Príčiny Vzniku Akné
Aknózna pleť je výzvou a neustálym bojom. Akné je klasifikované ako bežná choroba, ktorú je potrebné liečiť. Zdravie pokožky je základným ukazovateľom celkového stavu nášho tela, a preto je dôležité porozumieť faktorom, ktoré ovplyvňujú jej stav a kvalitu. Akné, hoci často považované za bežnú súčasť adolescencie, môže byť závažným problémom, ktorý ovplyvňuje nielen fyzický, ale aj psychický stav postihnutej osoby. Akné je jedno z najčastejších chronických kožných ochorení, ktoré postihuje nielen dospievajúcich, ale aj dospelých. Akné už dávno nie je iba problémom tínedžerov, týka sa dnes veľkej časti populácie v produktívnom veku a je to najčastejšie kožné ochorenie. Problémom často býva fakt, že sa často snažíme akné riešiť ošetrením pokožky v miestach, kde vzniká. Pritom oveľa efektívnejšou stratégiou je zamerať sa na to, čo akné spôsobilo. Akné je ukážkový príklad toho, že je potrebné riešiť príčiny vzniku choroby a nie iba zakrývať ich symptómy.
Čo je Akné?
Akné (acne vulgaris) je kožné ochorenie, ku ktorému dochádza vplyvom zapálenia mazových žliaz v pokožke. Je to chronické zápalové ochorenie mazových žliaz a vlasových folikulov predovšetkým v oblasti tváre, hrudníka, chrbta a ramien. Akné je bežné kožné ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom mazových žliaz a folikulov (otvorov na pokožke, z ktorých vyrastajú vlasy). Je charakterizované výskytom rôznych typov vyrážok, ako sú čierne bodky, biele bodky, pupienky, cysty, ale taktiež často aj bolestivé zapálené ložiská na pokožke, ktoré sa môžu ťažko a dlho hojiť.
K ochoreniu dochádza v dôsledku zvýšenej tvorby kožného mazu, ktorý s odumretými kožnými bunkami bráni vylučovaniu mazu z vlasového folikulu a prispieva k premnoženiu baktérií v ložisku. Keď mazové žľazy produkujú nadmerné množstvo kožného mazu (séba), zmiešajú sa s odumretými kožnými bunkami a upchajú vlasový folikul. V upchatých folikuloch následne baktérie spôsobia zápal, ktorý sa prejaví ako opuch, začervenanie, zápal a bolesť. Akné môže mať rôznu závažnosť - od miernych foriem (s čiernymi a bielymi bodkami) až po ťažké formy (s veľkými, bolestivými cystami a zapálenými pľuzgiermi). Okrem toho môže zanechať jazvy, ak nie je správne liečené.
Typy Akné a Ich Prejavy
Akné sa rozdeľuje do niekoľkých typov podľa závažnosti a vzhľadu vyrážok. Každý typ sa líši v intenzite zápalu, počte postihnutých miest a riziku vzniku jaziev.
- Čierne bodky (otvorené komedóny): Vznikajú, keď je pór upchatý, ale zostáva otvorený. Maz a nečistoty oxidujú na vzduchu a sčernejú.
- Biele bodky (uzavreté komedóny): Pór je uzavretý a maz sa hromadí pod povrchom kože. Vyzerajú ako malé biele hrbolčeky na pokožke.
- Papuly: Malé, červené, vystúpené vyrážky, ktoré sú bolestivé na dotyk.
- Pustuly: Papuly, ktoré majú na vrchu hnisavý obsah, známe ako klasické „pupáky“. Ide o zapálenú (vyvýšenú a začervenanú) léziu vyplnenú hnisom, obvykle bolestivú.
- Zápalové akné: Tento typ je charakterizovaný zápalom okolo pórov, čo vedie k viditeľnému začervenaniu a bolestivým vyrážkam.
- Ťažké (cystické) akné: Tento typ je najzávažnejší a najbolestivejší. Cystické akné sa objavuje, keď sa zápal preniká hlboko do kože a vytvára veľké cysty. Cysty sú bolestivé, veľké a často spôsobujú jazvy. Môžu mať tekutý obsah a niekedy sa môžu infikovať.
- Mikrokomedóny: Názov pre mikroskopicky malý, subklinický (zatiaľ okom nepostrehnuteľný) komedón. K vzniku mikrokomedónov dochádza postupne, tak, ako sa množia kožné bunky (keratínocyty) produkujúce keratín. Ide o prirodzený proces, ku ktorému dochádza aj v zdravej koži, bez toho aby vznikali akékoľvek problémy, pretože mikrokomedóny sa opäť rozpustia.
Kde sa Akné Najčastejšie Vyskytuje?
Akné sa najčastejšie vyskytuje na tých častiach tela, kde sú mazové žľazy najhojnejšie a produkujú viac mazu, ktorý môže upchávať póry a spôsobiť zápaly. Taktiež sa objavuje kvôli poteniu či nedostatočnej ventilácii.
- Akné na tvári: Je najčastejším miestom výskytu akné, a to najmä v T-zóne (čelo, nos, brada) - tieto oblasti majú vysokú koncentráciu mazových žliaz, čo zvyšuje riziko upchávania pórov a zápalu. Akné na brade často súvisí s hormónmi, zatiaľ čo akné na lícach môže byť spojené s hormonálnymi zmenami, stresom alebo nevhodnou starostlivosťou o pleť.
- Akné na chrbte: Kde sú tiež početné mazové žľazy.
- Akné na krku: Najmä v oblasti pod bradou alebo v blízkosti línie vlasov.
Hlavné Faktory Prispievajúce k Vzniku Akné
Akné vzniká v dôsledku kombinácie rôznych faktorov, ktoré ovplyvňujú zdravie pleti. Tieto faktory môžu pôsobiť samostatne alebo v kombinácii, čo vedie k vzniku akné. Na jeho účinnú liečbu je dôležité určiť príčiny a prispôsobiť tomu vhodnú starostlivosť o pleť. Príčiny akné sú často multifaktoriálne, čo znamená, že sa môžu líšiť od jedného jediného faktoru až po kombináciu niekoľkých rôznych faktorov. Všetci lekári sa zhodujú na tom, že akné je hormonálne podmienené ochorenie.
Hormonálna Nerovnováha
Primárnou príčinou vzniku akné je hormonálna nerovnováha. Hormonálne výkyvy vedú k zvýšenej tvorbe mazu. Jedným z hlavných zdrojov vzniku akné je hormonálna nerovnováha, čo je najmä prípad počas puberty. Počas tohto obdobia dochádza k výrazným zmenám v hormonálnom profile mladých ľudí, čo môže viesť k nadmernému vylučovaniu mazu a následnému upchatiu pórov.
- Puberta: V tomto období sa zvyšujú hladiny androgénov (testosterónu), čo vedie k aktivácii mazových žliaz a zvýšenej tvorbe mazu. Akné sa častejšie vyskytuje medzi mladšou populáciou vo veku od 14 do 19 rokov, pretože v tomto období dochádza k zvýšenej tvorbe hormónov. Tá vedie k vyššej produkcii mazu v mazových žľazách, ako pleť potrebuje.
- Menštruačný cyklus, tehotenstvo a menopauza: Hormonálne zmeny najmä počas menštruácie, tehotenstva alebo pri menopauze môžu ovplyvniť pleť. Zhoršenie akné môžu pociťovať ženy pred alebo počas menštruačného cyklu.
- Vplyv androgénov: Zvýšená hladina androgénnych hormónov (napríklad testosterón) podporuje činnosť mazových žliaz. Ľudia s problematickou pleťou a akné majú sklon k zvýšeným hladinám androgénov (mužských hormónov) v krvi. Ich mazové žľazy môžu byť voči androgénom citlivejšie. Tieto androgény podporujú rast mazových žliaz a nadmernú tvorbu mazu.
- Kortizol: Chronicky zvýšená hladina kortizolu narušuje hladiny hormónov, ktoré regulujú rovnováhu produkcie kožného mazu. To má za následok upchatie pórov a rozvoj akné.
- Antikoncepcia: Hormonálna antikoncepcia môže mať rôzny vplyv na pleť v závislosti od typu, u niektorých žien môže pomôcť liečiť akné vyrovnávaním hladín hormónov.
Nadmerná Produkcia Mazu a Upchávanie Pórov
Mazové žľazy na pokožke produkujú maz (sébum), ktorý je prirodzenou ochrannou vrstvou pleti a udržiava pružnosť pokožky a vlasov. Avšak v niektorých prípadoch sa maz vyrába v nadmernom množstve, čo môže upchať póry. Nadmerné množstvo mazu na povrchu pokožky narúša prirodzený proces odlupovania odumretých buniek (deskavmacia).
Hyperkeratóza je abnormálne zhrubnutie vonkajších vrstiev pokožky. Spôsobuje ju nadmerná produkcia kožných buniek (keratínocytov) v ústiach mazových žliaz a nedostatočná deskvamácia (odlupovanie) odumretých kožných buniek, keďže maz ich viaže k povrchu pokožky. V dôsledku hyperkeratinizácie (nepravidelného odlučovania odumretých, zrohovatených kožných buniek) a zvýšenej tvorby mazu dochádza k upchávaniu otvorov folikulov. To je príčina vzniku čiernych bodiek, bielych bodiek a vyrážok.
Bakteriálna Aktivita
Baktéria Propionibacterium acnes (P. acnes) sa prirodzene nachádza na pokožke. Ak sú póry upchaté mazu a odumretými kožnými bunkami, táto baktéria sa môže množiť a spôsobiť zápal. Hromadenie mazu produkovaného mazovými žľazami predstavuje ideálnu živnú pôdu pre baktérie, najmä pre P. acnes. Baktérie kolonizujú ústia upchatých mazových žliaz a podnecujú rozklad mazu. V závažných prípadoch dochádza v neskorších fázach zápalu k pretrhnutiu steny folikulu. Akné je primárne zápalové ochorenie. Podľa najnovších výskumov je mikroskopický zápal jednou z hlavných príčin akné.
Strava a Vplyv Črevného Mikrobiómu
Stravovacie návyky sú ďalším dôležitým faktorom. Strava súvisí so zdravím každého telesného tkaniva. To, ako sa stravujeme, nielen že ovplyvňuje naše črevá, ale má vplyv na imunitný systém, endokrinný systém a v podstate na všetko - vrátane našej pokožky.
- Potraviny s vysokým glykemickým indexom: Základom je sledovať príjem potravy s vysokým obsahom cukru a sacharidov (biele pečivo, chlieb, sladkosti, ryža), ktoré môžu zvýšiť hladinu inzulínu v krvi a podporiť produkciu mazu v koži. Ak vyradíte rafinovaný cukor, môžete byť prekvapení, aký veľký vplyv to môže mať na vašu pleť.
- Mliečne výrobky a lepok: Mliečne výrobky (jogurty, syry) a lepok môžu taktiež zhoršovať stav pleti. Hoci súvislosť medzi konzumáciou lepku a akné býva často na osobných skúsenostiach, fakt, že je v súčasnej dobe oveľa viac intolerancií na lepok, je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený šľachtením pšenice a tým aj vytváraním nových pšeničných bielkovín, na ktoré naše enzýmy nie sú adaptované. Podobne to platí aj pre alergiu na mliečnu bielkovinu.
- Tuky: Tučné jedlá (fastfood, krekry, vyprážané jedlá) môžu prispievať k zhoršeniu akné. V jedálničku by sme mali dávať prednosť primárne celistvým potravinám s dostatkom bielkovín, kvalitných tukov a adekvátnom množstve sacharidov. Často náš jedálniček vyzerá opačne - málo bielkovín, nekvalitné tuky a nadbytok cukrov.
- Alkohol: Alkohol obsahuje veľké množstvo cukrov, ktoré našej pleti neprospievajú. Zaťažuje telesný detoxikačný systém, čo sa na pokožke celkom iste podpíše.
- Význam črevného mikrobiómu: Črevá zohrávajú kľúčovú úlohu pri podpore imunity a odrážajú sa aj na stave našej pleti. Stav črevného mikrobiómu výrazne ovplyvňuje aj stav našej pokožky. Mikrobióm udržuje črevnú bariéru v tej najlepšej kondícii, ktorá je zodpovedná za ochranu pred prienikom škodlivín z vonkajšieho prostredia do krvného obehu. Zlepšenie zdravia čriev môže mať pozitívny vplyv na kožné problémy ako je akné.
- Probiotiká a prebiotiká: Podporujú rast prospešných baktérií v črevách, čo môže viesť k lepšiemu zdraviu pokožky. V strave by sa mali objavovať probiotické potraviny ako kvasená kapusta, kimchi či kefír. Prebiotiká (vláknina) sú rovnako dôležité pre zdravé črevo.
- Tráviace enzýmy: Je veľmi vhodné užívať pri jedle tráviace enzýmy, pretože zle natrávené kusy potravy pôsobia proti celistvosti črevnej sliznice. Vďaka „deravej“ sliznici môžu presakovať toxíny z čreva do organizmu.
Stres, Únava a Nedostatok Spánku
Stres sa ukázal ako ďalší významný faktor ovplyvňujúci akné. Stres môže spôsobiť zvýšenie hladiny hormónov, ako je kortizol, ktorý stimuluje mazové žľazy a môže spôsobiť vznik akné. Pri chronickom strese sa akné vyskytuje v rôznych častiach tváre. Stres v dnešnej dobe môže za veľa negatívnych zmien v našom živote a dokáže ovplyvniť produkciu kožného mazu.
Niektorí vedci sa domnievajú, že stres naše telo núti k vyššej produkcii inzulínu. Inzulín stimuluje androgénne hormóny, ktoré následne podporujú zvýšenú produkciu kožného mazu (seboreu) a hyperkeratózu (nadmernú produkciu kožných buniek, čo spôsobuje upchávanie mazových žliaz). To sú kľúčové fázy vývoja vyrážok. Najmä dlhotrvajúca úzkosť pleti vôbec neprospieva a akné pri nej doslova „prekvitá“. Život s akné nie je jednoduchý, čo môže mať vplyv na sebadôveru jedinca a spôsobovať ďalší stres. To má za následok zhoršenie prejavov na koži. Môže byť príčinou stres, únava alebo nedostatok spánku. Tieto príznaky sa môžu vyskytovať pri nečakaných životných udalostiach, ako sú vyhrotené stresové situácie, náhle zmeny či nepríjemné životné obdobia.
Genetická Predispozícia
Genetika hrá významnú úlohu pri vzniku akné. Ak niekto v rodine trpel akné, je pravdepodobnejšie, že sa tento problém objaví aj u ďalších členov rodiny. Niektorí z nás sú geneticky náchylnejší na tvorbu vyrážok ako ostatní.
Znečistenie a Environmentálne Faktory
Znečistenie ovzdušia, prach, olejové výpary a iné chemické látky môžu poškodiť pleť a prispieť k upchatiu pórov, čo vedie k vzniku akné. Jedným z hlavných kožných stresorov v mestskom prostredí je znečistenie ovzdušia. Drobné prachové častice známe ako PM 2,5 môžu preniknúť ochrannou bariérou kože a zanechávajú na pokožke následky. Ozón, spolu s ďalšími znečisťujúcimi látkami spúšťa na povrchu reťazovú reakciu, ktorá začína oxidáciou kožného mazu na povrchu kože. Tieto znečisťujúce látky menia zloženie kožného mazu a spôsobujú nedostatok vitamínu C a E, dvoch prírodných kožných antioxidantov. Znečistenie je jednou z najdôležitejších príčin vzniku akné u dospelých a môže spôsobiť vzplanutie aj u násťročných.
UV žiarenie je ďalšou málo známou príčinou vzniku akné. Počas veľmi krátkej doby môže opálenie dodať vašej pleti rovnomernosť, ale vysušujúci účinok slnka spôsobí, že koža po dovolenke začne s nadmernou produkciou mazu a ten v kombinácii so zosilnením vrchnej vrstvy pokožky vplyvom slnka upcháva póry, čím zabraňuje správnemu úniku kožného mazu. Slnko je tiež hlavnou príčinou vzniku hnedých škvŕn na koži známych ako postzápalová hyperpigmentácia (PIH): zapálená koža v reakcii na UV žiarenie vytvára hnedý melanínový pigment. Slnko ovplyvňuje správanie kože, takže je dôležitou príčinou vzniku akné. Vplyvom peelingových prípravkov a užívaním liekov na akné je koža citlivejšia na svetlo a nadmerné slnečné žiarenie môže zvýšiť riziko problémov s pigmentáciou a zjazvením.
Niektoré Lieky
Niektoré lieky môžu mať vedľajšie účinky, ktoré spôsobujú akné. Medzi najčastejšie lieky, ktoré môžu prispieť k vzniku akné, patria steroidy, niektoré antikoncepčné pilulky, lieky na epilepsiu, antidepresíva a iné hormonálne lieky. Nadmerné užívanie androgénov môže tiež uľahčiť prepuknutie akné - acne fulminans, vzácne ochorenie, ktoré je u niektorých kulturistov nežiaducim, vedľajším efektom užívania a nadužívania anabolických steroidov.
Mechanické Podráždenie a Potenie (Acne Mechanica)
Dlhodobejší tlak a trenie môže na pleti vyvolať prepuknutie akné. Akné v dôsledku trenia, známe ako acne mechanica, vzniká, keď príliš obtiahnuté oblečenie alebo úzke prúžky (napr. na podprsenke, pri neoprénovom oblečení alebo podbradových pásikoch na helme) zadržiavajú pot na koži. Podráždenie spôsobené potom má za následok zvýšenú tvorbu mazu a vznik vyrážok. Tento typ akné je častý u ľudí, ktorí sa viac potia alebo nosia tesné oblečenie.
Dôležitosť Správnej Starostlivosti a Prevencie
Pokiaľ už trpíte na aknóznu pleť, je dôležité vyberať si kozmetické produkty, ktoré budú minimalizovať riziko ďalšieho podráždenia pleti alebo jej vysušenia.
Voľba Kozmetiky a Starostlivosť o Pleť
- Zloženie produktov: Vyhýbajte sa zložkám ako triclosany, parabény, propylén glycol a najrôznejšie vône a parfumácie. Vyberajte si kozmetiku, ktorá má vo svojom obsahu čo najmenej zložiek, a vyhýbajte sa všetkým produktom, ktoré obsahujú alkohol, pretože ten pleť vysušuje a extrémne dráždi. V certifikovanej prírodnej kozmetike by sa nemali vyskytovať syntetické látky, ktoré môžu mať negatívny vplyv na zdravie. Prírodná kozmetika je predovšetkým založená na kvalite surovín a pracuje s vysokou koncentráciou bylinných olejov a extraktov.
- Čistenie pleti: Pleť je potrebné pravidelne čistiť ráno aj večer. Pri aknóznej pleti to však môže byť náročné. Dôležité je používať jemné čistiace produkty, ktoré nebudú narúšať pokožku, ktorá nemá čas sa sama regenerovať.
- Dekoratívna kozmetika: Pokiaľ riešite opakovaný vznik akné, je potrebné obmedziť líčenie. Dekoratívna kozmetika neumožňuje pleti optimálne dýchať, upcháva póry a vystavuje pleť dráždivým látkam.
- Ochrana pred slnkom: Používajte širokospektrálnu UV ochranu proti UVA i UVB. Voľte tekuté, bezolejové a nekomedogénne textúry.
Vitamíny, Minerály a Doplnky Výživy
Vitamíny, minerály a doplnky výživy môžu hrať dôležitú úlohu pri podpore zdravia pleti a pomôcť pri liečbe akné. Niektoré z týchto látok môžu znižovať zápal, regulovať produkciu mazu či zlepšiť regeneráciu pokožky.
- Zinok a Selén: Sú taktiež doplnky stravy s pozitívnymi účinkami na pokožku, vlasy a nechty. V kombinácii s probiotikami môžu tieto minerály poskytnúť koži potrebné živiny na podporu regenerácie a ochrany.
- Vitamín B5 (kyselina pantotenová): Urýchľuje proces hojenia pokožky a efektívne bojuje proti akné.
- Vitamín A: Má protizápalové vlastnosti.
- Vitamín C: Podporuje produkciu kolagénu a pomáha redukovať jazvy po akné a zjednotiť pleť.
- Vitamín D: Pomáha pri raste kožných buniek.
- Omega 3 mastné kyseliny: Hoci nejde o mikronutrient, pre naše telo je nevyhnutný lipid. Omega 3 majú protizápalové vlastnosti a prispievajú k udržaniu optimálnej hydratácie pleti, zabraňujú jej vysušeniu a tým aj následnej nadmernej produkcii kožného mazu.
- Kolagén: Môže zlepšiť elasticitu pleti a podporiť jej hojenie, čo pomáha redukovať fľaky po akné a zlepšiť vzhľad jaziev.
Životný Štýl
Pre zdravú a rozjasnenú pokožku je dôležité komplexné riešenie:
- Vyvážená strava: Bohatá na antioxidanty, vitamíny a minerály prispieva k zdraviu pleti zvnútra. Vyhnite sa takzvanému "junk-foodu" - jedlu z fast foodov, sladkostiam a mliečnym produktom (okrem syra). Nie je potrebné ich z jedálnička úplne vyradiť, ale snažte sa obmedziť ich príjem.
- Pohyb a potenie: Pohyb je základom zdravého životného štýlu. Potenie z fyzickej aktivity nám navyše pomáha prirodzene eliminovať škodlivé látky a vylúčiť ich cez pokožku.
- Minimalizácia stresu: Dôležité je venovať pozornosť duševnému zdraviu, minimalizovať stresové faktory a nájsť si čas na relaxáciu a regeneráciu (joga, dýchacie cvičenia, meditácia, šport).
- Dostatok spánku: Spánok je kľúčový pre regeneráciu organizmu a pleti.
- Hydratácia: Pokožka môže byť dehydratovaná, ak neprijímate dostatočné množstvo tekutín (30-40 ml na 1 kg telesnej hmotnosti / deň).
Kedy Vyhľadať Pomoc Odborníka?
Niekedy ani najlepšie kozmetické produkty nemusia pomôcť, ak sa problém nachádza vo vnútri organizmu. V takom prípade je jedinou záchranou návšteva dermatológa, vykonanie pár testov a vyhľadanie hlavnej príčiny. Ak napriek jednoznačným metódam prevencie zahŕňajúcim dôkladnú starostlivosť o pleť či osvojenie si istého spôsobu stravovania nedochádza k zmierneniu príznakov, je dôležité vyhľadať pomoc odborníka. O spôsobe a rozsahu liečby je vhodné poradiť sa s lekárom, najlepšie špecialistom, kožným lekárom. Veľmi dôležitá je edukácia a spolupráca pacienta.
Ak sa vyskytuje ťažké zapálené akné, hlboké cysty alebo pretrvávajúce fľaky po akné, konzultácia s dermatológom je nevyhnutná. Neodkladajte ju. Len včasná a dobre zvolená liečba dokáže zabrániť vzniku trvalých následkov na koži aj na psychike.