi suchú, popraskanú a podráždenú pokožku. Na ošetrenie suchej pokožky na tvári a krku vášho dieťaťa vám postačí množstvo na špičku prsta. Veľmi šetrné k pokožke je telové mlieko ABCDerm Hydratant, ktoré pleť bábätka po vysušení zjemní a upokojí. Na suchú a veľmi citlivú pokožku sú najlepšie tie, ktoré obsahujú aj vodu a olej, a naopak neobsahujú príliš veľa chemických prísad. U väčšiny mamičiek naďalej víťazí klasická modrá indulona.
Ochrana pred vonkajšími vplyvmi
Prieniku látok z okolitého prostredia zabraňuje tzv. epidermálna bariéra, ktorú tvoria najvrchnejšie vrstvy pokožky. Prakticky ide o celú rohovú vrstvu a jej povrchový ochranný film. Pre správnu funkciu je dôležitá jej celistvosť, dostatočná hydratácia a slabé kyslé prostredie na povrchu (u dospelých je pH 4 - 5,5, u detí 6,6). K narušeniu pokožky môže dochádzať v dôsledku poveternostných vplyvov.
- Ochrana pred slnkom: Nadmerné vystavovanie UV žiareniu a spálenie v detstve môže spôsobiť chronické zdravotné problémy. Takémuto poškodeniu možno do veľkej miery predísť obmedzením pobytu na slnku (najmä medzi 10. a 16. hodinou) a používaním účinnej slnečnej ochrany (krémy s vysokým SPF, klobúky, dlhé vzdušné oblečenie a pod.). Deti sa často pohybujú vonku, a tak absorbujú 3x viac slnečného žiarenia ako dospelí. Ani príjemné letné počasie nie je pre pokožku ideálne. Pod vplyvom zvýšenej vlhkosti vzduchu je odparovanie potu z povrchu pokožky sťažené. UV žiarenie na jednej strane potláča zápaly kože a prejavy atopického ekzému, ale na druhej strane oslabuje organizmus a znižuje imunitu. Vysoké teploty podporujú potenie, ktoré môže negatívne ovplyvniť atopický ekzém.
- Ochrana pred chladom a vetrom: Nezabúdajte ani na ochranu pred počasím. Pri chlade, vetre alebo mraze používajte ochranný krém, zakrývajte citlivé miesta (rukavice, palčiaky). Popraskanú pokožku môže ľahko spôsobiť aj štipľavý vietor, a dokonca aj veľké prechody medzi teplotou vonku a vo vnútri. V zime fungujú mazové a potné žľazy, takže tvorba ochranného filmu je obmedzená, preto v tomto ročnom období volíme mastnejšie prípravky s obsahom vazelíny, parafínu alebo glycerolu. Medzi ľuďmi prevláda mýtus, že po použití hydratačného krému sa dostane voda do buniek a tie pod vplyvom mrazu praskajú, ale nie je to tak. Kvalitné hydratačné krémy pomáhajú udržiavať optimálnu hydratáciu.
- Vlhkosť vzduchu: Doma dbajte na primeranú vlhkosť vzduchu. Vo vykurovacej sezóne zvlhčujte suchý vzduch v izbičke, ideálny je prístroj s funkciou studenej pary, ktorá vzduch príjemne zvlhčí, ale neovplyvní izbovú teplotu. Časté vetranie, hlavne v zime, zvlhčuje vzduch.
- Oblečenie: Ak je pokožka vášho dieťatka príliš suchá, skúste ho tiež obliekať do voľnejšieho, ležérnejšieho oblečenia. V zime dieťa obliekame tak, aby sa nepotilo, používame ľahké, ideálne bavlnené priedušné materiály. Vyhýbajte sa syntetickým materiálom.
- Čistenie plienkovej oblasti: Dôležité je mať po ruke aj produkty na čistenie počas prebaľovania. Plochy s podráždenou pokožkou sa často objavujú na detskom zadočku a sú bežne označované ako „zapareniny“. Používajte vlhčené micelárne utierky, aby ste zbytočne nedráždili zadoček dieťatka. Pokiaľ k tomu však príde - napríklad preto, že bábätko ležalo v mokrej plienke príliš dlho, majte po ruke vhodný produkt, úžasný je napríklad ABCDerm Change Intensif. Väčšinou stačí natrieť červený zadoček len raz a podráždenie rýchlo zmizne.
- Pitný režim a strava: Dostatok vody je dôležitý pre celkovú hydratáciu organizmu, nielen zvonku, ale aj zvnútra. Pre najmenších platí, že výživná strava je tiež cestou ku krásnej pleti.
Rozdiel medzi suchou pokožkou a ekzémom
Suchá koža nie je choroba, ale môže byť prejavom ochorenia. Pokiaľ má vaše bábätko iba suchšiu pokožku než zvyčajne, mali by ste si s tým poradiť aj doma, sami a bez paniky.
Atopická dermatitída (Ekzém)
Ak sa však začnú objavovať na koži aj svrbivé, červené škvrny, môže to byť signál niečoho vážnejšieho, napríklad ekzému. Atopický ekzém je jedným z najčastejších kožných ochorení v detstve, ktoré postihuje 10 až 20 % detí na celom svete. V pokojovej fáze je pokožka veľmi suchá, citlivá a šupinatá.
- Genetická predispozícia: Atopický ekzém je vo väčšine prípadov považovaný za dedičné ochorenie. Ak jeden alebo obaja rodičia trpeli ochoreniami ako atopický ekzém, astma alebo senná nádcha, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa u ich detí objavia taktiež.
- Príznaky u dojčiat: U dojčiat do 3 mesiacov je atopický ekzém výnimočný, avšak jeho príznaky sa obvykle vyskytnú po odstavení bábätka. Na tvári, líčkach, vo vlasoch alebo na kolenách a lakťoch sa najprv objaví vyrážka. Pokožka je zapálená, svrbí a pri akútnom vzplanutí môže dokonca z infikovanej pokožky vytekať tekutina. Aj keď si mnoho ľudí myslí opak, atopická pokožka u dojčiat v oblasti zakrytej plienkami sa vyskytuje len zriedka. Mnohí si ju však mýlia so zapareninami.
- Príznaky v neskoršom veku: Ak sa ochorenie prejaví v neskoršom veku, teda medzi 2. rokom a pubertou, deti obvykle majú suchú, svrbiacu a šupinatú vyrážku na pokožke tela v oblasti krku, lakťov, zápästia, kolien, členkov či medzi zadkom a stehnami. Na jej mieste sa následne vytvárajú „hrbolčeky“ a pokožka drsnie (lichenifikácia). Problémy často prichádzajú, keď si dieťa neprestajne škriabe svrbiace miesta a narušuje už aj tak krehkú kožnú bariéru. Takýmto spôsobom len aktivuje množenie baktérií Staphylococcus Aureus, ktoré následne infikujú pokožku.
- Príčiny zhoršenia: Jednou z mnohých príčin zhoršenia príznakov a výskytu akútnych vzplanutí je nedostatok dôležitých lipidov a prirodzených hydratačných faktorov pacienta. Bariérová funkcia kože je značne oslabená, pokožka je dehydratovaná a dochádza k jej presušovaniu. Škodlivé látky (alergény) môžu prenikať do pokožky, čím podnietia postihnuté miesta k infekcii. K narušeniu bariérovej funkcie pokožky dochádza kvôli nedostatku kožných bariérových lipidov bohatých na omega-6-mastné kyseliny, najmä kyselinu linolovú.
- Liečba: Na liečbu atopického ekzému môžete použiť produkty ako Eucerin AtopiControl, ktorý si s ním efektívne poradí. Pupalkový olej a olej z jadierok hrozna sú bohaté na spomínané omega-6-mastné kyseliny, dopĺňajú kožné lipidy a obnovujú ochrannú funkciu kože.
Ekzém, animácia.
Mliečna chrasta (Seboroická dermatitída)
U mnohých detí sa v prvých týždňoch po narodení vyskytuje tzv. mliečna chrasta (v lekárskej terminológii označovaná ako seboroická dermatitída).
Kedy vyhľadať lekára?
Suchá pokožka bábätka je častá, no vo väčšine prípadov dobre zvládnuteľná. Kľúčom je používanie jemných, hypoalergénnych produktov, pravidelná hydratácia po kúpeli, ochrana pred chladom a suchým vzduchom a správny výber oblečenia a pracích prostriedkov. Ak však suchosť pokožky dlhodobo neustupuje, objavia sa začervenané plochy, bábätko sa výrazne škriabe alebo pokožka praská či mokvá, je vhodné navštíviť pediatra alebo dermatológa.
Môže ísť aj o ichtyózu (zriedkavé, genetické ochorenie) či o infekciu (ak je pokožka opuchnutá alebo obsahuje žltý výtok). Ak by sa stav vášho drobčeka ani po čase nezlepšoval, vyhľadajte radšej lekára. Je to lepšie, než sama experimentovať s rôznymi kožnými mastičkami, ktorých je na trhu habadej.
tags: #batola #sucha #pokozka #na #nozickach