Kontaktná Dermatitída: Vyrážky, Príčiny, Diagnostika a Liečba

Kontaktná dermatitída je zápalové ekzematózne ochorenie kože, ktoré vzniká pri priamom kontakte pokožky s dráždivými alebo alergénnymi látkami. Nejde o nákazlivé ani život ohrozujúce ochorenie, ale môže byť veľmi nepríjemné. Často sa prejavuje začervenaním kože, vyrážkou a pľuzgiermi. Postihnutá môže byť ktorákoľvek časť tela, ktorá príde do kontaktu s látkou dráždiacou pokožku. Tento kožný exantém je svrbivý a nie je infekčný.

Tematické foto: Ruka postihnutá kontaktnou dermatitídou so začervenaním a vyrážkami

Typy Kontaktnej Dermatitídy

Dermatológovia rozoznávajú tri hlavné druhy ekzémov - atopickú dermatitídu (bežne nazývanú atopický ekzém), iritačnú kontaktnú dermatitídu (dráždivý kontaktný ekzém) a alergickú kontaktnú dermatitídu (alergický kontaktný ekzém). V kontexte kontaktnej dermatitídy sa zameriavame na posledné dva.

Dráždivá (Iritačná) Kontaktná Dermatitída

Dráždivá kontaktná dermatitída je najbežnejším typom kontaktnej dermatitídy a predstavuje 80 % všetkých kontaktných ekzémov. K tejto nealergickej kožnej reakcii dochádza, keď dráždivá látka poškodí vonkajšiu ochrannú vrstvu pokožky. Pri nej vzniká poškodenie kože pôsobením dráždivých látok (iritantov), ktoré sú agresívnymi chemickými látkami, využívanými napríklad v čistiacich prostriedkoch alebo v chemickom priemysle. Iritanty narúšajú kožu a vyvolávajú v nej zápal. Priama toxická látka vyvoláva u väčšiny ľudí dráždivú dermatitídu, ak je aplikovaná v dostatočnej koncentrácii a pôsobí dostatočne dlhú dobu. Noxa poškodzuje membránu i cytoplazmu a uvoľnené cytokíny vyvolávajú zápal. Dermatitída vzniká, keď organizmus nedokáže vzniknuté škody napraviť. Konštitučné faktory sa uplatňujú u ľudí obzvlášť náchylných na pôsobenie iritancií.

Niektorí ľudia reagujú na silné dráždivé látky už po jednorazovej expozícii, iní si časom na túto látku vytvoria toleranciu. Niekedy chemické látky nemusia byť také silné, aby po prvom kontakte s kožou vyvolali dermatitídu. Avšak existuje chronická iritačná dermatitída, ktorá sa objavuje typicky na rukách. Spôsobuje ju dlhoročné nešetrné umývanie rúk vysušujúcimi mydlami a neopatrné zaobchádzanie s pracími a čistiacimi prostriedkami. Táto forma dermatitídy je často nazývaná ako ekzém žien v domácnosti či ekzém z opotrebovania. Môže vzniknúť po dlhodobom styku s vodou, mydlom, čistiacimi a pracími prostriedkami, keď koža vysychá a tvoria sa povrchové ragády. Ide o dôsledok vysušovania kože.

Alergická Kontaktná Dermatitída

Alergická kontaktná dermatitída sa vyskytuje, keď látka, na ktorú ste citliví (alergén), spustí v koži imunitnú reakciu. Na rozdiel od iritačnej dermatitídy je spôsobená látkami, ktoré nie sú škodlivé pre každého človeka. Dôvodom jej vzniku je prehnaná citlivosť kože na rôzne látky, s ktorými prichádza do kontaktu. U každého človeka môžu byť tieto látky spôsobujúce alergiu (alergény) rôzne. Často postihuje len oblasť, ktorá prišla do kontaktu s alergénom.

Ľudia sa často stávajú citliví na alergény po mnohých kontaktoch s nimi v priebehu rokov. Akonáhle sa u vás vyvinie alergia na látku, aj jej malé množstvo môže vyvolať reakciu. Reakcia sa spravidla objaví po 24 až 96 hodinách po kontakte, ale príznaky sa môžu objaviť aj oveľa neskôr a rozšíriť sa na širšiu oblasť než len na miesto, kde došlo k vystaveniu alergénu. Kvalita života tak môže byť silne ovplyvnená svrbením a nepríjemnými pocitmi.

Infografika: Rozdiely medzi dráždivou a alergickou kontaktnou dermatitídou

Iné Formy Kontaktnej Dermatitídy

Fototoxická/Fotoalergická dermatitída: Spôsobená používaním výrobkov, ktoré zvyšujú vystavenie pokožky ultrafialovému žiareniu (napr. opaľovacie krémy, rôzne oleje a krémy, ktoré podporujú opaľovanie), alebo interakciou rastlín so slnečným žiarením (fytofotodermatitída). Zápal kože sa najčastejšie vyskytuje na exponovaných častiach tela vystavených slnku (tvár, krk, ramená a ruky).
Profesionálna kontaktná dermatitída: Vzniká pri pravidelnom kontakte s alergénmi v pracovnom prostredí, napríklad u manikérky (laky a gély), zdravotníckych pracovníkov (latexové rukavice, lekárske prípravky), kaderníkov, kozmetológov, laboratórnych pracovníkov a stavebných robotníkov. Až za 80% dermatóz z povolania je zodpovedná práve kontaktná dermatitída.
Systémová kontaktná dermatitída: Môže to byť vyvolané aj niečím, čo sa dostane do tela prostredníctvom potravín, aróm, liekov alebo lekárskych či zubných procedúr.

Príčiny Kontaktnej Dermatitídy

Kontaktná dermatitída je spôsobená vystavením alergénu, ktorý dráždi pokožku alebo vyvoláva alergickú reakciu. Látka môže byť jedným z tisícov známych alergénov a dráždivých látok. Ľudia majú často dráždivé a alergické reakcie súčasne. Medzi časté príčiny patria:

Bežné Dráždivé Látky (Iritanty)

K tejto nealergickej kožnej reakcii dochádza, keď dráždivá látka poškodí vonkajšiu ochrannú vrstvu pokožky. Niektorí ľudia reagujú na silné dráždivé látky už po jednorazovej expozícii. U iných sa môže objaviť vyrážka po opakovanom vystavení aj mierne dráždivým látkam, ako je mydlo a voda. Medzi bežné dráždivé látky patria:

Chemikálie: Rozpúšťadlá, bielidlá a pracie prostriedky, mydlo, kyslé a zásadité látky (napríklad silné alkálie a niektoré kyseliny), formaldehyd.
Pracovné látky: Minerálne oleje (vrátane motorovej nafty a palivových olejov), hnojivá a pesticídy.
Domáce prostriedky: Čistiace prostriedky pre domácnosť.
Kozmetika a výrobky osobnej starostlivosti: Vlasové prípravky, vysušujúce mydlá.
Fyzikálne faktory: Dlhodobý styk s vodou, vlhká zapářka spolu s močou a stolicou (v perianálnych a genitoingvinálnych oblastiach), trenie (napríklad odevom).
Rastliny: Niektoré rastliny môžu mať dráždivý účinok.

Bežné Alergény

Alergická kontaktná dermatitída sa vyskytuje, keď látka, na ktorú ste citliví (alergén), spustí v koži imunitnú reakciu. Často postihuje len oblasť, ktorá prišla do kontaktu s alergénom. Medzi bežné alergény patria:

Kovy: Nikel (v šperkoch, prackách a mnohých iných predmetoch), kobalt, meď.
Lieky: Antibiotické krémy, lieky, ktoré spôsobujú reakciu po vystavení sa slnečnému žiareniu (fotoalergická dermatitída), protizápalové, antibakteriálne, protinádorové lieky.
Rastliny: Jedovatý brečtan, dub jedovatý, sumach jedovatý a mango (obsahujúce vysoko alergénnu látku zvanú urushiol), prvosienka, ambrózia (peľ), citrusy, horské drevo.
Kozmetika a výrobky osobnej starostlivosti: Parfumy, zubné pasty, ústne vody a príchute (Balzam z Peru), farby na vlasy, telové vody, líčidlá, konzervačné látky.
Latex: (napríklad pri používaní lekárskych rukavíc alebo kondómov).
Potraviny: Citrusové plody, sóda, med, cesnak, korenie (pri priamom kontakte alebo požití).
Vzdušné alergény: Peľ ambrózie, sprejové insekticídy.
Stavebné materiály.
Syntetické tkaniny: Nylon, polyester, elastan.

Rizikové Faktory Kontaktnej Dermatitídy

Kontaktná dermatitída môže vzniknúť v dôsledku dlhodobého dráždenia pokožky (časté trenie pokožky odevom, neustále vlhká pokožka v prípade zvýšeného potenia v podpazuší alebo perineálnej oblasti). Zápal kože môže vzniknúť ako reakcia na slnko v kombinácii s inými látkami, ktoré zvyšujú citlivosť na ultrafialové žiarenie (napr. krémy, masti, lieky).

Hlavnými rizikovými faktormi kontaktnej dermatitídy sú:

Poranenia kože: Škrabance, rany, praskliny, odreniny, popáleniny.
Neustále vlhká pokožka: Napr. keď sa pokožka dostane do kontaktu so slinami, močom alebo v dôsledku tzv. skleníkového efektu (napr. pri používaní plienok, denných vložiek alebo pri nosení oblečenia zo syntetických nepriedušných tkanín). Dlhotrvajúce práce v nadmernom teple a vlhkosti môžu spôsobiť väčšiu náchylnosť kože na infekciu.
Zvýšená citlivosť kože.
Chronické dermatologické ochorenia: Ekzém, psoriáza.
Potravinové alergie.
Ochorenia tráviaceho systému: Napr. dysbakterióza.
Častý stres a silné emócie.
Nadmerné potenie (hyperhidróza).
Znížená imunita: Vrátane obranných mechanizmov kože.
Profesionálna expozícia: Ľudia, ktorých práca je spojená s kontaktom s chemickými látkami (automechanici, lekárnici, kozmetici, stavbári, pracovníci v poľnohospodárstve alebo potravinárskom priemysle, kaderníci, laboratórni pracovníci).
Časté kožné traumy: Napr. početné tetovania, piercing.

Príznaky Kontaktnej Dermatitídy

Prvé príznaky kontaktnej dermatitídy sa môžu objaviť niekoľko hodín alebo dní po kontakte so spúšťačom (dráždivou látkou alebo alergénom). Prejavy kontaktnej dermatitídy sa značne líšia a závisia od látky, ktorá ho vyvolala, a od individuálnych vlastností organizmu. Vyrážka sa často objaví v priebehu niekoľkých dní po expozícii. Vyrážka sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých minút až hodín po expozícii a môže trvať 2 až 4 týždne.

Všeobecné príznaky môžu zahŕňať:

Svrbivý exantém (vyrážka): Silné svrbenie (pruritus pokožky), pálenie alebo precitlivenosť.
Lokálne začervenanie (erytém) a opuch kože: Môže sa objaviť náhle.
Kožné škvrny: Ktoré sú tmavšie ako zvyčajne (hyperpigmentované).
Suchá, popraskaná, šupinatá pokožka: V mieste zápalu je koža suchá, drsná a má viditeľné praskliny.
Hrbolčeky a pľuzgiere: Niekedy s vytekaním sekrétu (mokvanie), ktoré sa môžu spájať a vytvárať veľké pľuzgiere. Tie môžu pri intenzívnom škrabaní vytvárať otvorené rany a vredy.
Bolesť: Bolestivosť pri dotyku zapálenej oblasti kože.

Vyrážka sa môže rozšíriť po koži a na blízke sliznice (napr. ústa, nosovú dutinu, penis). Pri alergickej kontaktnej dermatitíde sa niekedy objavuje žihľavka, ktorá má podobu malých kopčekov na koži, ktoré charakteristicky svrbia či pália. Pri iritačnej kontaktnej dermatitíde sa často objaví náhle začervenanie a opuch kože hneď pri prvom stretnutí s iritantom. Zarudnutie a edematózne prosáknutí střídají puchýřky a buly, méně často eroze, ulcerace, nekrózy. Hojení probíhá tvorbou krust a deskvamací.

Príznaky kontaktnej dermatitídy

Akútna Kontaktná Dermatitída

Akútny zápal kože vzniká náhle a rýchlo sa šíri, vyznačuje sa výraznými príznakmi. K dráždivej forme dochádza v dôsledku vystavenia chemickým látkam, ktoré poškodzujú ochrannú bariéru kože. Akútna forma alergickej dermatitídy je spôsobená imunitnou reakciou organizmu na alergén. Táto forma dermatitídy zvyčajne vymizne v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov, kedy sa eliminuje expozícia dráždivej látky. Príznaky zahŕňajú:

Začervenanie (erytém)
Opuch kože
Svrbenie
Pľuzgiere (vezikuly)
Chrasty a vredy
Bolestivý zápal
Výtok tekutiny (mokvanie)

Chronická Kontaktná Dermatitída

Chronická kontaktná dermatitída sa vyvíja na pozadí častých zápalových procesov kože a sprevádza ju suchosť a zhrubnutie dermy v oblasti zápalu. Vzniká pri neustálom vystavení sa dráždivým látkam alebo alergénom. Má trvalejšie a menej závažné príznaky ako akútna forma, ale môže trvať mesiace alebo roky s pretrvávajúcimi alebo opakujúcimi sa príznakmi. Príznaky zahŕňajú:

Zhrubnutie kože (lichenifikácia)
Olupovanie (deskvamácia)
Hyperpigmentácia (stmavnutie kože)
Praskanie a mokvanie
Svrbenie
Bolestivosť postihnutých oblastí

Klasifikácia Kontaktnej Dermatitídy

Kontaktná dermatitída sa klasifikuje podľa rôznych kritérií, ktoré pomáhajú pri diagnostike a liečbe. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Akútny zápal kože vzniká náhle a rýchlo sa šíri, vyznačuje sa výraznými príznakmi. Chronická kontaktná dermatitída sa vyvíja na pozadí častých zápalových procesov kože a sprevádza ju suchosť a zhrubnutie dermy v oblasti zápalu.

Podľa Mechanizmu Vývoja

Typ	Popis
Dráždivá (Iritačná) kontaktná dermatitída	Vzniká v dôsledku priameho poškodenia kože dráždivou látkou (toxické alebo chemické látky). Môže k nej dôjsť krátko po kontakte so silne dráždivou látkou alebo pretrváva dlhšie po opakovanom kontakte so slabšie dráždivými látkami. Dráždenie môže byť chemické, biologické, mechanické alebo fyzikálne.
Alergická kontaktná dermatitída	Vzniká u geneticky predisponovaných osôb pri opakovanom kontakte s alergénom (kovy, kozmetika, latex, rastliny a lieky), na ktorý sa vyvinula precitlivenosť. Keď sa raz osoba stane senzibilizovanou, pravdepodobne pôjde o permanentný stav a akýkoľvek kontakt pokožky s danou látkou spôsobí alergickú kontaktnú dermatitídu.
Fototoxická dermatitída	Spôsobená používaním výrobkov, ktoré zvyšujú vystavenie pokožky ultrafialovému žiareniu, alebo interakciou rastlín so slnečným žiarením (fytofotodermatitída).

Podľa Charakteru Lézie

Obmedzená kontaktná dermatitída: Zápal kože lokalizovaný v oblasti priameho kontaktu s dráždivou látkou alebo alergénom. Napríklad na rukách po kontakte s chemickou látkou alebo na tvári po aplikácii kozmetických prípravkov.
Diseminovaná (rozšírená) kontaktná dermatitída: Lézia presahuje oblasť kontaktu s alergénom a zápal postihuje viacero oblastí tela, keď dráždivá látka zasiahne veľkú plochu kože. Môže vzniknúť napríklad pri chlade alebo pri kontakte s chemikáliami na väčšej ploche. Rozšírená dermatitída si môže vyžadovať systémovú liečbu.

Podľa Lokalizácie

Kontaktná dermatitída rúk: Vzniká pri kontakte s čistiacimi prostriedkami, chemikáliami a latexom. Prejavuje sa svrbením, suchosťou, začervenaním, chrastami na dlaniach a prstoch.
Kontaktná dermatitída tváre: Môže byť spôsobená kozmetikou, parfumami a opaľovacími krémami, ako aj vystavením slnečnému žiareniu. Vyznačuje sa začervenaním, opuchom, svrbením, tvorbou chrást alebo pľuzgierov na lícach, čele a nose.
Kontaktná dermatitída očných viečok: Vyvíja sa pri alergii na očnú kozmetiku (napr. maskara), očné kvapky, ako aj na peľ rastlín. Sprevádza ju začervenanie a opuch očných viečok, svrbenie a pálenie, slzenie. Exacerbácie môžu byť sezónne, najmä počas obdobia kvitnutia.
Kontaktná dermatitída chodidiel: Vzniká ako reakcia na materiály obuvi (lepidlo, koža), potenie a kontakt s mokrou obuvou. Sprevádza ju svrbenie, začervenanie, pľuzgiere alebo vredy na pokožke nôh.
Fytofotodermatitída: Vyskytuje sa po kontakte s rastlinami (horské drevo, citrusy) a následnom vystavení slnečnému žiareniu. Na koži sa vytvárajú pľuzgiere, vredy a škvrny, ktoré sprevádzajú začervenanie a hyperpigmentácia.
Kontaktná dermatitída na perách: Môže vzniknúť pri kontakte s kozmetickými prípravkami, ultrafialovým žiarením alebo s rastlinami.
Kontaktná dermatitída na lakťoch, krku a hrudníku: Môže vzniknúť v dôsledku trenia syntetického oblečenia.

Podľa Stupňa Závažnosti (Štádiá Vývoja)

Kontaktná dermatitída nie je v medzinárodných lekárskych klasifikáciách oficiálne rozdelená na štádiá, ale v praktickej dermatológii sa rozlišujú fázy ochorenia. Ochorenie sa klasifikuje podľa závažnosti a líši sa intenzitou príznakov.

Mierna forma dermatitídy: Prejavuje sa miernym začervenaním, suchosťou a svrbením.
Stredne ťažká až ťažká dermatitída: Sprevádzaná výrazným svrbením, opuchom, pľuzgierikmi a mokvaním.
Ťažká forma dermatitídy: Prejavuje sa masívnymi eróziami, vredmi a nekrózou tkaniva (pri popáleninách).

Štádiá vývoja kontaktnej dermatitídy zahŕňajú:

Počiatočné (akútne) štádium: Prejavuje sa niekoľko hodín alebo dní po kontakte s alergénom, charakterizované začervenaním, svrbením, pálením a opuchom kože. Pri ťažkom zápale sa môže prejaviť vylučovaním tekutiny z tkanív.
Subakútne štádium: Príznaky zápalu (začervenanie a opuch) sa začínajú zmenšovať, ale suchosť, olupovanie a popraskaná koža pretrvávajú. Svrbenie a pálenie sa stáva menej výrazným.
Chronické štádium: Vyvíja sa pri neustálom vystavení alergénom, prejavuje sa zhrubnutím kože (lichenifikáciou), svrbením, olupovaním a hyperpigmentáciou. Kontaktná dermatitída prechádza do chronickej formy, ak nie je včas liečená a ak je pokožka v dlhodobom kontakte s dráždivými látkami.

Určenie štádia zápalu je dôležité pre správnu diagnózu a nastavenie liečby.

Komplikácie Kontaktnej Dermatitídy

Neliečená kontaktná dermatitída sa zhoršuje a môže viesť ku vzniku viacerých komplikácií. Pri liečbe je dôležité odstrániť provokujúce faktory (dráždivé látky), aby sa zabránilo recidíve ochorenia. Medzi komplikácie patria:

Nástup sekundárnej infekcie (bakteriálnej alebo mykotickej), hnisanie, sepsa (v dôsledku vredov a rán, ktoré môžu vzniknúť intenzívnym škrabaním alebo ťažkým priebehom ochorenia). Infekcia môže byť bakteriálna alebo v niektorých prípadoch aj mykotická. V závislosti od vyvolávateľa infekcie je nutné exantém preliečiť.
Pigmentácia (výskyt pigmentových škvŕn na koži).
Zjazvenie.
Atrofia (stenčenie určitých oblastí kože).
Zmena farby kože (dyschrómia).
Pri dlhodobom priebehu môže alergická dermatitída vyvolať vznik ekzému, čo je chronické alergické ochorenie kože vyznačujúce sa častými recidívami.

Diagnostika Kontaktnej Dermatitídy

Kontaktnú dermatitídu diagnostikuje špecializovaný lekár - dermatovenerológ, dermatológ alebo alergológ. Dôležitá je anamnéza, pri ktorej sa zameriavame na kontakt s alergénom, na dĺžku expozície a frekvenciu kontaktu. Lekár sa podrobne oboznámi s pacientovou anamnézou (údaje o kontakte s chemickými látkami, prítomnosti dermatologických ochorení, predchádzajúcich zápalových reakciách, alergiách, dĺžke trvania zápalu) a vyšetrí postihnuté oblasti kože. Dôležité sú subjektívne prejavy, ktoré popisuje pacient sám. Sledujeme vzhľad exantému, farbu, rozsah, a nutné je vyšetriť celú kožu. Na základe opisu príznakov a vyšetrenia kože môže stanoviť príčinu vzniku dermatitídy.

Diagnostika kontaktnej dermatitídy zahŕňa:

Dermatoskopia: Vyšetrenie kože zväčšením a zobrazením obrazu na obrazovke pomocou dermatoskopu.
Alergologický test (Patch Test): Na diagnostiku sa využíva takzvaný patch test. Náplasťový test sa využíva na identifikáciu príčiny výsevu. Pri tomto teste sa malé množstvá potenciálnych alergénov nanesú na lepivé náplasti. Potom sa náplasti umiestnia na pokožku (často na chrbát) a zostanú na koži 2 až 3 dni. Počas tejto doby je potrebné udržiavať chrbát v suchu. Následne lekár skontroluje kožné reakcie pod náplasťami a určí, či je potrebné ďalšie testovanie. Tento test môže byť užitočný, ak príčina výsevu nie je zrejmá alebo ak sa často opakuje.
Zoškrab postihnutej kože: Ak je podozrenie na plesňovú, bakteriálnu alebo vírusovú infekciu.
Laboratórne vyšetrenie krvi a moču.

Diagnostika ochorenia je v rukách špecializovaného lekára, dermatológa alebo alergológa. Hoci to na prvý pohľad pôsobí jednoducho, vzhľadom na množstvo látok, s ktorými pokožka prichádza do kontaktu, je diagnostika niekedy náročný proces.

Schéma: Proces náplasťového testu pre diagnostiku alergénov

Liečba Kontaktnej Dermatitídy

Na liečbu kontaktnej dermatitídy sa špecializuje dermatológ. Po stanovení typu a vyvolávateľa kontaktnej dermatitídy je lekár schopný naordinovať konkrétny liečebný postup. Dôležité je určiť príčinu a následne sa vyhýbať kontaktu s alergénom. Ak kroky domácej starostlivosti nezmierňujú prítomné príznaky, môžu sa využiť lieky.

Domáca Starostlivosť a Všeobecné Opatrenia

Eliminácia škodliviny: V prvom rade je nutná eliminácia vyvolávajúcej škodliviny a prijatie ochranných opatrení (rukavice, masti). Pri ekzémoch a iných kožných ochoreniach dochádza k narušeniu kožnej bariéry. Narušenú funkciu kožnej bariéry je potrebné obnoviť pomocou starostlivosti o suchú pokožku.
Obklady: Pokiaľ máte akútnu formu ekzému, ktorá sa prejavuje mokvaním, pomôžu vám obklady s obsahom tanínu (trieslovín) či hypermangánu.
Hydratácia a ochrana: Potom možno aplikovať krémy, mlieka a masti. Vhodné sú prípravky bez obsahu iritujúcich zložiek a alergénov. Pravidelné nanášanie hydratačných vôd môže pomôcť obnoviť vonkajšiu vrstvu pokožky a udržať ju pružnú.
Vyhnúť sa škrabaniu: Intenzívne zmierňujte svrbenie, aby ste predišli sekundárnym infekciám.

Medikamentózna Liečba

Lekár vám pravdepodobne predpíše:

Kortikosteroidné krémy alebo masti: Aplikujú sa na pokožku, aby pomohli upokojiť exantém. Môžu sa použiť lokálne steroidy na predpis, ktoré tlmia aktivitu vlastného imunitného systému. V prípade alergického ekzému na tvári sa aplikujú predpísané dermokortikoidy lokálne iba na rany.
Antihistaminiká: Pomáhajú zmierniť svrbenie. Niekedy môže lekár predpísať aj tabletky s obsahom antihistaminík.
Antibakteriálne/antimykotické lieky: V závislosti od vyvolávateľa infekcie je nutné exantém preliečiť, ak vznikla sekundárna infekcia.
Imunosupresíva: Pre závažnejšie chronické formy ochorenia.

Dôležité je tiež používať obnovujúci krém na podporu hojenia pleti.

Prevencia Kontaktnej Dermatitídy

Dermatitíde je jednoduchšie zabrániť, ako ju liečiť. V rámci prevencie kontaktnej dermatitídy je základom vyhýbanie sa iritantom a alergénom. Pokúste sa identifikovať a vyhnúť sa príčine vyrážky.

Vyhnite sa dráždivým látkam a alergénom: Používajte šperky z hypoalergénneho materiálu, ako je chirurgická oceľ alebo zlato, na piercing uší a tela.
Umyte si pokožku: V prípade jedovatého brečtanu, dubu jedovatého alebo sumachu jedovatého môžete väčšinu látky spôsobujúcej vyrážku odstrániť, ak si pokožku ihneď po kontakte s nimi umyjete. Použite jemné mydlo bez vône a teplú vodu. Kožu úplne opláchnite. Vyperte si aj oblečenie alebo iné predmety, ktoré mohli prísť do kontaktu s rastlinným alergénom.
Noste ochranný odev alebo rukavice: Tvárové masky, okuliare, rukavice a iné ochranné predmety vás môžu chrániť pred dráždivými látkami, vrátane čistiacich prostriedkov pre domácnosť a chemikálií v pracovnom prostredí. Kontaminovaný odev, ktorý sa dotýka kože, spôsobuje dlhotrvajúce vystavenie účinkom látky, čím sa jej škodlivé účinky zhoršujú. Trenie odevu o kožu (napr. v oblasti goliera, manžiet alebo pása) môže votrieť dráždivú látku do kože, ktorá ňou nasiakne. Okrem toho môže cez odev preniknúť aj prach, ktorý sa zmieša s potom, čo vyvolá dráždenie kože.
Aplikujte nažehľovaciu náplasť: Na zakrytie kovových spojovacích prvkov vedľa pokožky, napríklad na džínsy, to vám môže pomôcť vyhnúť sa reakcii.
Naneste si ochranný krém alebo gél: Tieto produkty môžu poskytnúť ochrannú vrstvu pre vašu pokožku. Napríklad pleťový krém bez predpisu obsahujúci bentoquatam môže zabrániť alebo znížiť reakciu pokožky na jedovatý brečtan.
Použite hydratačný krém: Pravidelné nanášanie hydratačných vôd môže pomôcť obnoviť vonkajšiu vrstvu pokožky a udržať ju pružnú. Dbajte na starostlivosť o pokožku, umývajte si ruky jemnými prípravkami a venujte dostatočnú pozornosť hydratácii a ochrane.
Dávajte si pozor na domáce zvieratá: Alergény z rastlín, ako je jedovatý brečtan, sa môžu prichytiť na domáce zvieratá a potom sa preniesť na ľudí. Okúpte svojho domáceho maznáčika, ak si myslíte, že sa dostal do jedovatého brečtanu alebo niečoho podobného.

tags: #iritacna #kontaktna #dermatitida #vyrazky