Atopický ekzém: Príčiny, prejavy a možnosti liečby
Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída, je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré trápi množstvo ľudí. Telo ním reaguje na rôzne látky z vonkajšieho prostredia, pričom pokožka sa stáva abnormálne suchou, čo vedie k silnému pocitu svrbenia a následnému škriabaniu.
Prejavy atopického ekzému
Ľudia s atopickým ekzémom majú pokožku miestami extrémne suchú, čo spôsobuje intenzívne svrbenie. Následné škriabanie môže stav pokožky ešte zhoršiť a viesť k drobným rankám či sekundárnym infekciám. Vážnejšie štádiá ekzému sa môžu prejaviť chronicky suchou oblasťou na pokožke, ktorá sa neustále olupuje.
Prejavy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a typu pokožky. Na svetlej pokožke ekzém vyzerá červeno a zapálene, zatiaľ čo na tmavšej pokožke môže mať sivastý až purpurový odtieň.
Rozdiel medzi lišajom a ekzémom
Je dôležité rozlíšiť atopický ekzém od iných kožných ochorení, ako je napríklad lišaj (lichen). Lišaj je tiež neinfekčné zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje ako suché, svrbivé a ružovkasté ložiská, najčastejšie na tvári, krku alebo zápästiach. Môže vzniknúť ako reakcia na dráždivé látky, stres či kontakt s alergénom. Hoci býva nepríjemný, pri správnej starostlivosti zvyčajne do niekoľkých dní ustúpi.
V porovnaní s lišajom je atopický ekzém chronické kožné ochorenie, ktoré často postihuje deti, ale nezriedka pretrváva aj v dospelosti. Atopický ekzém je výrazne náchylnejší na zhoršenie vplyvom vonkajších podnetov.
Čo spúšťa a zhoršuje atopický ekzém?
Atopická dermatitída je komplexné ochorenie, na ktorého vzniku sa podieľajú genetické aj environmentálne faktory. Medzi najčastejšie spúšťače a zhoršujúce faktory patria:
- Genetika: Ak má jeden z rodičov ekzém, šanca, že ho bude mať aj dieťa, je viac ako polovičná. Ak obaja rodičia trpia ekzémom, riziko u dieťaťa presahuje 80 %.
- Potraviny: Pacientom s atopickým ekzémom neprospievajú priemyselne pripravené potraviny. Treba sa vyvarovať aj orieškom, dráždivým koreniam, štipľavým jedlám či rôznym druhom čokolád. Spúšťače sa líšia u každého jednotlivca, preto je vhodné viesť si „ekzémový denník“.
- Vonkajšie prostredie: Stav pokožky ovplyvňuje aj počasie. Prejavy ochorenia môžu zhoršiť aj športové aktivity (bazén, fitnes), či niektoré bežné domáce činnosti, ako je práca s čistiacimi prostriedkami.
- Odevy: Lekár radí vyvarovať sa noseniu drsného šatstva. Oblečenie by malo dýchať a nemalo by byť príliš tesné.
- Stres: Chronický stres dokáže spustiť alebo zhoršiť vzplanutie ekzému rovnako ako fyzický podnet.
- Zdravie čriev: Problémy s tráviacim systémom, ako je syndróm precitliveného čreva (leaky gut) alebo nerovnováha črevného mikrobiómu (dysbióza), môžu prispievať k zápalom a imunitným reakciám spojeným s atopickým ekzémom.
Ako liečiť ekzém zvnútra von
Každodenná starostlivosť o pokožku
Kľúčom k zvládaniu atopického ekzému je dôsledná a každodenná starostlivosť o pokožku.
Hydratácia a premasťovanie
Dermatovenerológ Tomáš Dianiška radí používať ku každodennej bežnej starostlivosti o pokožku premasťovacie prípravky. V zime treba na pokožku používať vyživujúce krémy. Pravidelná hydratácia pokožky krémami bez parfumácie, parabénov a farbív - ideálne sú emolienciá (hydratačné masti a krémy určené pre atopikov), ktoré obnovujú prirodzenú ochrannú vrstvu kože.
Hygienické návyky
Počas týždňa možno kombinovať rýchle sprchovanie špeciálnymi umývacími prostriedkami s vaňovým olejovým kúpeľom. Umývacie postupy by sa nemali počas dňa striedať. Pacienti by mali používať jemné mydlá a sprchové gély. Vyhýbajte sa dlhému kúpeľu v horúcej vode - uprednostnite rýchlu sprchu s vlažnou vodou a jemným umývacím gélom určeným pre citlivú pleť.
Ochrana rúk
Pri práci s čistiacimi prostriedkami alebo pri umývaní riadu by človek nemal zabúdať na rukavice. Pri upratovaní či umývaní riadu noste ochranné rukavice, ideálne bavlnené pod gumové.
Prevencia a dlhodobá starostlivosť
Základom prevencie pri atopickom ekzéme je okrem pravidelnej starostlivosti o pokožku aj:
- Správny výber oblečenia: Vyhýbajte sa drsnému oblečeniu, preferujte priedušné a voľnejšie materiály. Pri praní oblečenia používajte hypoalergénne pracie prostriedky a dôkladne ho preplachujte.
- Ochrana pred chladom a vetrom: V zime si natiahnite rukavice aj vonku, pretože chlad a vietor môžu ekzém zhoršiť.
- Duševná pohoda: Dbať na duševnú pohodu je rovnako dôležité ako fyzická starostlivosť.
Kedy navštíviť lekára
Ak sa ekzém zhoršuje napriek starostlivosti, je čas obrátiť sa na dermatológa. Určite nečakajte, ak sa v postihnutej oblasti objavia:
- Mokvajúce alebo hnisajúce rany
- Silné začervenanie sprevádzané bolesťou alebo opuchom
- Praskliny, ktoré sa nehoja a krvácajú
- Tuhé chrasty alebo nepríjemný zápach
- Výrazné zhoršenie svrbenia, ktoré narúša spánok
- Horúčka alebo celkové zhoršenie zdravotného stavu
Tieto príznaky môžu naznačovať sekundárnu infekciu, ktorá si vyžaduje odborné vyšetrenie a cielenú liečbu.
Dovolenka a atopický ekzém
Pobyt pri mori môže mať pozitívny vplyv na atopický ekzém, aj keď prvotne môže dôjsť k zhoršeniu stavu vplyvom slanej vody, ktorá dráždi otvorené ložiská.
Výber destinácie a pobytu
Dlhodobejší pobyt pri mori, ideálne v morskom prostredí s vysokou koncentráciou soli vo vzduchu (tzv. "sea spray zone"), môže priniesť úľavu. Pre ľudí s ekzémom na rukách a priehlavkoch sú vhodnejšie pláže s okruhliakmi, pretože zrnká piesku môžu pokožku zbytočne dráždiť.
Pre tých, ktorí si nemôžu dovoliť dlhodobý pobyt pri mori, môže byť prospešný aj pobyt v prírode, v kúpeľoch alebo na horách.
Stravovanie na dovolenke
Pri výbere stravy na dovolenke je dôležité dbať na individuálne tolerancie. Ak máte potravinové alergie, zvážte pobyt v apartmánoch s vybavenou kuchynkou alebo si dopredu pripravte jedlá. Aj keď sa často odporúča vyhýbať sa silno koreneným a pálivým jedlám, niektorí ľudia s ekzémom nachádzajú úľavu práve v strave, ktorá by sa za bežných okolností považovala za nevhodnú.
Cestovná lekárnička
Na dovolenku si nezabudnite pribaliť:
- Masť či krém s antibiotickou zložkou alebo dezinfekčný roztok bez alkoholu pre prípad bakteriálnej infekcie.
- Masť či krém s lokálnymi kortikosteroidmi pre prípad silného začervenania a svrbenia.
- Antihistaminiká a inhalátor pre alergikov a astmatikov.
- Pohotovostný balíček s adrenalínom a orálnymi kortikosteroidmi pre ľudí s rizikom anafylaktického šoku.
- Opaľovací krém s vysokým UVA a UVB ochranným faktorom, ideálne s fyzikálnymi filtrami pre citlivú pokožku.
Ako liečiť ekzém zvnútra von
Svrab v Taliansku a prevencia
V posledných rokoch bol zaznamenaný výrazný nárast prípadov svrabu v Taliansku, čo si vyžaduje zvýšenú opatrnosť, najmä počas dovolenkovej sezóny. Svrab je kožné ochorenie spôsobené parazitom (zákožka svrabová), ktoré sa šíri priamym kontaktom s kožou nakazeného človeka.
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- Používanie vlastného uteráka počas dovolenky.
- Pranie oblečenia a uterákov pri teplote minimálne 60 °C po návrate z dovolenky, prípadne s použitím dezinfekčného prípravku.
- Veci, ktoré nie je možné oprať, ako sú topánky, batohy či kabáty, je potrebné uložiť do igelitového vrecka na približne 3-7 dní.
- Pri potvrdení svrabu je nutné liečiť všetkých členov domácnosti naraz, aj keď nemajú príznaky.
tags: #taliansko #na #atopicky #ekzem