Ako hlboká musí byť jazva, aby vznikla jazva?
Jazva je neoddeliteľnou súčasťou procesu hojenia, ktorá vzniká po poranení kože alebo tkaniva. Je to prírodný mechanizmus, ktorým sa telo snaží obnoviť poškodenú časť a chrániť ju pred ďalším poškodením. Napriek tomu, že jazvy sú známkou toho, že sa rana zacelila, ich vzhľad môže byť veľmi rôzny - od takmer neviditeľných až po výrazné, vypuklé alebo zjazvené tkanivo, ktoré môže ovplyvniť vzhľad pokožky.
Tvorba jazvy nie je len fyzický proces, ale aj komplexná biologická reakcia organizmu na poranenie. Tento proces prebieha v niekoľkých fázach a môže byť ovplyvnený množstvom faktorov, ako je typ zranenia, genetika, vek alebo spôsob liečby. Jazvy sa líšia svojím tvarom, veľkosťou, ale aj funkciou - niektoré môžu byť nenápadné a takmer neviditeľné, iné môžu byť nápadné a spôsobovať estetické alebo funkčné problémy.
Čo je jazva a ako vzniká?
Jazva je zjazvená tkanina, ktorá sa vytvára ako reakcia organizmu na zranenie alebo chirurgický zákrok. Je výsledkom procesu hojenia, pri ktorom sa poškodené tkanivo nahradí vláknitým spojivovým tkanivom (kolagénom). Tento proces je prirodzený a pomáha telu obnoviť jeho integritu, ale výsledná jazva často vyzerá inak ako pôvodná tkanina.
Proces vzniku jazvy
Proces vzniku jazvy prebieha v niekoľkých fázach:
- Zranenie alebo poranenie: Keď dôjde k poškodeniu pokožky alebo podkožného tkaniva (napr. pri porezaní, popáleninách alebo chirurgických zákrokoch), telo okamžite reaguje na vzniknutú ranu.
- Zápalová fáza: Po poranení sa začína zápalová fáza, ktorá trvá niekoľko dní. Počas nej sa do oblasti rany dostanú biele krvinky, ktoré bojujú proti infekcii a čistia ranu od odumretých tkanív.
- Proliferácia (rast) tkaniva: Následne sa začína vytvárať nové tkanivo. Cievy sa obnovujú a vytvára sa nové spojivové tkanivo, ktoré nahrádza poškodenú pokožku. Tieto tkanivá sú zložené z kolagénu, ktorý sa zbieha do vláknitej štruktúry.
- Maturácia (zrenie) jazvy: Počas niekoľkých mesiacov až rokov sa jazva vyvíja a zreje. Kolagén sa prestavuje a jazva sa môže zmenšiť, zjemniť a získať svoju finálnu podobu.
Rôzne faktory, ako sú typ a rozsah zranenia, genetika, vek alebo infekcie, môžu ovplyvniť, ako sa jazva nakoniec vyvinie. Jazvy môžu byť bežné, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť do hypertrofických (vypuklých) alebo keloidných jaziev, ktoré sú tvrdšie a výraznejšie.
Aké môžu byť typy jaziev?
Existuje niekoľko typov jaziev, ktoré sa líšia svojím vzhľadom, štruktúrou a spôsobom vzniku. Každý typ jazvy má svoje charakteristiky, ktoré závisia od rôznych faktorov, ako sú hĺbka poranenia, genetika, miesto poranenia, či prítomnosť infekcie. Tieto typy jaziev môžeme rozdeliť do niekoľkých hlavných kategórií:
1. Normálne (atrofické) jazvy
Atrofické jazvy sú typické pre menšie alebo povrchové zranenia. Tieto jazvy vznikajú, keď sa rana zahojí bez výrazného nadmerného rastu kolagénu, takže jazva je plochá alebo len jemne vyvýšená nad okolité tkanivo. Atrofické jazvy môžu byť menej nápadné a niekedy sa zjednotia s okolitou pokožkou. Ide napríklad o:
- Malé porezania
- Mierne popáleniny
- Zranenia, ktoré sa liečia bez komplikácií
Atrofické jazvy sa zvyčajne s časom zlepšujú a postupne sa stávajú menej nápadné. Môžu mať bledší alebo tmavší odtieň, ktorý časom zvyčajne zoslabne. Tento typ jazvy je považovaný za najbežnejší a z estetického hľadiska býva najmenej problémový.
2. Hypertrofické jazvy
Vznikajú, keď počas hojenia sa vytvára nadmerná tvorba kolagénu v mieste rany, ale ich šírka je obmedzená na oblasť pôvodnej rany. Tieto jazvy sú červené, tvrdé, vyvýšené nad pokožku a môžu byť bolestivé a svrbiace. Na rozdiel od keloidných jaziev, hypertrofické jazvy nezväčšujú svoju veľkosť mimo pôvodného miesta poranenia. Vznikajú:
- po operáciách
- po popáleninách
- po hlbokých poraneniach, ktoré poškodia viac vrstiev pokožky
Hypertrofické jazvy môžu niekoľko mesiacov až rokov zjemniť, zosvetliť a zmenšiť svoju veľkosť. Niektoré sa môžu zlepšiť aj bez liečby, ale v niektorých prípadoch sa musia liečiť silikónovými gélmi alebo krémami na jazvy. V prípade, že jazva neustále rastie alebo spôsobuje obmedzenia, môže byť potrebná chirurgická liečba alebo injekcie kortikosteroidov.
3. Keloidné jazvy
Keloidné jazvy sú jedným z najviac výrazných typov jaziev. Vznikajú, keď telo vytvára nadmerne veľké množstvo kolagénu počas hojenia. Tieto jazvy presahujú pôvodné hranice rany a môžu sa rozšíriť do okolitého tkaniva, čím tvoria vypuklú a tvrdú jazvu. Keloidy bývajú zvyčajne červené alebo fialové, môžu byť bolestivé, svrbiace alebo dokonca obmedzovať pohyb, ak sa nachádzajú na kĺboch alebo iných mobilných častiach tela. Patria sem jazvy:
- po operáciách, najmä v oblasti hrudníka, chrbta alebo uší
- po popáleninách, keď je koža veľmi poškodená
- po bodných alebo hlbokých rezoch
Keloidné jazvy môžu rásť aj po niekoľkých mesiacoch po uzdravení rany a môžu mať tendenciu rásť do výšky a šírky, čím sa stávajú veľmi nápadnými. Majú tendenciu sa objavovať u ľudí s genetickou predispozíciou (častejšie u Afroameričanov, Ázijcov a Latinos), a preto ich prítomnosť môže byť dedičná. Liečba môže zahŕňať injekcie kortikosteroidov, kryoterapiu, laserovú liečbu alebo chirurgické odstránenie. Avšak, aj po liečbe sa môžu keloidy vrátiť.
4. Zmluvné jazvy
Zmluvné jazvy vznikajú, keď je poškodenie kože alebo podkožného tkaniva tak rozsiahle, že spôsobí stiahnutie pokožky, čo vedie k obmedzeniu pohybu. Tento typ jazvy je veľmi častý pri popáleninách, ale môže sa vyskytnúť aj pri hlbokých ranách alebo poraneniach, ktoré zasahujú podkožné vrstvy. Napríklad:
- popáleniny
- ťažšie úrazy, ktoré poškodia viac vrstiev pokožky
- jazvy v oblasti kĺbov alebo iných pohyblivých častí tela
Zmluvné jazvy môžu spôsobiť obmedzenie pohybu, najmä ak sú v oblasti kĺbov alebo v miestach, kde koža normálne podlieha napätiu. Môžu si vyžadovať chirurgickú intervenciu alebo iné terapeutické metódy na zlepšenie pohyblivosti, ako je fyzioterapia alebo rozťahovanie kože.
5. Strie (Striae)
Strie sú špecifickým typom jazvy, ktoré vznikajú v dôsledku rýchlej expanzie alebo kontrakcie pokožky. Strie sú v podstate formou jazvy, ktorá vzniká pri pretrhnutí kolagénových a elastických vlákien v koži, čo vedie k vytvoreniu farebných pruhov na pokožke. Môžu byť červené, ružové, fialové alebo biele, v závislosti od štádia ich vývoja. Príčiny vzniku strií zahŕňajú:
- Rýchly rast počas puberty
- Tehotenstvo
- Rýchle priberanie na váhe alebo chudnutie
- Dlhodobé užívanie kortikosteroidov
Strie môžu zlepšiť svoj vzhľad s časom, ale zvyčajne neodídu úplne. Môžu sa zmeniť z červených alebo fialových na biele alebo strieborné, čo znamená, že sú staršie. Na liečbu strií sa môžu použiť krémy obsahujúce retinoidy, laserové zákroky alebo mikroneedling.
6. Punkčné jazvy
Punkčné jazvy sú malé, bodové jazvy, ktoré vznikajú v dôsledku bodných poranení, ako sú vpichy ihly, klince, bodné zranenia alebo malé zranenia, ktoré zasahujú len do vrchných vrstiev pokožky. Tieto jazvy bývajú malé a zvyčajne nezanechávajú veľké zjazvenie.
Punkčné jazvy sa väčšinou hoja rýchlo a majú tendenciu zanechať malé, takmer neviditeľné stopy. Rany, ktoré spôsobia tieto jazvy, sa často zahoja bez výraznejšieho zjazvenia.
7. Post-chirurgické jazvy
Post-chirurgické jazvy vznikajú po operáciách alebo iných lekárskych zákrokoch, ktoré si vyžiadali rez do pokožky. Tieto jazvy sú časté po chirurgických zákrokoch a môžu mať rôznu veľkosť, tvar a umiestnenie, v závislosti od typu zákroku.
Post-chirurgické jazvy môžu byť na začiatku červené a vyvýšené, ale časom zvyčajne blednú a zjemňujú sa. Ak je jazva umiestnená na viditeľnom mieste, môžu sa použiť rôzne metódy liečby (silikónové náplaste, krémy, laserové ošetrenie), aby sa zlepšil jej vzhľad.
Môžu sa jazvy opaľovať?
Opaľovanie jaziev je téma, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože slnečné žiarenie môže ovplyvniť vzhľad jazvy, proces hojenia a celkové zdravie pokožky. Rôzne typy jaziev reagujú na slnko rôzne a opaľovanie môže mať na ich vzhľad a stav rôzne účinky v závislosti od veku jazvy, typu poranenia a individuálnych faktorov.
Opaľovanie čerstvých jaziev
Keď je jazva čerstvá, teda v prvých mesiacoch po zranení alebo operácii, jej tkanivo je veľmi citlivé. V tomto štádiu pokožka ešte nie je úplne zahojená a vystavenie slnečnému žiareniu môže spôsobiť závažné komplikácie. Jedným z hlavných problémov je to, že slnko môže viesť k pigmentovým zmenám na jazve.
Čerstvé jazvy sú veľmi náchylné na tvorbu hyperpigmentácie (tmavých škvŕn) alebo hypopigmentácie (svetlej pokožky). Vystavenie slnku môže spôsobiť, že jazva bude tmavšia alebo svetlejšia než okolité tkanivo, čo môže viesť k nepravidelnému vzhľadu pokožky, ktorý sa časom nemusí úplne vrátiť do pôvodného stavu. Okrem toho UV žiarenie môže poškodiť kožné bunky a spomaliť proces hojenia.
Jazvy, ktoré sú vystavené slnečnému žiareniu, môžu tiež zhoršiť svoj vzhľad, pretože slnečné žiarenie podporuje tvorbu voľných radikálov, ktoré môžu poškodiť novovytvorené tkanivo a spôsobiť jeho zápal alebo infekciu. Tento problém je ešte výraznejší v prípade osôb, ktoré majú tendenciu tvoriť keloidné jazvy.
Preto je veľmi dôležité, aby ľudia s tendenciou k tvorbe keloidov úplne zabránili priamemu vystaveniu slnku v období hojenia jazvy. Odborníci zvyčajne odporúčajú v týchto prípadoch nosiť ochranné oblečenie alebo používať opaľovací krém s vysokým SPF (minimálne SPF 30, ideálne 50+).
Opaľovanie starších jaziev
Po 6 mesiacoch až roku, keď jazva sa začína zrejme hojiť a tkanivo sa stabilizuje, je koža už menej citlivá na slnko, ale stále môže existovať riziko pigmentových zmien. V tomto období je stále vhodné chrániť jazvy pred slnkom, aj keď tkanivo už nie je tak náchylné na poškodenie.
V prípade starších jaziev, ktoré sú úplne zahojené a už nie sú červené ani nápadné, je opaľovanie menej problematické, no stále by ste mali byť opatrní. Jazvy môžu byť stabilné, ale slnečné žiarenie môže aj na starších jazvách spôsobovať pigmentové zmeny. Preto je aj v tomto prípade nevyhnutné používať opaľovací krém s vysokým SPF, aby sa znížilo riziko, že jazva získa nezdravý vzhľad. Okrem toho, ak sa jazvy nachádzajú v oblastiach, kde dochádza k pravidelnému napätiu pokožky (napríklad na ohyboch rúk alebo kĺboch), ich vystavenie slnku môže zhoršiť pružnosť pokožky a spôsobiť ďalšie problémy s hojením.
V súhrne platí, že opaľovanie jaziev v prvých mesiacoch po ich vzniku sa neodporúča, pretože pokožka je stále v procese hojenia a vystavenie slnku môže viesť k trvalým pigmentovým zmenám, spomaleniu hojenia a zhoršeniu vzhľadu jazvy.
Aké sú možné nežiaduce účinky jaziev po opaľovaní?
Opaľovanie jaziev môže mať rôzne nežiaduce účinky, ktoré závisia od veku jazvy, jej typu a miesta, kde sa nachádza. Tu sú najbežnejšie nežiaduce účinky, ktoré môžu vzniknúť pri opaľovaní jaziev:
1. Hyperpigmentácia (tmavé škvrny)
Jedným z najčastejších problémov, ktoré môžu vzniknúť pri vystavení jaziev slnečnému žiareniu, je hyperpigmentácia, alebo vznik tmavších oblastí v jazve. Slnečné žiarenie stimuluje melanocyty (bunky produkujúce pigment), čo môže viesť k zvýšenej tvorbe melanínu v oblasti jazvy. To spôsobuje, že jazva môže byť tmavšia než okolité tkanivo. Tento efekt je obzvlášť viditeľný pri nových alebo čerstvých jazvách, ktoré sú ešte v procese hojenia. Hyperpigmentácia môže byť esteticky nepríjemná, pretože vytvára výrazný kontrast medzi jazvou a zdravou pokožkou.
2. Hypopigmentácia (svetlý odtieň jazvy)
Naopak, vystavenie jazvy slnku môže tiež spôsobiť hypopigmentáciu, čo znamená, že jazva môže zosvetliť a stať sa bledšou než okolité tkanivo. Tento efekt môže byť spôsobený poškodením melanocytov počas procesu hojenia, čo vedie k nerovnomernej distribúcii pigmentu v pokožke. Hypopigmentované jazvy sú často nápadné a môžu mať bledší, neprirodzený vzhľad v porovnaní s okolím.
3. Zrýchlené starnutie pokožky jazvy
UV žiarenie má schopnosť poškodzovať kolagén a elastín v pokožke, čo vedie k predčasnému starnutiu pokožky. U jaziev to môže mať za následok stratu elasticity a zvýšené zhrubnutie pokožky v oblasti jazvy. Takéto poškodenie môže tiež spôsobiť, že jazva bude menej pružná a môže sa objaviť viac zjazveného tkaniva.
4. Zvýšené riziko infekcie
Slnečné žiarenie môže spôsobiť, že koža okolo jazvy bude suchá a dehydrovaná. V dôsledku tohto vysychania môže byť pokožka náchylnejšia na praskliny a poškodenia. V prípade, že je jazva otvorená, môže sa do nej dostať bakteriálna infekcia. Infekcie môžu predĺžiť hojenie, spôsobiť zápaly a zhoršiť celkový vzhľad jazvy.
5. Keloidy a hypertrofické jazvy
Opaľovanie jaziev môže tiež zvýšiť riziko vzniku keloidných alebo hypertrofických jaziev. Tieto jazvy sú výsledkom nadmernej tvorby kolagénu v mieste rany, čo spôsobuje, že jazva je nápadná, hrubá a vystupujúca. UV žiarenie môže stimulovať tvorbu kolagénu a zhoršiť rast týchto jaziev, najmä u ľudí, ktorí sú geneticky predisponovaní k tvorbe keloidov. Tieto jazvy môžu byť esteticky nepríjemné a môžu si vyžadovať lekársku liečbu.
6. Spomalenie hojenia
Slnečné žiarenie môže spomaliť proces hojenia jazvy. UV žiarenie spôsobuje tvorbu voľných radikálov, ktoré môžu poškodiť kožné bunky a spôsobiť zápal v oblasti jazvy. To môže predĺžiť čas potrebný na zahojenie a spôsobiť, že jazva bude dlhšie červená, opuchnutá alebo bolestivá.
7. Zápal a podráždenie pokožky
Opaľovanie jaziev môže spôsobiť zápal v oblasti pokožky okolo jazvy. Pokožka môže byť náchylná na podráždenie a začervenanie, čo môže zhoršiť jej vzhľad a spôsobiť nepríjemné pocity ako pichanie, svrbenie alebo pálenie. Príliš dlhé vystavenie slnku alebo intenzívne UV žiarenie môže viesť k slnečnej alergii alebo slnečnej popálenine, ktorá poškodí už tak citlivú pokožku jazvy.
8. Zvýšená citlivosť pokožky
Počas hojenia jaziev je pokožka oveľa citlivejšia než obvykle. Opaľovanie môže zvýšiť túto citlivosť, čo vedie k nepríjemným pocitom ako bolesť, pálenie alebo svrbenie. Tieto pocity môžu byť spôsobené zápalom, zmenami v tkanivách alebo aj reakciou pokožky na UV žiarenie.
9. Nežiaduce estetické účinky
Celkovo môže byť vystavenie jaziev slnku dôvodom, prečo jazvy nie sú schopné získať požadovaný vzhľad. Nežiaduce účinky ako zhoršenie pigmentácie, zväčšenie jazvy alebo vznik nepravidelného vzhľadu môžu byť problémom, ktorý ovplyvňuje estetiku pokožky. Jazva môže byť nápadnejšia a nezjednotená s okolím pokožky, čo môže viesť k zvýšenej obave o jej vzhľad.
Prečo by ste mali používať opaľovací krém? | Veda o tele pre deti
Ako chrániť jazvu pred slnkom?
Ochrana jazvy pred slnkom je kľúčová pre zabezpečenie jej správneho hojenia a minimalizáciu nežiaducich estetických zmien, ako sú pigmentové zmeny, zjazvenie alebo zhoršenie vzhľadu jazvy. Pre jazvy je najlepšie používať opaľovací krém s minimálnym SPF 30, ideálne SPF 50+, pretože čerstvé jazvy sú veľmi citlivé na UV žiarenie. Opaľovací krém by mal poskytovať ochranu proti UVB aj UVA žiareniu a je dôležité ho aplikovať 15-30 minút pred vystavením slnku. Krém je potrebné nanášať pravidelne každé dve hodiny alebo po každom kontakte s vodou, ak je vodeodolný.
Okrem toho môžete jazvy chrániť aj pomocou ochranných náplastí alebo priesvitných fólií, ktoré vytvárajú fyzickú bariéru, ktorá zabraňuje priamemu kontaktu s UV lúčmi.
Hlbka rany a tvorba jazvy
Rana je jednoducho povedané, porušenie kože. Tie jednoduchšie sú povrchové, zasahujú len do vrchných vrstiev a hojenie je jednoduché. Akútna rana, ako napovedá názov, vzniká náhle a na zdravej koži. Môže ísť o rezné alebo bodné rany, odreniny, popáleniny, patria sem aj pľuzgiere a opary. Ak sa rana hojí dlhšie ako 4 týždne, hovoríme o chronickej rane.
Tvorí sa tu úplne nová tkanivo a preto je proces hojenia náročnejší. Keď pri vzniku rany vidíme krv, je to dôkaz, že došlo k poškodeniu ciev. Telo potom začne robiť všetko pre to, aby sa krvácanie zastavilo, a preto vzniká krvná zrazenina, po zaschnutí známa ako chrasta.
Pri väčšine iných zranení už telo nevie stopercentne zreprodukovať pôvodnú sieťovú štruktúru kolagénového tkaniva, ale pomáha si vyrábaním spojiva, pri ktorom sa kolagénové vlákna usporadúvajú do paralelných zväzkov. Nová koža preto nie je taká pružná, je vždy svetlejšia. Tukové a potné žľazy ani vlasové korienky sa v spojivovom tkanive už nevytvoria.
Ak je zasiahnutá aj spodná vrstva kože (dermis), na tele vždy ostane stopa v podobe jazvy. Rozhoduje aj to, ako je o ranu postarané, nakoľko životaschopný je organizmus pacienta, pri operáciách aj umenie chirurga a podobne. Veľmi dôležité je, na ktorom mieste sa rana nachádza. Rany na vnútorných orgánoch, na slizniciach, žilách sa často zahoja úplne bez stopy.
Hojenie v pokoji a jeho vplyv na jazvy
Za škaredými jazvami sa často skrýva nešetrné hojenie. O zranené miesto sa treba postarať. Okraje rany treba priložiť tesne k sebe a nesmú byť vystavené ťahu. Väčší ťah nie je len pohyb, ale aj silná vrstva podkožného tuku.
Hojaca sa rana má byť v pokoji. Ak to tak nie je, tvorí sa takzvaná hypertrofická jazva. Je ružová, zhrubnutá a vyčnieva.
Nepriateľom rany je aj infekcia, tá kožu skutočne poznamená. Rovnako zlé je, keď sa v mieste poranenia začne formovať ružový karfiolový útvar - keloid. Niektorí ľudia majú ku keloidnému hojeniu sklon. Môže sa stať, že dieťaťu narastie keloid po prvom očkovaní alebo po prepichnutí ušného lalôčika. Keloidy i hypertrofické jazvy sa však môžu tvoriť v každom veku, i keď bývajú skôr u mladších a u ľudí s tmavšou pleťou.
Najhoršie sa liečia jazvy na hrudi a na pleciach, najlepšie v okolí konečníka. Tam rany nehnisajú, hoci sú infekcii vystavené najväčšmi.
Pomoc pri hojení a prevencia jaziev
Zahojenie jazvy možno posúdiť po šiestich až deviatich mesiacoch. Ale už niekoľko dní po uzavretí rany, prípadne desať dní po operácii možno začať jazve „pomáhať“.
Prevenciou pred chorobnými jazvami je pravidelné natieranie silikónovými gélmi. Pomôžu nielen čerstvej jazve, ale aj takej, ktorá si už niekoľko rokov pamätá. Silikónový gél treba nanášať ráno aj večer na umytú a osušenú pokožku minimálne dva mesiace. Jazva sa stenčí a zbledne.
Takzvané keloidné útvary odstraňujú odborníci chirurgicky. Použiť možno i zbrusovanie, postup závisí od konkrétneho prípadu. Ak prídete včas, čerstvú jazvu máte červenú a svrbí, pravdepodobne vám do nej budú vstrekovať kortikoidy. Dobre zaberá tlaková terapia. Jazva sa prekryje náplasťou a na ňu sa priloží silikónová platnička, ktorá vyvíja tlak.
Ľudové liečiteľstvo používa na jazvy repíkové obklady, nechtíkovú masť a iné bylinkové výťažky, prípadne vitamín E v oleji alebo v masti.
Faktory ovplyvňujúce hojenie
Rýchlosť hojenia závisí od mnohých faktorov:
- Výživa a hydratácia
- Vek
- Imunitný systém
- Hygiena a kvalita ošetrenia rany
- Horšie ovplyvniteľné faktory sú krvné zásobenie miesta, rozsah poranenia a ďalšie ochorenia.
Princípy ošetrenia rán
Pri škrabnutí, porezaní, pri odreninách či inom drobnom poranení je základom zastaviť krvácanie. Pri drobných ranách našťastie nebýva rozsiahle. Ranu ďalej umyte vo vlažnej vode a následne vydezinfikujte. Dezinfekcia rany zabráni množeniu baktérií, zbaví mikrobiálnych nečistôt a pomôže pri procese hojenia.
Aby sa rana zahojila bez chrást a jaziev, použite prostriedok, ktorý vytvára ideálne prostredie pre hojenie rán, známe ako vlhké hojenie. Ak je už neskoro a chrasta sa na rane už vytvorila, nezúfajte. Aj hojenie chrasty sa dá urýchliť prostriedkom pre vlhké hojenie. Gél urýchľuje proces regenerácie a obnovy kože, navyše zabraňuje vysychaniu, praskaniu a predčasnému odlupnutiu chrasty.
Na ošetrenie mokvajúcej rany sa používajú čistiace roztoky ako roztok Debriecasan Alfa alebo roztok Bionect. Hojenie otvorených rán urýchlite správnym krytím. Od suchého krytia sa už v dnešnej dobe upúšťa a používajú sa skôr len pri poskytnutí prvej pomoci. Najviac sa využíva práve vlhké hojenie a krytie, ktoré je vyrobené z rôznych polymérov. Alginátové krytie, hydroaktívne krytie a hydrogély absorbujú prebytočný exsudát z rany a zároveň ju nevysušujú. Chránia rany pred kontamináciou a zároveň podporujú hojenie. Prostriedky s aktívnym uhlím okrem exsudátu pohlcujú aj baktérie, ranu čistia a pohlcujú zápach.
Chirurgické a estetické zákroky na jazvy
Jazva je nevzhľadná pamiatka po úraze, operácii alebo zápale na koži. U hlbokých rán sa tvorbe jazvy nevyhnete, ale čím skôr začnete s ošetrovaním a liečbou, tým lepší vzhľad jazvy dosiahnete.
Ak je zjazvenie nevzhľadné, nepríjemné alebo obmedzujúce, človek sa môže poradiť s lekárom o možnostiach liečby. Najčastejšie ide o:
- Topické silikónové gély
- Tlakové obväzy
- Steroidy
- Chirurgiu
- Maskovanie pokožky mejkapom
Tlakové obväzy
Pôsobia sťahujúco, tak zlepšujú stav vyvýšených jaziev.
Chirurgia
Existuje mnoho možností chirurgických zákrokov na liečbu hlbších jaziev. Patria sem kožné štepy, excízia, dermabrázia a laserová chirurgia. Pri kožnom štepe chirurg používa pokožku z inej oblasti tela.
Injekcie
Steroidné injekcie na liečbu zjazvenia sa využívajú, ak sú jazvy výrazne vystúpené. Steroidy, prípadne niektoré orálne antihistaminiká, spôsobujú svrbenie a sú veľmi citlivé, môžu však minimalizovať vzhľad jaziev po pravidelnej aplikácii.
Emocionálne a funkčné dopady jaziev
V prípade jaziev treba myslieť aj na emocionálne dopady. Napríklad jazvy na tvári môžu spôsobovať zhoršenie psychického stavu, dokonca až sociálnu izoláciu. V prípade emocionálneho trápenia pre jazvy je určite vhodné poradiť sa s lekárom o možnostiach liečby. Vhodná terapia je dôležitá aj vtedy, keď jazvy zhoršujú pohyb a obmedzujú funkcie.
Dlhodobá starostlivosť o jazvy
V starostlivosti o jazvy je potrebné byť dôslední a venovať sa jej dlhodobo, ideálne už od zacelenia a kompletného zahojenie zranenia. Keď jazva vzniká, pretvára poškodenú pleť. Proces preto v sebe zahŕňa mnoho faktorov a čiastkových procesov, vplyv má dedičnosť, ochorenie aj životný štýl (fajčenie, slnenie, konzumácia alkoholu).
V závislosti na hĺbke poškodenia a vlastnom hojení pleti môžu vzniknúť jazvy rovné, hlboké či vystúpené, začervenané, svetlé aj tmavé, takmer neviditeľné aj viditeľné až príliš. Jazvy sú skrátka širokou témou, objaviť sa môžu v dôsledku jednoduchej odreniny či škrabanca, alebo ako pamiatka na chirurgický zákrok.
Ultrafialové žiarenie samo o sebe na pleť pôsobí negatívne, zúčastňuje sa na jej predčasnom starnutí, môže byť príčinou nadmernej pigmentácie aj vrások. Zhoršuje aj vzhľad jaziev. Bunky, ktoré v koži produkujú kožné farbivo, sa počas procesu hojenia stávajú aktívnejšími a produkujú farbiva viac, než je obvyklé. Práve preto bývajú väčšinou jazvy tmavšie ako okolité zdravé tkanivo.
Aplikácia kyselín vo vyššej koncentrácii môže hojenie jaziev naopak narušiť. Preto by ste na starostlivosť o jazvy mali voliť radšej jemné produkty. V ich zložení hľadajte upokojujúce látky ako je aloe vera či harmanček, ktoré podporujú hojenie jaziev.
Niektorí ľudia nedajú dopustiť na vazelínu, ktorá na koži utvára ochrannú bariéru, a vďaka nej uzamyká v koži vlhkosť, čo ešte viac podporuje hojenie. Znižuje sa tak vysušenie kože s jazvami alebo svrbenie pleti v priebehu hojenia.
Atrofické jazvy a ich liečba
Atrofické jazvy, ktoré sú vpadnuté oproti okolitej koži, typicky vznikajú kvôli akné, alebo ako nechcená spomienka na kiahne. Pre minimalizáciu jaziev je vhodná tlaková masáž, ktorú vykonávajte aspoň trikrát denne vždy po dobu niekoľkých minút. Skvele hojenie stimulujú i silikónové náplasti a silikónové gély na jazvy.
tags: #ako #hlboka #musi #byt #zranenie #aby