Atopický ekzém na hlave: Príznaky, prejavy a možnosti liečby
Svrbiaca, začervenaná a suchá pokožka je často stigmatizujúcim znakom ľudí, ktorí trpia atopickým ekzémom. Je dôležité pochopiť, že ekzém je neprenosné ochorenie a ľudia, ktorí ním trpia, nepredstavujú pre ostatných žiadnu hrozbu.
Čo je to atopický ekzém?
Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída (AD), je neinfekčné zápalové ochorenie kože, ktoré býva často dedičné. Dedičná je však len atopická predispozícia, teda náchylnosť k možnému rozvoju ekzému. Ak venujeme zvýšenú pozornosť prevencii, vzniku atopického ekzému môžeme čiastočne predísť. Zvýšenú pozornosť by tomu mali venovať predovšetkým atopici, ktorí plánujú rodičovstvo.
Pokožka hlavy je jedinečná. Obsahuje množstvo vlasových folikulov a mazových žliaz, čo ju robí náchylnou na zápalové procesy. Pot, ktorý naša pokožka produkuje, aby sa pri prehriatí ochladila, vytvára ideálne prostredie, v ktorom sa darí baktériám vyvolávajúcim a zhoršujúcim atopickú dermatitídu. Vďaka našim vlasom sa tu baktérie môžu ľahko udržať a veľké množstvo folikulov predstavuje veľké množstvo vstupných brán, kadiaľ môžu baktérie prenikať do našej pokožky, a preto je atopická vlasová pokožka ľahko dráždivá a náchylná na vzplanutie. Pravidelné umývanie a styling vlasov taktiež môžu spôsobovať vysychanie pokožky a ďalšie zhoršovanie príznakov atopickej dermatitídy.
Koho atopický ekzém postihuje?
Toto ochorenie sa vyskytuje vo všetkých vekových kategóriách. Zatiaľ čo v detskej populácii je dermatitída veľmi častá a postihuje každé piate dieťa, v dospelosti je tento podiel nižší, len okolo 6%. Dobrou správou je, že ak dieťa trpí atopickým ekzémom, je vysoká pravdepodobnosť, že príznaky ochorenia v dospelosti zmiznú.
Ako spoznať atopický ekzém na hlave?
Či sú kožné problémy skutočne prejavmi atopického ekzému, najlepšie zistí kožný lekár. Ale aj my si môžeme všimnúť príznaky, ktoré nás na ochorenie upozornia. Spoločným znakom takmer u všetkých atopikov je začervenaná, suchá a svrbiaca pokožka. V akútnej fáze môže byť pokožka plná pupienkov, mokvajúcich pľuzgierikov, ktoré sú často nepravidelne ohraničené. Koža býva odretá, citlivá na chlad a môže aj hnisať.
Príznaky atopickej dermatitídy na pokožke hlavy zahŕňajú:
- Červené škvrny
- Chrasty (niekedy aj lupiny)
- Veľmi nepríjemné svrbenie
- Suchá, šupinatá pokožka
- V závažných prípadoch môže spôsobiť aj vypadávanie vlasov
Ložiská atopického ekzému sa s vekom menia. Kým u dojčiat sa vyskytujú predovšetkým na tvári, končatinách, trupe a ohyboch kože (podkolenné jamky, predlaktia a pod.), v predškolskom veku miznú z trupu a ostávajú v podkolenných a lakťových jamkách a na hlave. V dospelosti sa ekzém najčastejšie vyskytuje na dlaniach, rukách a prstoch, ale môže sa, samozrejme, vyskytovať aj na miestach, kde sa prejavoval v detstve.
Ak človek trpí ochorením od detského veku, máva často zrohovatenú kožu, ktorá je náchylná na poranenia a infekcie. Na miestach, kde sa vyskytovali ložiská ekzému, by ste sa mali vyhýbať tetovaniu.
Rozlíšenie atopickej dermatitídy od iných ochorení hlavy
Je dôležité rozlišovať atopickú dermatitídu od iných bežných ochorení vlasovej pokožky, ktoré môžu mať podobné príznaky.
Seboroická dermatitída
Seboroická dermatitída je považovaná za základnú príčinu lupín u dospelých. Rovnako ako pri atopickej dermatitíde, pokožka často svrbí a je na pohľad začervenaná. Suché lupiny sú oveľa častejšie u dospelých ako u detí. Pri dojčatách je známa aj ako „mliečna krusta“, ktorá sa prejavuje silnými, krustovitými, žltkastými vločkami kože na pokožke hlavy, ale môžu sa objaviť aj na očiach a nose. Na rozdiel od atopickej dermatitídy len málokedy svrbí.
Hoci sú príznaky podobné, príčiny seboroickej dermatitídy sú odlišné. Zápal nie je spôsobený alergickou reakciou ako kontaktný ekzém alebo genetickými faktormi ako atopický ekzém. Príčinu tejto dermatitídy je stále ťažké určiť, ale zdá sa, že je čiastočne spôsobená mikroskopickou hubou, ktorá spôsobuje zápal v oblastiach tela, kde je produkcia kožného mazu najvyššia (vrátane pokožky hlavy).
Psoriáza
Rovnako ako atopická dermatitída, psoriáza je zápalové ochorenie, ktoré je pravdepodobne tiež dedičného pôvodu a súvisí s narušeným imunitným systémom. Psoriáza je vzácna u dojčiat a detí, najčastejšie postihuje dospelých a objavuje sa na pokožke hlavy. Má špecifický vzhľad - zapálená pokožka prekrytá striebristými šupinkami.
Kontaktná dermatitída
Kontaktná dermatitída (tiež známa ako dráždivá alebo alergická dermatitída, alebo kontaktný ekzém) vzniká, keď pokožka reaguje na vonkajší podnet, s ktorým bola, alebo je v kontakte. Kontaktná dermatitída na vlasovej pokožke vzniká v reakcii na chemické látky v niektorých šampónoch, farbách na vlasy alebo iných vlasových výrobkoch.
Vši
Hoci nejde o kožné ochorenie, ďalšou častou príčinou svrbenia pokožky hlavy u detí vo veku od troch do dvanástich rokov sú vši. Vši sú malé parazity, ktoré sa šíria priamo i nepriamo. Jedným z najvýraznejších príznakov toho, že má vaše dieťa vši, je, že si veľa a často škriabe pokožku hlavy.
Atopický ekzém a možnosti liečby
Moderná medicína vníma atopický ekzém ako chronické ochorenie, pri ktorom sa kožní lekári často zameriavajú na liečbu akútnych fáz. Nájsť správnu cestu, ktorá vyhovuje konkrétnemu pacientovi, je často behom na dlhej trati. Liečba musí byť nastavená individuálne, žiaľ, to čo funguje pre jedného, nemusí vyhovovať inému.
Liečba akútnej fázy
Akútnu fázu liečia kožní lekári podľa rozsahu a intenzity ochorenia. Ak sa ekzém zhoršuje a postihuje stále väčšiu časť tela, je nevyhnutné navštíviť odborného lekára. Infekcie v týchto prípadoch sú veľmi časté a liečba potom môže byť zdĺhavá. Poškodená a poškriabaná koža môže zostať trvalo zjazvená.
Pri akútnom výseve ekzému je nutné používať okrem emoliencií - premasťujúcich krémov, aj kortikoidy spravidla v zostupnom dávkovaní. Pri vhodnom výbere a dávkovaní je možné ich považovať za bezpečné. U detí vo veku od 3 mesiacov sa môžu používať tzv. imunomodulátory s účinnou látkou pimekrolimus. Liečba má byť intermitentná, krátkodobá, len na oblasti postihnuté atopickou dermatitídou a nie nepretržitá. Niekedy sa pri ďalších komplikáciách pridávajú antibiotiká v mastiach, krémoch, roztokoch, dezinfekčné prísady.
Topické prípravky, ako sú šampóny a roztoky s obsahom kortikosteroidov, účinne potláčajú zápal a svrbenie. Špeciálne šampóny bez parfumácie, sulfátov a agresívnych čistiacich zložiek sú kľúčové.
Zmiernenie atopického ekzému a starostlivosť
Mierne fázy je možné dostať pod kontrolu úpravou stravy, premazávaním kože a celkovou zmenou životného štýlu. Závažnejšie štádiá sú liečené antibiotikami (infekcia), antihistaminikami (svrbenie) a kortikoidmi.
V prípade chronickej a akútnej fázy je odporúčaná výrazná úprava životného štýlu. Je potrebné naučiť sa správne starať o pokožku (suchú kožu hydratovať, mokvajúcu vysušovať), dbať na psychohygienu, vymeniť kozmetiku a hygienické potreby za prírodné a netoxické. Nesmieme zabúdať ani na úpravu jedálnička, šatníka a obmedziť alergény vo svojom okolí.
Správna starostlivosť o pokožku hlavy
Pre každodennú starostlivosť o pokožku hlavy so sklonom k ekzému platia nasledujúce odporúčania:
- Jemné umývanie: Vlasy umývajte jemným šampónom, ktorý je bez parfumácie a farbív, a je preukázateľne šetrný k citlivej pokožke.
- Obmedzenie sprchovania: Nesprchujte sa viac ako raz denne, zmiernite tlak vody a kedykoľvek je to možné, použite vlažnú vodu. Časté sprchovanie a príliš horúca voda môže spôsobiť ďalšie vysychanie pokožky.
- Šetrné sušenie: Po sprchovaní zabaľte hlavu do uteráka, aby vlasy vyschli. Je to šetrnejšie ako trenie vlasov alebo používanie fénu. Trenie zhorší stav svrbiacej vlasovej pokožky a horúci vzduch z fénu (alebo ďalšie stylingové pomôcky, ako sú žehličky alebo kulmy) môže spôsobiť ďalšie vysychanie vašej vlasovej pokožky.
- Hydratácia: Pravidelná hydratácia je pre atopickú vlasovú pokožku dôležitá. Na noc môžete na vlasovú pokožku použiť hydratačný výrobok.
- Výber produktov: Snažte sa nemeniť výrobky príliš často. Dávajte pozor na dôkladné opláchnutie vlasov od šampónu.
- Rozčesávanie: Vlasy jemne rozčesávajte kefou s mäkkými štetinami a nepoužívajte ostrý hrebeň.
Jak si správně umýt vlasy (návod) - BranMarket
Čo ovplyvňuje pokožku atopika?
Na stav kože atopika má vplyv niekoľko faktorov:
Psychika
Psychická pohoda je dôležitou súčasťou liečby. Ekzematik sa stretáva s nepochopením spoločnosti napriek tomu, že atopický ekzém je neinfekčné ochorenie. Predovšetkým detské kolektívy vedia byť veľmi kruté. A to nehovoríme o nepríjemných pocitoch, ktoré človek s ekzémom zažíva pre časté svrbenie a pálenie kože. Nájsť spôsob, ako byť psychicky v pohode, to je u každého veľmi individuálne. Môžete skúsiť meditácie, častý pobyt v prírode, šport, alebo sa venovať inému koníčku. Niekomu pomáha pobyt v saune, inému otužovanie (opatrne v akútnych fázach!), niekto uprednostňuje bylinky na upokojenie (valerián, ľubovník bodkovaný, medovka, mučenka, ashwagandha, a pod). Nesmieme zabúdať ani na dostatočný spánok a odpočinok.
Strava
V prípade stravovania je vhodné, aspoň v začiatkoch, vyhýbať sa potenciálne rizikovým potravinám, ktoré často spúšťajú alebo zhoršujú prejavy atopického ekzému. Hovoríme o mliečnych výrobkoch, vajciach, lepku (predovšetkým biela múka a výrobky z nej), sóji, tropickom a kyslejšom ovocí. Rizikové je aj kakao, údeniny, kvasnice, orechy (niektoré druhy), baklažán, paradajky, špenát a ďalšie. Ak tieto potraviny z jedálnička vyradíte, je dosť pravdepodobné, že sa váš stav zlepší. Ak trpíte atopickým ekzémom, vyhýbajte sa aj konzervovaným potravinám a potravinám bohatým na histamín.
Strava by mala byť zložená z celistvých potravín bohatých na vlákninu, s dôrazom na pestrosť, čerstvosť a lokálne potraviny. Ak vám dodržiavanie uvedených zásad nepomôže, odporúčame vyskúšať eliminačné diéty.
Všeobecne je vhodné zvýšiť príjem:
- biotínu (strukoviny, orechy, obilniny, huby)
- zinku (orechy, tahini, semienka, strukoviny, tempeh, tofu, celozrnné obilniny)
- omega-3 mastných kyselín (ľanové a chia semienka, repkový olej, dyňa, vlašské orechy, rastlinné zdroje z výživových doplnkov)
- selénu (para orechy, celozrnné obilniny, semienka, orechy, fazuľa)
Odporúčané potraviny:
- Celistvé potraviny bohaté na vlákninu
- Čerstvé a lokálne potraviny
- Vlašské orechy, avokádo, losos, makrela, tuniak
- Ľanové a chia semienka
- Repkový olej
Potraviny, ktorým sa vyhnúť:
- Mliečne výrobky
- Vajcia
- Lek (predovšetkým biela múka a výrobky z nej)
- Sója
- Tropické a kyslejšie ovocie
- Kakao
- Údeniny
- Kvasnice
- Niektoré druhy orechov
- Baklažán
- Paradajky
- Špenát
- Konzervované potraviny
- Potraviny bohaté na histamín
Prostredie
Dôležitú úlohu zohráva nielen kvalita vzduchu, ale aj obsah peľu v ňom, prítomnosť zvierat, množstvo mikróbov a materiály, ktorými je ekzémom postihnutý človek obklopený. Miesto, kde trávime najviac času, by malo obsahovať čo najmenej alergénov. Je dobré množstvo peľu a mikróbov vo vzduchu znížiť pomocou výkonnej čističky vzduchu, rovnako je vhodné kúpiť kvalitné okenné sieťky. Miesta, ktoré majú mikróby najradšej - koberce, psie pelechy, závesy, matrace a pod., je potrebné pravidelne a dôkladne čistiť. Dôkladne vetrajte miesto, kde spíte.
Drogéria a kozmetika
Najlepšie je používať netoxické výrobky. Bežnú drogériu a kozmetiku by ste nemali používať vôbec, pretože chemické prísady nevhodne ovplyvňujú stav pokožky. Ženy by na to nemali zabúdať ani pri kúpe menštruačných pomôcok.
Pri každodennej starostlivosti o telo uprednostňujte rýchle vlažné sprchovanie, kúpeľom sa snažte vyhýbať. Výnimkou sú liečivé kúpele, napríklad olejové a ovsené. Po sprchovaní používajte bavlnené uteráky, vyhnite sa drsným hrubým osuškám a drhnutiu pokožky.
Náš tip: Ovsený kúpeľ - 100 gramov ovsených vločiek vložte do látkového vrecúška a dajte ho do napustenej vane.
Oblečenie
Pre každodenný kontakt s pokožkou je vhodné voliť prírodné materiály, ideálne nebielené a farbené ekologicky šetrnými farbami. Ak máte obľúbené oblečenie, ktoré vám dráždi pokožku a nechcete sa ho vzdať, noste pod ním tenší bavlnený kúsok, napríklad pod svetre a pulóvre, ktoré vám môžu na holej koži prekážať. Pri kúpe nového oblečenia vyskúšajte nákup v ekologických butikoch.
Na pranie používajte ekologické pracie prášky alebo gély. Vyhnite sa používaniu aviváže (ako náhradu môžete použiť ocot). Šatstvo odporúčame aj žehliť, najmä pri malých deťoch.
Diagnostika
Diagnostika je vždy v rukách dermatológa. Prvým a základným krokom je vizuálne vyšetrenie postihnutej pokožky. Po vizuálnom posúdení môže dermatológ pristúpiť k presnejšej kvantifikácii závažnosti ekzému pomocou štandardizovaných nástrojov, ako sú EASI (Eczema Area and Severity Index) a SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis). Používanie týchto nástrojov umožňuje lekárom nielen presne určiť stupeň závažnosti ochorenia (mierna, stredná, závažná forma), ale aj monitorovať priebeh liečby a objektívne dokladovať jej účinnosť. Dôležité je tiež identifikovať možné spúšťače, ktoré môžu stav zhoršovať.
Prevencia a dlhodobá starostlivosť
Hoci neexistuje žiadny známy liek na atopickú dermatitídu, snažte sa rozpoznať a vyhýbať sa potenciálnym spúšťačom, čím znížite pravdepodobnosť vzplanutia. Dôležitá je dôsledná starostlivosť o pokožku, ktorá zahŕňa pravidelné premasťovanie a používanie vhodných dermokozmetických prípravkov.
Prípravky na starostlivosť o pokožku so sklonom k atopii:
- A-DERMA Exomega Control: Ponúka kompletné portfólio na kožu postihnutú atopickou dermatitídou, od emolienčných mliek, krémov, balzamov, cez hygienu ako sú sprchové gély a oleje až po vysoko účinné regeneračné a hojivé krémy. Základnou zložkou je výťažok z ovsa Rhealba.
- AVENE Xeracalm: Rada prípravkov, ktorá ponúka emoliencie od mliek, krémov až po balzamy. Základnou zložkou je termálna voda AVENE a aktívna molekula I MODULIA s protidráždivými a upokojujúcimi vlastnosťami.
- BIODERMA Atoderm: Biologicky obnovuje hydrolipidický film, udržuje vlhkosť pokožky a učí pokožku syntetizovať si potrebné lipidy.
- CANNADERM Robátko: Obsahuje 25% konopného oleja a prírodné látky ako výťažky zo sibírskej jedle, echinaceu, panthenol a vitamín E.
- CERAVE: Obsahuje komplex 3 prírodných ceramidov, ktoré obnovujú kožnú bariéru a zaisťujú dlhotrvajúcu hydratáciu.
- EUCERIN Atopicontrol: Ošetruje suchú, začervenanú a svrbiacu pokožku. Obsahuje omega - 6 mastné kyseliny a licochalcon A.
- LA ROCHE POSAY Lipikar: Kompletná starostlivosť na veľmi suchú podráždenú až atopickú pokožku. Obsahuje vysoký podiel termálnej vody z La Roche - Posay.
- MAVENA B12®: Prípravky s účinnou látkou vitamín B12 na lokálnu liečbu atopickej dermatitídy, akútnej atopickej dermatitídy a psoriázy.
Pamätajte, že vaša pokožka si zaslúži starostlivosť a pozornosť. Prijmite ju s trpezlivosťou a láskavosťou.
tags: #ak #mam #na #hlave #ekzem