Dyshidrotický ekzém: Príčiny, prejavy a možnosti liečby
Dyshidrotický ekzém, známy aj ako dyshidróza, je chronické kožné ochorenie charakterizované tvorbou malých, vodou naplnených pľuzgierikov na pokožke prstov rúk a nôh, ale aj na dlaniach či chodidlách. Toto ochorenie môže byť sprevádzané intenzívnym svrbením, pálením a bolesťou, čím výrazne ovplyvňuje každodenný život postihnutých jedincov.
Čo je dyshidrotický ekzém?
Dyshidrotický ekzém je typ kožného ochorenia, ktoré sa prejavuje drobnými pľuzgiermi na pokožke rúk a nôh. Tento ekzém je zvyčajne veľmi nepríjemný a môže spôsobiť silné svrbenie a podráždenie pokožky. Pľuzgiere, ktoré sa objavujú pri dyshidróze, sú malé (1-2 mm), hlboko uložené a naplnené čírou tekutinou. Môžu sa vyskytovať samostatne alebo sa zoskupovať a pokrývať väčšie plochy. V niektorých prípadoch sa môžu tieto malé pľuzgiere zlúčiť do väčších.
Ako sa dyshidrotický ekzém prejavuje?
Prvým príznakom dyshidrotického ekzému je často náhle intenzívne svrbenie na dlaniach, po stranách prstov alebo na chodidlách. Následne sa začnú objavovať bolestivé malé pľuzgieriky naplnené čírou tekutinou. Tieto pľuzgiere môžu pretrvávať niekoľko týždňov, kým nastane proces hojenia, počas ktorého sa vysušia. V závažných prípadoch môžu pľuzgiere na rukách obmedzovať pacientov v každodenných činnostiach, ako je napríklad varenie alebo umývanie riadu. Po vyschnutí pľuzgierov sa pokožka môže stať šupinatou alebo suchou. V štádiách zhoršenia príznakov sa môže objaviť aj hnisavé ložisko, čo signalizuje prebiehajúcu bakteriálnu infekciu.
U koho sa dyshidrotický ekzém vyskytuje najčastejšie?
Dyshidrotický ekzém je najbežnejší u mladších dospelých, zvyčajne vo veku 20 až 40 rokov. Častejšie sa vyskytuje u žien ako u mužov. Môže sa objaviť raz a už sa nikdy neobjaví, alebo sa môže počas života vracať.
Je dyshidrotický ekzém nákazlivý?
Dyshidrotický ekzém nie je nákazlivý. Ani pri priamom kontakte s infikovanou pokožkou sa ekzém neprenáša na inú osobu. Napriek tomu je dôležité pľuzgiere neprepichovať ani neškriabať, aby sa predišlo sekundárnej bakteriálnej infekcii, ktorá by mohla stav zhoršiť a predĺžiť dobu hojenia.
Čo spôsobuje vznik dyshidrotického ekzému?
Presná príčina vzniku dyshidrotického ekzému nie je úplne objasnená, no odborníci identifikovali niekoľko možných faktorov, ktoré môžu prispieť k jeho rozvoju:
Alergické reakcie a precitlivenosť
Niektoré štúdie naznačujú, že alergie alebo precitlivenosť na určité látky môžu spustiť alebo zhoršiť dyshidrotický ekzém. Medzi bežné alergény patria:
- Kovy: Najmä kobalt a nikel, ktoré sa často nachádzajú v bižutérii (napr. náušnice, prstene), ale aj v iných kovových predmetoch.
- Srsť zvierat.
- Vonné látky a esenciálne oleje.
- Čistiace prostriedky a iné chemikálie.
- Niektoré potraviny.
Genetické faktory
Variácie v génoch, ktoré ovplyvňujú schopnosť pokožky zadržiavať vlhkosť, primerane reagovať na dráždivé látky alebo alergény a regulovať zápalovú reakciu imunitného systému, sa môžu podieľať na vzniku dyshidrotického ekzému. Genetická predispozícia zvyšuje náchylnosť na kožné problémy.
Stres
Stres, či už fyzický alebo emocionálny, môže byť významným faktorom pri vzniku a opätovnom vzplanutí dyshidrotického ekzému. Stres môže narušiť imunitný systém, ovplyvniť zápalovú reakciu kože a viesť k tomu, že pokožka bude náchylnejšia na rôzne ochorenia. Okrem toho môže stres viesť k rozškrabaniu postihnutých miest, čo stav ešte zhorší.
Nadmerné potenie (Hyperhidróza)
Nadmerné potenie rúk, známe ako hyperhidróza, môže u niektorých jedincov prispieť k rozvoju dyshidrotického ekzému. Dlhotrvajúca vlhkosť môže narušiť kožnú bariéru a viesť k macerácii (zmäkčeniu) pokožky.
Dlhodobý kontakt s vodou
Dlhodobý alebo častý kontakt s vodou, najmä pri práci, môže poškodiť kožnú bariéru, viesť k suchosti a zvýšenej náchylnosti na dráždivé látky.
Ako stres ovplyvňuje vaše telo - Sharon Horesh Bergquist
Pľuzgiere si nikdy neprepichujte sami
Pľuzgiere pri dyshidrotickom ekzéme slúžia ako ochranná bariéra pre kožu pod nimi. Keď ich prepichnete, vystavíte kožu baktériám a iným patogénom, čím sa zvyšuje riziko infekcie. Praskanie pľuzgierov tiež narúša prirodzený proces hojenia pokožky. Ak si pľuzgiere rozškriabete, môžete si do nich zaviesť infekciu, čo spôsobí väčšiu bolesť a predĺži hojenie.
Možnosti liečby dyshidrotického ekzému
Aj keď na dyshidrotický ekzém zatiaľ neexistuje liek, existuje mnoho možností liečby, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a kontrolovať ochorenie. Je dôležité poznamenať, že nie každá liečba funguje u všetkých pacientov rovnako, a preto je často potrebná individuálna liečba stanovená lekárom.
Lieky predpísané lekárom
- Kortikosteroidy: Krátkodobá aplikácia mastičiek s obsahom kortikosteroidov môže zmierniť opuch a pomôcť sa zbaviť pľuzgierov. V závažných prípadoch môže lekár predpísať perorálne kortikosteroidy, ako je prednizón.
- Antihistaminiká: Tieto liečivá pomáhajú zmierniť svrbenie, čím znižujú nutkanie si postihnuté miesta škrabať.
- Imunomodulátory: Liečivá ako takrolimus (Protopic) masť alebo pimekrolimus (Elidel) krém môžu upokojiť opuch a podráždenie tým, že utlmujú imunitný systém.
Iné liečebné metódy
- Fototerapia: Využíva ultrafialové svetlo (UVB) zo špeciálnych lámp na liečbu ekzému.
- Lokálna liečba: Niektorým pacientom pomáha striedanie mastí, ktoré nemusia byť len kortikoidné. Môžu to byť masti s obsahom ichtiolu, zinku alebo iné.
- Kúpele: Kúpeľ v octovej vode, borovej vode alebo Jarischovej vode z lekárne môže priniesť úľavu, najmä ak sú prítomné vodnaté pľuzgieriky.
- Biolampa a biostimulačný laser: Tieto metódy sa v ambulantnej praxi ukázali ako účinné pri liečbe ekzému.
Starostlivosť o pokožku a prevencia
Dôkladná starostlivosť o pokožku na miestach, kde sa objavuje dyshidrotický ekzém, môže pomôcť predchádzať jeho vzplanutiu a predĺžiť obdobia remisie (stav, kedy príznaky ochorenia vymiznú).
Hydratácia a ochrana
- Denné umývanie: Umývajte si ruky a nohy každý deň vlažnou vodou a jemným mydlom bez vône.
- Hydratácia: Dbajte na to, aby sa pokožka nikdy nevysušila do popraskania. Používajte hydratačné krémy, ideálne bez parfumácie a dráždivých látok. Prírodné oleje ako mandľový, konopný, ovsený či slnečnicový olej môžu pomôcť upokojiť a vyživiť podráždenú pokožku.
- Ochrana pri práci: Pred umývaním rúk si zložte prstene a bižutériu. Ak vaša práca vyžaduje dlhé máčanie rúk vo vode, používajte rukavice s bavlnenou vložkou.
- Dermokozmetika: Prípravky dermokozmetiky, vyvinuté v spolupráci s odborníkmi a lekármi, sú často vhodné pre citlivú pokožku so sklonom k ekzémom. Sú obohatené o špeciálne zložky a neobsahujú parfumáciu, alergény ani parabény.
Zvlhčovanie vzduchu
V zimných mesiacoch, keď je vzduch v interiéroch suchý, môže byť pokožka ešte náchylnejšia na vysúšanie. Používanie zvlhčovača vzduchu môže pomôcť udržať optimálnu vlhkosť pokožky.
Vyhýbanie sa spúšťačom
Identifikácia a vyhýbanie sa spúšťačom, ktoré zhoršujú váš ekzém (napr. konkrétne materiály, chemikálie, potraviny), je kľúčové pre kontrolu ochorenia.
Stresová kontrola
Keďže stres je významným spúšťačom, praktizovanie relaxačných techník ako meditácia, joga alebo pravidelný oddych môže pomôcť znížiť jeho úroveň a tým aj riziko vzplanutia ekzému.
tags: #dyshidroticky #ekzem #ocet