Jazvy: Komplexný Sprievodca Vznikom, Typmi a Liečbou

Jazva je stopa po zacelenej rane, ktorá vzniká ako prirodzená odpoveď na poranenie integrity kože alebo slizníc. Koža, náš najväčší orgán, funguje ako bariéra chrániaca naše vnútorné prostredie pred vonkajšími vplyvmi. Akékoľvek zranenia, popáleniny, akné, operácie alebo kožné choroby sa na nej môžu podpísať vznikom jazvy.

Jazva pre nás nemusí byť vyslovene obťažujúca, v prípade, že je malá alebo na mieste, ktoré sa dá ľahko skryť pod oblečenie. Napriek tomu, že nové tkanivo je tvorené tým istým proteínom - kolagénom, štruktúra kolagénových vlákien je iná, čím vznikajú rozdiely vo vzhľade, ale aj funkčnosti novovzniknutej pokožky. Jazvové tkanivo má inú štruktúru a kvalitu ako okolité tkanivo kože, avšak ochrannú funkciu si plní rovnako. Jazva je teda menej hodnotná ako pôvodná koža a je zložená z kolagénových a elastických vlákien, ktoré sa tvoria v bunkách - fibroblastov.

Čo je jazva a ako vzniká?

K vzniku jaziev dochádza pri poškodení a narušení povrchovej štruktúry kože. Príčin pritom môže byť niekoľko; zvyčajne sa stretávame s jazvami po popáleninách, úrazoch, operáciách alebo po ťažkej forme akné. Ako súčasť imunitného systému je naša pokožka bariérou, ktorá nás chráni pred baktériami a inými škodlivými látkami. Po poranení sa pokožka hojí sama tvorbou kolagénových vlákien a rastom nového tkaniva, ktoré sťahuje okraje rany k sebe a vypĺňa ju.

Jazvy sú viditeľné už na prvý pohľad a signalizujú, že v danom mieste bola v minulosti poškodená pokožka. Bohužiaľ, jazvy vznikajú po zahojení pokožky a ak sa vytvoria, nikdy úplne nezmiznú. Správnou starostlivosťou však môžeme ich vzhľad a viditeľnosť zmierniť.

Ako rôzne sa môžu jazvy prejavovať?

Keď sa jazva prvýkrát objaví na svetlejšej koži, je zvyčajne ružová alebo červená. Postupom času ružovkastá farba vybledne a jazva bude buď o niečo tmavšia, alebo svetlejšia ako farba kože. U ľudí s tmavou pokožkou sa jazvy často javia ako tmavé škvrny.

Jazvy sa vyvíjajú vo všetkých tvaroch a veľkostiach. Niektoré sú veľké a bolestivé, zatiaľ čo iné sú sotva viditeľné. V závislosti od ich veľkosti, typu a umiestnenia môžu vyzerať nevzhľadne, ba dokonca môžu viesť až k sťaženému pohybu. Jazvy sa tiež môžu objaviť aj ako natiahnutá koža, známe ako strie.

Typy jaziev

Rozlišujeme štyri základné druhy jaziev: atrofické, hypertrofické, strie a keloidné.

• Atrofické jazvy

  Atrofické, teda preliačené jazvy, charakterizuje strata tkaniva. Jazva je pod úrovňou okolitej kože a tvorí jamku (napríklad jazvy po akné alebo ovčích kiahňach). Atrofické jazvy sú jamkovité priehlbinky, ktoré sa hoja pod úrovňou vrchnej vrstvy kože. Často vznikajú degradáciou kolagénu v dôsledku zápalových stavov. Keď koža nie je schopná správne obnoviť tkanivo, vytvorí sa atrofická jazva. Jazvy po akné môžu byť s pribúdajúcim vekom hlbšie a výraznejšie, pretože pokožka časom stráca kolagén a pružnosť.

• Hypertrofické jazvy

  Hypertrofické jazvy sú viditeľne vyvýšené nad povrch kože a charakterizuje ich prítomnosť prebytočného väziva. Tieto jazvy sú zvyčajne červené, hrubé a tvrdé. Často svrbia alebo bývajú bolestivé a nepríjemné. Sú podobné keloidným jazvám, ale líšia sa v tom, že ich rast je obmedzený v rámci hraníc pôvodnej rany, za poranenú oblasť už nerastú. Zvyčajne sa začnú vytvárať v priebehu niekoľkých týždňov po poranení kože. Časom sa môžu postupne zmenšiť, ale nikdy sa úplne nevyrovnajú. Tento proces môže trvať až rok alebo aj viac.

• Strie

  Strie, alebo aj pajazvičky, sa tvoria pod kožou. Sú špecifickým prejavom poškodenia pokožky, pričom vznikajú jej nadmerným roztiahnutím. Keď sa koža príliš rýchlo roztiahne alebo stiahne, môže dôjsť k potrhaniu spojivového tkaniva pod kožou, čo vedie k vzniku strií. Strie sa najčastejšie objavujú v oblasti bokov, brucha, stehien a pŕs, často sa vyvíjajú počas tehotenstva, puberty alebo po pribratí či strate hmotnosti.

• Keloidné jazvy

  Tzv. keloidné jazvy predstavujú hypertrofické zjazvené tkanivo vystupujúce nad úroveň povrchu okolitej kože. Toto tkanivo je tuhé, zhrubnuté, červené alebo tmavšie ako okolitá pleť. Sú to hrubé, zaoblené, nepravidelné zhluky zjazveného tkaniva, ktoré rastie nielen v mieste rany, ale prerastá aj cez jej okraj. Často sa javia ako červené alebo tmavšie v porovnaní s okolitou zdravou pokožkou. Tvoria sa z kolagénu, ktorý telo produkuje po zahojení rany a môžu rásť od niekoľkých týždňov až po niekoľko rokov, až kým sa ich rast sám nezastaví. Keloidy sa môžu objaviť kdekoľvek na tele, ale bežnejšie sú na hrudi, chrbte, ramenách a ušných lalôčikoch. Častejšie sa vyskytujú u ľudí tmavšej pleti. Vôčšine prípadov ide o jazvy po odstránení znamienok a jazvy po gynekologických operáciách (v podbrušku).

  Problematické sú hlavne jazvy na tých častiach tela, ktoré sú zakryté odevom, a tým pádom dráždené. Typickými lokalitami sú hrudník, brucho a chrbát. Naopak, ľahšie sa hoja jazvy na končatinách, krku a hlave. Keloidných jaziev je charakteristická patologická forma kolagénu Typ III. Dajú sa chirurgicky odstrániť, ale existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa objavia znova. Hypertrofické a keloidné jazvy sú častejšie u ľudí afrického pôvodu, ale môžu ich mať aj všetci ostatní, najmä na hrudi a ušiach.

Všeobecné princípy liečby jaziev

Podľa skúseného chirurga s viac než 20-ročnou praxou MUDr. Júliusa Muranského, MPH, sa dá liečiť každá jazva. Vo všeobecnosti platí, že čím je jazva čerstvejšia, tým krajšie vieme urobiť jej korekciu. Nemožno však očakávať, že výsledok bude úplne dokonalý a jazvu odstránime na 100%. Ide skôr o korekciu, nie úplné odstránenie jazvy. Čím je jazva staršia, tým horšie sa s ňou pracuje.

V prvom rade musíme zdôrazniť, že žiadna procedúra ani látka nedokáže už vytvorenú jazvu kompletne odstrániť. Možno ale pomerne efektívne pracovať s jej viditeľnosťou. Jazvy zvyčajne časom vyblednú a kým sa tak stane, môže vám ich pomôcť zakryť makeup. Kvalitná starostlivosť o jazvy vám vo všetkých prípadoch pomôže dosiahnuť čo najlepších výsledkov po operácii alebo úraze. Ak príde pacient skôr, na korekciu jazvy môžu stačiť neinvazívne, respektíve menej invazívne metódy.

Metódy korekcie a liečby jaziev

Neinvazívne a Minimálne Invazívne Metódy

• Kortikoidové injekcie

  Kortikoidy majú väčšiu účinnosť pri čerstvých, viac dráždených a hypertrofických jazvách. Steroidové injekcie nedokážu úplne odstrániť jazvy, ale môžu zlepšiť ich vzhľad. Používajú sa na liečbu niektorých keloidných a hypertrofických jaziev. Injekcie sa pichajú priamo do jazvy počas troch sedení s odstupom 4 až 6 týždňov. Ak liečba zaberá, môže sa po konzultácii s lekárom predĺžiť na niekoľko mesiacov.

• Enzýmová terapia

  Novinkou je enzýmová terapia, pri ktorej sa používajú biologicky aktívne látky, ktoré rozpúšťajú konkrétny druh tkaniva. Najčastejšie je používaná kolagenáza, ktorá je najviac obsiahnutá v jazvovitom tkanive. Enzýmy sa aplikujú injekčne priamo pod jazvu a injekcia sa môže opakovať po týždni alebo dvoch. Najčastejšie je potrebných viac opakovaní (3-6).

• Mäkké tkanivové výplne

  V súčasnosti sú veľmi populárne aj tzv. mäkké tkanivové výplne. Sú to injekčne aplikované látky, ktoré sa využívajú najmä pri liečbe a redukcii mäkkých členitých jaziev.

• Kryoterapia tekutým dusíkom

  Nadmernú tvorbu jaziev možno zredukovať aplikáciou tekutého dusíka, ktorý prostredníctvom chladu dokáže zredukovať hypertrofické jazvy. Kryoterapia tekutým dusíkom môže v počiatočných štádiách sploštiť keloidné jazvy, zastaviť ich rast, zmierniť svrbenie a aj ich farbu. Ako vedľajší účinok liečby sa môže zosvetliť farba pokožky v ošetrovanej oblasti.

Invazívne Metódy a Zákroky

• Laserová terapia

  Pomerne často sa na odstránenie jaziev používa laser. Ošetrenie laserom predstavuje výhodnú metódu riešenia problémových jaziev, ktoré sú buď atrofické, alebo naopak hypertrofické. Laserová terapia zameriava laserové lúče na krvné cievy v zjazvenom tkanive, čo pomáha znížiť začervenanie jazvy. Pri atrofických jazvách sa používa aj laserový resurfacing. Táto metóda funguje na princípe odstránenia vrchných vrstiev pokožky pomocou rôznych typov laserov, čo stimuluje produkciu kolagénu v hlbších vrstvách. Novšie typy laserov môžu dosiahnuť jemnejšie výsledky pôsobením na kolagén v derme bez odstránenia horných vrstiev kože.

• Dermabrázia

  Dermabrázia je technika, pri ktorej sa jazva po lokálnom znecitlivení zbrúsi pomocou jemného brúsidla a nechá prehojiť. Je to bežná liečba jaziev po akné, ktorá odstraňuje vrchnú vrstvu pokožky jej jemným mechanickým „obrusovaním“. Procedúra zjemňuje a vyhladzuje pokožku a môže zlepšiť vzhľad jaziev.

• Chemický peeling

  Chemický peeling sa často používa na minimalizáciu pigmentových škvŕn a povrchových jazvičiek po akné. Princípom je rovnomerné odstránenie vrchnej vrstvy pokožky aplikáciou kyselín. Odstránením vrchnej vrstvy sa pokožka regeneruje, pričom sa jej vzhľad zlepšuje.

• Mikroihličkovanie (Microneedling)

  Počas tejto procedúry sú do vrchnej vrstvy kože vpichované malé ihličky. Ranky, ktoré spôsobia, vedú k stimulácii produkcie kolagénu a elastínu. Na dosiahnutie požadovaného účinku je však potrebné opakované ošetrenie a výsledky sa u pacientov líšia.

• Plazmaterapia

  Plazmaterapia je založená na regeneračnom účinku krvnej plazmy, respektíve krvných doštičiek. Obsahuje veľké množstvo rastových faktorov (PDGF AB a BB, IGF, EGF, VEGF …), ktoré aktivujú kaskádu protizápalových, regeneračných a reparačných procesov. Plazmaterapia využíva plazmu obohatenú o krvné doštičky, ktorá sa odoberá z vlastnej krvi a upraví centrifugáciou.

• Chirurgická korekcia

  Pri chirurgickom zákroku sa jazva odstráni a nastane zrastenie normálnych kožných tkanív. Plastický chirurg môže úspešne resekovať pôvodnú jazvu a ranu opätovne zošiť jemnejším postupom. Tak možno docieliť jemnejšiu jazvu. Chirurgický zákrok síce nepomôže jazvu úplne odstrániť, no môže sa vykonať na zmenu tvaru jazvy, alebo aby bola menej nápadná. Je to invazívna liečba, ktorá nemusí byť vhodná pre každého. Neodporúča sa v prípade hypertrofických a keloidných jaziev, pretože existuje riziko, že sa objavia znovu a v závažnejšej forme. Pred rozhodnutím o operácii by ste mali starostlivo zvážiť všetky klady a zápory.

• Kožné štepy

  Jazvy môžeme eliminovať aj využitím kožných štepov. Sú vhodné primárne pri vredoch, respektíve jazvách, ktoré sa dlhodobo nehoja. Cieľom je zakrytie holého tkaniva, nie kozmetický efekt.

Starostlivosť o jazvu: Od rany k zahojeniu

Celý proces hojenia zacelí ranu behom pár dní; stehy sa na tvári vyberajú už po týždni, na tele po dvoch týždňoch, no prestavba jazvy pomocou odbúravania kolagénu a elastických vlákien trvá mesiace až jeden rok. Správna starostlivosť o samotnú ranu je prvým a veľmi dôležitým krokom. Následný vzhľad jazvy závisí od toho, akú hĺbku má poranenie a aj to, na akom mieste sa nachádza. Hojenie rán taktiež môže ovplyvniť vek, gény, pohlavie a do istej miery aj životospráva.

Bezprostredná pooperačná starostlivosť

Priamo po chirurgickom zákroku je jazva zväčša prelepená sterilnou páskou. Ideálne je chrániť ju pred vodou približne 7-10 dní. Ranu treba chrániť aj pred nečistotami a infekciou. Vyhnúť sa treba saune, soláriu a kúpaniu. To platí až do vybratia stehov (spravidla do 14 dní).

Denná starostlivosť a domáce metódy

• Hygiena

  Pokiaľ ide o starostlivosť o jazvu a prevenciu, je čistota úplne nevyhnutná. Po odstránení náplaste je dôležité dodržiavať hygienu. Sprchovať ranu len vodou, bez použitia mydiel či sprchových gélov. Po sprche jazvu neutierať do uteráka, len jemne osušiť prikladaním. Oblasť zranenia určite nenamáčajte do vody a nevystavujte na dlhšiu dobu vlhkosti.

• Silikónové prípravky

  Odporúča sa silikónové krytie vo forme náplaste. Tá chráni jazvu a zamedzuje styku s bavlnou alebo inými dráždivými látkami, čím sa znižuje riziko hypertrofickej jazvy. Včasné a pravidelné používanie silikónom napusteného gélu dokáže zredukovať viditeľnosť jazvy. Pozitívom je, že je možné ho používať v pohodlí domova. Veľmi účinné sú aj hojivé silikónové náplasti na jazvy, respektíve krytie na jazvy, ktoré nájdete bežne dostupné v lekárni. Na čerstvé jazvy je možné použiť silikónové gély alebo náplasti, ktoré liečia jazvy zvýšením hydratácie najvrchnejšej vrstvy kože. To spôsobí zníženú produkciu kolagénu, čo v podstate umožňuje pokožke „dýchať“. Výsledkom je jemnejšia, viac plochá a menej svrbivá jazva. Aby sa dostavili požadované účinky, mali by ste ich aplikovať na jazvy 12 hodín denne po dobu najmenej 3 mesiacov.

• Masáže jaziev

  Masáž jaziev môže optimalizovať proces jazvenia: Uistite sa, že to robíte aspoň raz denne. Veľmi vhodným prostriedkom na zjemnenie jazvy sú priame masáže, keď jazvičku jemnými krúživými pohybmi s jemným tlakom masírujeme po celej dĺžke aspoň 3 - 5 minút, 3x denne. Existujú aj prístroje na masáž jaziev. Masti sa s úspechom používajú spolu s masážami, opäť ideálne 3 mesiace.

• Ochrana pred slnkom

  Jazvy sú veľmi citlivé na slnečné žiarenie. Čerstvé jazvy, pokiaľ sú vystavené UV žiareniu, majú sklon k tmavej pigmentácii. Preto je vhodné jazvy chrániť opaľovacím krémom s vyšším faktorom (SPF 50+) a to počas prvého roka. Niektorí ľudia sa domnievajú, že opálenie by mohlo pomôcť ich jazvám vyblednúť a splynúť, avšak opak je pravdou. Zjazvené tkanivo je náchylnejšie na poškodenie slnkom a môže sa spáliť oveľa rýchlejšie ako zdravá pokožka. Vystavenie jazvy slnku môže viesť k jej trvalému stmavnutiu, čím sa stane ešte viditeľnejšia. Jazvy by preto mali byť starostlivo chránené pred slnkom aspoň 1 rok po operácii alebo úraze. Po asi 2 týždňoch hojenia môžete začať natierať jazvu opaľovacím krémom SPF 30+, a to v každom ročnom období, nielen v lete.

• Kompresívne návleky

  Jazvy majú prirodzenú vlastnosť sťahovať sa (kontrakcia jazvy). Tá súvisí práve s prestavbou kolagénu a elastínu. Kompresívne návleky je potrebné zhotoviť na mieru a nosia sa najmä u jaziev po popáleninách, a to aspoň 12 mesiacov.

• Prírodné prostriedky a oleje

  Na vyživenie pokožky a podporu lepšieho stavu jazvy môžete siahnuť aj po kokosovom oleji, levanduľovom oleji, prípadne po prípravkoch s obsahom aloe vera alebo vitamínu E. Repíkový odvar pomôže jazvu vysušiť a upokojiť. Osvedčil sa aj rumanček kamilkový; do odvaru namočte sterilnú gázu a prikladajte niekoľkokrát denne na jazvu. Jazvu môžete potierať aj repíkovým olejom, ktorý podporí bunkovú regeneráciu, a tým pomáha pri náhrade zjazveného tkaniva.

• Prevencia nadmerného pnutia a rozširovania jaziev

  Aby ste predišli nevzhľadnému zjazveniu, mali by ste sa vyhnúť určitým činnostiam. Ťahanie kože môže mať za následok rozšírenie jazvy, alebo dokonca "vyskočenie stehov", ktoré spôsobia, že sa jazva opäť otvorí. Po dobu niekoľkých týždňov po operácii sa vyhnite činnostiam, ktoré spôsobujú nadmerné pnutie jazvy (ako je zdvíhanie ťažkých predmetov, niektoré športy).

• Správne odstránenie stehov

  Stehy sú zásadnou súčasťou procesu hojenia jazvy. Kľúčovým aspektom starostlivosti je zaistiť, aby boli odstránené včas. Pokiaľ to bude príliš skoro, vaša jazva by sa mohla znovu otvoriť, pokiaľ až príliš neskoro, mohli by po sebe zanechať stopu.

• Zabraňovanie tvorbe chrást

  Natieraním vazelíny alebo prikladaním vlhkých obkladov na popáleniny zabránite tomu, aby sa rana príliš vysušila a nevytvorila sa chrasta. Chrasty môžu zjazvenie ešte zhoršiť.

Časté problémy s jazvami a ich riešenia

Jazva je živá časť tela, obsahuje bunky, mimobunkovú hmotu, cievy a vie vhodne reagovať na ošetrovanie. Niekedy sa však môžu vyskytnúť komplikácie alebo nepríjemné prejavy.

• Krvácanie a opätovné otvorenie rany (dehiscencia)

  Hojenie jaziev je proces, ktorý zahŕňa niekoľko krokov. Je normálne, že z hojacej sa rany vyteká množstvo krvi. Jednoducho pritlačte kus gázy, pokiaľ krvácanie neprestane. Pokiaľ sa tak nestane, budete musieť navštíviť svojho lekára alebo ísť na pohotovosť, pretože možno budete potrebovať stehy. Pokiaľ už vaša rana stehy mala a znovu sa otvorila (hovorí sa tomu dehiscencia), budete musieť vyhľadať svojho lekára, aby ste sa vyhli rozšíreniu jazvy. Ak sa staré jazvy znovu otvoria a začnú krvácať, môže to byť spôsobené nedostatkom výživy, preto sa poraďte so svojím lekárom.

• Výtok seróznej tekutiny

  U hojacich sa rán je bežné, že po niekoľkých dňoch (alebo dokonca týždňoch, v závislosti od oblasti) vyteká číra tekutina nazývaná serózna tekutina.

• Známky infekcie

  Pokiaľ však z rany začne vytekať biely/žltý hnis, ide o známku infekcie a budete musieť vyhľadať svojho lekára, aby vám poradil, či nepotrebujete antibiotiká.

• Svrbenie a bolesť jazvy

  Jazva môže v priebehu hojacích procesov svrbieť, pobolievať, byť citlivá na dotyk. Hojenie rán môže svrbieť niekoľko rokov. V rannom štádiu tvorby jazvy je rana zapálená a uvoľňujú sa zápalové mediátory (chemickí poslovia) vrátane svrbivej molekuly histamínu. Tie stimulujú nervy v okolitej koži. Keď sa jazva "spojí", mechanický ťah tiež stimuluje receptory svrbenia. Keď je rana hlboká a zanechá jazvu, môžu byť poškodené aj nervové vlákna. To môže viesť k pocitom pálenia alebo bolesti, čo je jav známy ako "neuropatická bolesť". Masáž krémom na jazvy môže pomôcť, ale obvykle sama odoznie, akonáhle sa nervové vlákna zahoja a zrastú. Môže byť tiež liečená niektorými liekmi. U niekoho sa však môžu objaviť bolesti alebo svrbenie v jazve aj po mesiacoch alebo rokoch, kedy sa už samotné zranenie dávno zahojilo. Môže to byť spôsobené regeneráciou nervových zakončení v tkanivách.

• Začervenanie jazvy

  Je normálne, že nové jazvy sú ružové alebo červené, je to súčasť prirodzeného procesu hojenia tela. Ako sa tkanivo regeneruje, viac sa okolo nej tvoria krvné cievy, ktoré hojace sa tkanivo a príliv buniek vyživujú. Sčervenanie by malo samo ustúpiť, ale pokiaľ je jazva stále začervenaná aj po niekoľkých mesiacoch, možno by ste mali na podporu hojenia vyskúšať renomovaný krém na jazvy.

• Pozápalová hyperpigmentácia (PIH)

  Prirodzenou reakciou tela na ranu je vyvolať intenzívny zápal s uvoľnením viac zápalových medikátorov (chemických poslov). Tieto látky môžu stimulovať aktivitu melanocytov, buniek produkujúcich pigment, čo vedie k hnedej alebo čiernej pigmentácii v jazve a v jej okolí (pozápalová hyperpigmentácia, PIH). Tento jav je častejší u tmavších typoch kože, ale dá sa mu vyhnúť, alebo obmedziť použitím krému s vysokým SPF na hojacu sa jazvu.

• Problémové jazvy po pôrode (napríklad sekcia)

  S problémami zle zhojených jaziev, napríklad po cisárskom reze, sa v praxi stretávame pomerne často. Ak je jazva po sekcii nevzhľadná, s previsom kože alebo vtiahnutá, tento typ jaziev sa dá riešiť chirurgicky. Riešení je niekoľko, ale väčšina vyžaduje zákrok minimálne v lokálnej anestézii. Odporúča sa však počkať od pôrodu aspoň 12 mesiacov. Jazvy zvyknú aj takto dlho dozrievať a unáhlený zákrok je zaťažený vyšším rizikom komplikácií aj neuspokojivých výsledkov.

Prevencia vzniku nežiaducich jaziev

Aj keď sa nedá zabrániť priamo zraneniam, ktoré vedú k zjazveniu pokožky, môžete aspoň znížiť riziko vzniku jaziev po zranení. Ak sa vám jazva predsa len vyvinie, správnou starostlivosťou o mladú jazvu môžete docieliť, že bude menšia a menej viditeľná. Ak máte otvorenú ranu, môžu vám pomôcť stehy alebo špeciálne náplasti, ktoré udržia pokožku pohromade, kým sa uzdraví. Takáto starostlivosť pomáha minimalizovať rozsah zjazvenia tkaniva, preto v prípade poranenia neodkladajte návštevu lekára. Poranené miesto opláchnite pod tečúcou vodou, vydezinfikujte a obviažte, aby sa vám do rany nedostali baktérie. Nezabudnite obväz meniť dostatočne často a ranu sledovať. Infikovanie rany v priebehu procesu hojenia zvyčajne vedie k nepekným jazvám.

Kedy navštíviť lekára?

Väčšina jaziev časom vybledne a nespôsobuje dlhodobé zdravotné problémy. To, ako sa mení, závisí od jej polohy, veľkosti a typu. Jazva môže vyblednúť natoľko, že ju sotva uvidíte, ale nikdy úplne nezmizne. V extrémnejších prípadoch je vhodné navštíviť lekára a spýtať sa na najlepšie spôsoby ošetrenia jaziev, ako sú silikónové náplaste, steroidové injekcie, intenzívne pulzné svetlo (IPL) a ošetrenie laserom. Poraďte sa s lekárom, ak si všimnete:

• Materské znamienko, pehu, alebo výrastok na jazve alebo v jej blízkosti.
• Ak jazva spôsobuje sťažený pohyb alebo je obzvlášť bolestivá.
• Ak sa jazva nehojí podľa očakávaní alebo vykazuje známky infekcie.
• Ak máte obavy z kozmetického vzhľadu jazvy, ktorý ovplyvňuje vašu kvalitu života.

tags: #zle #zosita #jazva

Populárne príspevky:

• Váš sprievodca kolagénom
• Kde sa ekzém najčastejšie prejavuje
• O spevňujúcich lakoch na nechty
• Micelárna voda 500 ml
• jemný exfoliačný púder