Plienková Dermatitída: Príčiny, Prevencia a Liečba
Plienková dermatitída, známa aj ako zapareniny z plienok, je bežným problémom, s ktorým sa stretáva mnoho rodičov malých detí. Ide o zápalový stav pokožky v oblasti, ktorá je zakrytá plienkou, teda v oblasti genitálií, zadku, dolnej časti brucha a vnútornej strany stehien. Detská pokožka je v porovnaní s pokožkou dospelých oveľa citlivejšia a tenšia, čo ju robí náchylnejšou na podráždenie. Dlhšie vystavenie vlhkosti, moču a stolici narušuje prirodzenú ochrannú bariéru pokožky. Amoniak vznikajúci rozkladom močoviny v moči a enzýmy v stolici dráždia pokožku a spôsobujú zápal. Plienková dermatitída môže postihnúť akékoľvek dieťa, bez ohľadu na starostlivosť rodičov. Je to normálny jav, ktorý sa vyskytuje u väčšiny detí aspoň raz počas obdobia nosenia plienok.

Príčiny vzniku plienkovej dermatitídy
Plienková dermatitída vzniká kombináciou viacerých faktorov, ktoré sa často vzájomne potencujú:
Dlhodobý kontakt s vlhkosťou, močom a stolicou
Ak bábätko zostane dlhšie v mokrej alebo špinavej plienke, pokožka sa môže rozmočiť a podráždiť. Moč obsahuje amoniak a stolica tráviace enzýmy, ktoré môžu dráždiť jemnú pokožku. Toto riziko sa zvyšuje pri hnačke, keď je stolica kyslejšia a agresívnejšia.
Trenie plienky o pokožku
Pri pohybe sa plienka trie o kožu, čo môže spôsobiť podráždenie, najmä ak je pokožka už citlivá alebo plienky nie sú dostatočne priedušné či správne veľké.
Používanie nevhodných čistiacich prostriedkov
Niektoré vlhčené obrúsky obsahujú alkohol a parfumy, ktoré môžu pokožku vysušovať a dráždiť. Rovnako aj príliš agresívne mydlá alebo krémy môžu prispieť k podráždeniu.
Zmeny v strave dieťaťa
Počas zavádzania príkrmov alebo pri konzumácii kyslejšieho ovocia sa môže zmeniť zloženie a kyslosť stolice, čo môže dráždiť pokožku.
Užívanie antibiotík
Antibiotiká môžu narušiť prirodzenú mikroflóru pokožky a podporiť rast kvasiniek, čo zvyšuje riziko vzniku plienkovej dermatitídy. Taktiež môžu zvýšiť riziko hnačky.
Alergické reakcie
Niektoré deti môžu byť citlivé na chemikálie obsiahnuté v jednorazových plienkach alebo na pracie prostriedky pri látkových plienkach. Alergická reakcia sa môže prejaviť začervenaním pokožky, najmä u novorodencov alebo krátko po zmene plienok.
Kvasinková alebo bakteriálna infekcia
Ak sa zaparenina nezlepší, môže sa na nej premnožiť kvasinka Candida albicans alebo sa môže pridať bakteriálna infekcia. Kvasinková plienková dermatitída sa vyznačuje jasne ohraničenými červenými škvrnami s bielkastým náletom na okrajoch, často v kožných záhyboch.
Symptómy plienkovej dermatitídy
Prvotným prejavom, že niečo nie je v poriadku, je často svrbenie, neskôr aj začervenanie postihnutých miest na koži. Zapareniny sa najčastejšie vytvárajú v záhyboch, kde je dobrá pôda na zapálenie daného miesta, ktoré sa následne zapáli a aj na dotyk veľmi bolí.
Typické prejavy plienkovej dermatitídy zahŕňajú:
- Výrazné začervenanie pokožky v oblasti plienky.
- Citlivosť na dotyk, dieťa môže prejavovať nepohodlie, plakať alebo sa krčiť pri prebaľovaní.
- Malé červené bodky alebo vyrážky, ktoré sa môžu šíriť.
- V pokročilejších štádiách sa môže objaviť šupinatá, suchá alebo naopak vlhká a mazľavá pokožka.
- V závažných prípadoch môže dôjsť k mokvaniu kože, tvorbe pľuzgierov, hnisavých ložísk až vriedkov.

Prevencia plienkovej dermatitídy
Najlepšia liečba je prevencia. Dodržiavaním preventívnych opatrení môžeme znížiť riziko vzniku zaparenín na minimum:
Časté prebaľovanie
Dieťatko by nemalo zostať v mokrej alebo špinavej plienke dlhšie, ako je nutné. Plienky by sa mali meniť pravidelne, ideálne každé 2-3 hodiny a okamžite po defekácii.
Udržiavanie pokožky v suchu a čistote
Po každom prebalení je dôležité pokožku dieťaťa jemne očistiť. Používajte čistú vlažnú vodu alebo šetrné vlhčené obrúsky bez alkoholu a parfumov. Po umytí pokožku dôkladne, ale jemne osušte prikladaním mäkkého uteráka, nie trením.
Nechať pokožku dýchať
Pokiaľ je to možné, nechajte bábätko chvíľu bez plienky, aby sa pokožka prirodzene vysušila a zregenerovala. Tieto "vzdušné kúpele" sú veľmi prospešné.
Používanie ochranných krémov
Ochranné krémy a masti vytvárajú na pokožke bariéru proti vlhkosti a dráždivým látkam. Produkty s obsahom oxidu zinočnatého sú obzvlášť účinné, pretože majú protizápalové vlastnosti a dokážu na seba naviazať časť vlhkosti. Krém nanášajte v tenkej vrstve po každom prebalení na čistú a suchú pokožku.
Medzi osvedčené ochranné krémy patria:
- Sudocrem
- Bepanthen (s obsahom panthenolu, podporuje hojenie)
- Imazol (obsahuje klotrimazol, antimykotický účinok)
Správny výber plienok
Ak má dieťatko časté zapareniny, skúste vymeniť značku plienok. Jednorazové plienky by mali byť vysoko absorbčné a priedušné. Ak uprednostňujete látkové plienky, perte ich v špeciálnom prášku na citlivú detskú pokožku a vždy sa riaďte pokynmi výrobcu ohľadom prania a teplôt.
Pri výbere kozmetiky pre starostlivosť o detský zadoček dávajte pozor, aby bola vhodná pre citlivú detskú pokožku, bez farbív a parfumov.
Liečba plienkovej dermatitídy
Liečba plienkovej dermatitídy v prvom rade spočíva v udržiavaní pokožky v čo najväčšom suchu a čistote a v aplikácii ochrannej bariéry.
Domáca starostlivosť
Pri miernych formách plienkovej dermatitídy je často postačujúca intenzívna domáca starostlivosť:
- Zvýšte frekvenciu výmeny plienok.
- Pokožku čistite extra jemne, ideálne vlažnou vodou a vyhnite sa mydlám s parfumami alebo alkoholom.
- Po očistení pokožku dôkladne osušte a nechajte ju chvíľu voľne na vzduchu.
- Aplikujte hrubšiu vrstvu ochranného krému s obsahom oxidu zinočnatého na všetky postihnuté miesta.
Prírodná liečba
Overeným receptom na liečbu zaparenín sú bylinky s hojivými účinkami:
- Repík lekársky: má silné antibakteriálne a hojivé účinky.
- Rumanček pravý: pôsobí protizápalovo a upokojujúco.
- Nechtík lekársky: podporuje regeneráciu pokožky.
Tieto bylinky je možné použiť vo forme kúpeľov alebo obkladov.
Kedy vyhľadať lekára
V prípade, že sa stav nezlepšuje ani po 2-3 dňoch intenzívnej domácej starostlivosti, alebo sa stav zhoršuje, je potrebné navštíviť pediatra alebo kožného lekára.
Lekársku pomoc vyhľadajte aj v nasledujúcich prípadoch:
- Objavia sa veľké pľuzgiere, hnisavé ložiská.
- Začervenanie sa silno šíri.
- Dieťa má horúčku.
- Na pokožke sa objavia biele nálezy, najmä v kožných záhyboch (môže ísť o kvasinkovú infekciu).
Lekár môže predpísať antimykotickú alebo antibakteriálnu masť, ak ide o infekciu.
Časti tela a zmysly | Videá pre deti | Skooys.sk
tags: #plienkova #dermatitida #liecba
