Čo pomáha na ekzém na rukách
Ekzém na rukách je kožné ochorenie, ktoré môže postihnúť kedykoľvek a byť veľmi nepríjemné. Môže výrazne ovplyvniť kvalitu vášho života. Správna liečba a prevencia sú kľúčové pre zmiernenie symptómov a zlepšenie stavu pokožky. Ekzém sa bežne vyskytuje na namáhanej pokožke rúk, kde je vystavený vonkajším faktorom. Môže byť vrodený alebo získaný, pričom vrodený typ často súvisí s poruchou signalizácie pokožky.
Príznaky ekzému na rukách
Ekzém na rukách sa prejavuje rôznymi príznakmi. Najčastejšie vidíte začervenanie a opuch. Pokožka môže byť suchá a šupinatá. V pokročilých prípadoch sa môžu objaviť pľuzgiere, ktoré sa naplnia tekutinou a následne prasknú. To môže viesť k infekcii a tvorbe chrast. Miesta môžu byť bolestivé, olupovať sa alebo zhoršovať aj bez zjavnej príčiny. Pri prvých príznakoch, ako sú svrbenie alebo vyrážky, je vhodné navštíviť dermatológa.
Typy ekzému postihujúce ruky
Existuje niekoľko typov ekzému, ktoré môžu postihnúť ruky. Dyshidrotický ekzém sa vyskytuje ako malé pľuzgieriky na prstoch a dlaniach. Atopická dermatitída je ďalší bežný typ, často spojený s genetickými faktormi a alergiami. Kľúčové príznaky atopického ekzému na rukách zahŕňajú suchosť, svrbenie a zápal. Pokožka môže byť citlivá a ľahko sa podráždi.
Atopický ekzém (atopická dermatitída)
Atopický ekzém, označovaný aj ako atopická dermatitída, predstavuje chronické zápalové ochorenie kože. Vzniká kvôli nadmernej reaktivite imunitného systému. Toto ochorenie sa najčastejšie týka dojčiat, detí a mladistvých, no môže sa objaviť aj v dospelosti. V našej republike trpí atopickým ekzémom asi 15-20 % obyvateľov, rovnaké údaje uvádzajú i ostatné európske krajiny. Vzniká kvôli nadmernej reaktivite imunitného systému. Toto ochorenie sa najčastejšie týka dojčiat, detí a mladistvých, no môže sa objaviť aj v dospelosti. Za hlavný faktor vzniku atopického ekzému sa považuje genetická predispozícia, teda zdedený sklon. K vzniku sa taktiež môžu pričiniť aj alergény, a to vzdušné, kontaktné alebo potravinové. Ide o kožné zápalové ochorenie, väčšinou vyvolané nejakou alergickou reakciou organizmu. Prvými prejavmi sú nepríjemné svrbenie vznikajúcich pupienkov a suchá koža. Svrbiace pľuzgieriky sa môžu vyskytovať na tvári, na rukách i na ostatných častiach tela. Nasleduje začervenanie pokožky a dochádza k jej zdureniu. Najväčší problém so svrbením je u detí, pretože tie často neodolajú a snažia sa svrbenie potlačiť škrabaním a potom je problém na svete. V súčasnosti trpí atopickým ekzémom (atopickou dermatitídou) až cca 17% populácie a každým rokom počet malých a veľkých pacientov s ekzémom v kožných ambulanciach pribúda.
Základné vlastnosti kože pacienta s atopickým ekzémom je nadmerná suchosť spôsobená nedostatočnou odlišnou funkciou mazových žliaz, nedostatočnou činnosťou potných žliaz a zníženou schopnosťou viazať v koži vodu. Ide o porušenie bariérovej funkcie kože. Poškodenie kožnej bariéry dovoľuje prenikaniu alergénov a iritácií z okolitého prostredia. U pacientov dochádza k zmenám funkcie a štruktúry stratum corneum - vrchná vrstva pokožky a k zvýšenej strate transepidermálnej vody. Koža chorého s AD je vo viac ako 90 % kolonizovaná baktériou Staphylococcus aureus. Pri porušenej kožnej bariére, kedy je znížený podiel lipidovej zložky a znížená produkcia endokrinných antimikrobiálnych peptidov, ktoré sú súčasťou prirodzenej imunity človeka, dochádza k osídleniu kože touto baktériou. Tá zhoršuje stav a udržuje zápalové kožné prejavy a výraznou mierou prispieva ku svrbeniu a zápalu. Vrodená imunita organizmu je tiež dôležitá, koža zdravého človeka je bežne pokrytá rôznymi mikroorganizmami bez toho, aby ju infikovali, vďaka vrodenej imunite organizmu. Sú to tzv. antimikrobiálne peptidy, ktoré fungujú podobne ako antibiotiká. Produkujú ich keratinocyty. Získaná imunita organizmu je aktivovaná a sprostredkovaná T - lymfocytmi a B - lymfocytmi. Imunitná odpoveď organizmu spočíva v tvorbe protilátok. Pacienti s AD majú vo fáze akútneho zápalu nerovnováhu týchto lymfocytov.
Formy atopického ekzému
- Kojenecká forma: začína v 2 - 6 mesiaci života, prejavuje sa začervenanými svrbiacimi zhrubnutými ložiskami, červenými pupienkami až pľuzgierikmi so šupinami, alebo mokvaním na lícach pred ušnicami, brade, ale môže sa rozšíriť na trup, končatiny, celú hlavu.
- Detská forma: táto forma sa vyskytuje od 3 - 10 rokov veku dieťaťa. Ekzém sa postupne presúva z tváre do veľkých ohybov končatín - lakťových a podkolenných jamiek. Na zápästí začínajú byť jemné známky zhrubnutia a popraskania kože.
- Dospelá forma: v dospelosti je atopický ekzém v remisii, suchá pokožka pretrváva po celý život. U 10 % pacientov však môže atopická dermatitída začať až v dospelosti.
Príčiny ekzému na rukách
Ekzém na rukách môže byť spôsobený rôznymi faktormi, ktoré zahŕňajú vonkajšie podmienky, vnútorné príčiny a rôzne alergény a dráždivé látky. Ekzém často zhoršujú vonkajšie faktory ako chlad, kontakt s vodou, a chemikálie. Zima môže spôsobovať suchosť a praskanie pokožky. Imunitný systém hrá veľkú úlohu pri reakciách na ekzém. Stres je ďalší významný vnútorný faktor. Okrem toho môžu genetické faktory tiež prispieť k vzniku ekzému. Kontakt s alergénmi ako peľ, zvieracia srsť, nikl, a latex môže spôsobiť alebo zhoršiť ekzém. Tieto látky môžu vyvolať alergickú reakciu, ktorá vedie k svrbeniu a zápalu pokožky. Niektoré vône a kovy ako nikl a kobalt sú známe dráždivé látky. Môžete tiež reagovať na určité potraviny alebo nápoje, ako je alkohol.
Rôzne časti tela sú citlivé. Suchosť kože spojená s léziami (začervenanie, pľuzgiere, výtoky, chrasty) sa neobmedzuje len na tvár. Ekzém sa ľahko šíri na miestach, ktoré sú viac vystavené a ktorých povrch je často v kontakte s chladom, vodou alebo dráždivými produktmi. Vyskytuje sa v kolenných a lakťových jamkách, kde dochádza k pravidelnému treniu a kde potenie prispieva k pruritu (svrbeniu).
Ekzém na rukách v závislosti od veku
- U detí (od 2 rokov) a dospievajúcich: typická forma ekzému rúk najčastejšie postihuje lakťové jamky a zápästia.
- U dospelých: ekzém postihuje lakťové jamky, vonkajšie strany paží a ramien.
Keď sa ekzém objaví na rukách, môže sa vyskytovať na relatívne malej ploche kože. Vzhľadom na lokalizáciu postihnutej oblasti môže byť aj výrazným obmedzením každodenného života. U detí ekzém najčastejšie postihuje záhyby končatín, kĺby prstov a zápästia. U dospelých sa častejšie vyskytuje na namáhanej pokožke rúk. Atopický ekzém sa u dospelých pacientov okrem klasických miest, ako sú lakťové a kolenné záhyby, často vyskytuje aj na rukách a nohách. Tento typ ekzému sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, napríklad suchými drsnými ložiskami s prasklinami, olupovaním, popraskanými bruškami prstov, opuchnutými bolestivými nechtovými lôžkami. Niekedy sa ekzém a suchá koža na rukách a nohách prejavujú ako dyshidrotická forma charakterizovaná tvorbou výrazne svrbivých malých vodných pľuzgierov po stranách prstov, dlaní a chodidiel, ktoré sa následne olupujú a praskajú. Je potrebné ich správne identifikovať a vylúčiť možnosť plesňového ochorenia, niekedy sa podobným spôsobom môže prejaviť atypická forma psoriázy.
Liečba ekzému na rukách
Liečba ekzému na rukách môže zahŕňať rôzne metódy, od farmakologických zásahov až po domáce a alternatívne spôsoby. Pri liečbe ekzému na rukách sa často používajú krémy a masti s kortikosteroidmi, ktoré pomáhajú zmierňovať zápal a svrbenie. V prípade infekcie môžu byť predpísané antibiotiká. Fototerapia využíva UVB svetlo, ktoré môže zlepšiť stav pokožky. Pri akútnom výseve ekzému je nutné používať okrem emoliencií - premasťujúcich krémov, aj kortikoidy spravidla v zostupnom dávkovaní. Pri vhodnom výbere a dávkovaní je možné ich považovať za bezpečné. U detí vo veku od 3 mesiacov sa môžu používať tzv. imunomodulátory s účinnou látkou pimekrolimus (ELIDEL 10 mg/g krém). Liečba má byť intermitentná, krátkodobá, len na oblasti postihnuté atopickou dermatitídou a nie nepretržitá. Niekedy sa pri ďalších komplikáciách pridávajú antibiotiká v mastiach, krémoch, roztokoch, dezinfekčné prísady. Do kategórie vonkajšej liečby patrí aj svetloliečba - vystavenie kože cielenému pôsobeniu UVA a UVB lúčov. Často sa používajú aj antihistaminiká - lieky na tlmenie alergie a svrbenia.
Liečba atopického ekzému je dlhodobá a je nutné ju riešiť s dermatológom. Pri podpornej liečbe atopického ekzému sa predovšetkým odporúča pravidelné premasťovanie pokožky tzv. emolienciami. Emolienciá sú krémy, masti, telové mlieka, emulzie, gély a podobne, ktoré kožu zvláčnia, premastia a hydratujú. Používať sa môžu pokojne aj niekoľkokrát denne. Úľavu od svrbenia môžu priniesť antihistaminiká, ktoré dostanete vo forme masti, tabliet alebo kvapiek. Neuškodí ani užívanie homeopatík.
Ako používať zmäkčovadlá
Domáca liečba a prevencia
Mydlo pre citlivú pokožku by malo byť jemné a neparfumované. Nepoužívajte horúcu vodu, pretože môže pokožku ešte viac podráždiť. Pre domáce ošetrenie sú veľmi účinné hydratačné krémy a masti. Pri domácej liečbe sa tiež odporúča nosiť rukavice pri domácich prácach a vyhýbať sa kontaktu s dráždivými látkami. Na prevenciu ekzému na rukách je dôležitá pravidelná hydratácia pokožky. Po umývaní rúk vždy aplikujte hydratačný krém. Používajte jemné mydlá a vyhnite sa produktom s parfumami. Vyhýbajte sa dlhodobému pôsobeniu vody, pretože môže viesť k vysušovaniu a podráždeniu pokožky.
Mnoho rastlinných olejov, bylín a prírodných výťažkov pomáha upokojiť podráždenú pokožku, zmierniť svrbenie a podporiť regeneráciu. Sú ideálne ako doplnková starostlivosť pri miernych prejavoch alebo v období upokojenia ekzému. Správna a dôsledná starostlivosť o pokožku je pri ekzéme kľúčová. Cieľom nie je len zmierniť prejavy, ale aj posilniť ochrannú bariéru kože, ktorá chráni ruky pred ďalším podráždením. Základom je používať šetrnú kozmetiku bez parfumov, alkoholu a syntetických látok, ktorá pokožku neodmasťuje a nenarúša jej prirodzené pH. Nezabúdajte ani na pravidelnú hydratáciu - po každom umývaní rúk naneste krém alebo prírodný olej, ktorý zabráni vysušovaniu kože. Na ekzém na rukách pomôžu aj olejové zábaly. Po večernom ošetrení naneste na pokožku hrubšiu vrstvu prírodného oleja, navlečte si bavlnené rukavice a nechajte pôsobiť cez noc. Pri podráždení a zápale je skvelý aj kúpeľ s morskou soľou, ktorá má prirodzené protizápalové a hojivé účinky.
Ak sa vám však ekzém opakovane vracia, nezlepšuje sa aj napriek dôslednej starostlivosti alebo sa prejavy zhoršujú (mokvanie, pľuzgiere, bolestivé praskliny), je čas navštíviť dermatológa.
Odporúčané produkty a značky
Existuje celý rad špeciálnych voľne predajných prípravkov na boj s atopickým ekzémom. Nejde jednoducho povedať, ktorý je ten zaručene fungujúci, pretože znášanlivosť každého z nich je u detí i u dospelých veľmi individuálna. Nový preparát vždy skúste len na menšej ploche, nikdy nenanášajte dohromady na všetky miesta zasiahnuté ekzémom.
Dermokozmetické rady pre atopickú pokožku
- A-DERMA exomega: ponúka kompletné portfólio na kožu postihnutú atopickou dermatitídou. Od emolienčných mliek, krémov, balzamov, cez hygienu ako sú sprchové gély a oleje až po vysoko účinné regeneračné a hojivé krémy, ako sú Dermalibour a Epitheliale. Základnou zložkou týchto produktov je výťažok z ovsa Rhealba, ktorý pokožku upokojuje a mierni prejavy podráždenia (suchosť, pálenie a svrbenie). Emolienciá majú špeciálne balenie a tzv. DEFI uzáverom, sú sterilne vyrábané, aj sterilne balené, bez akýchkoľvek konzervantov a iných možných iritantov.
- AVENE Xeracalm: je rada prípravkov, ktorá ponúka emoliencie od mliek, krémov až po balzamy. Základnou zložkou je termálna voda AVENE, ktorá ma liečivý charakter. I MODULIA - aktívna molekula z termálnej vody AVENE má protidráždivé a upokojujúce vlastnosti a zmierňuje pocit svrbenia a podráždenia. CER OMEGA lipidy, podobné fyziologickým kožným lipidom, prispievajú k výžive kože, posilňujú bariérovú funkciu. Prípravky pôsobia na upokojenie pokožky, premastenie, zabraňujú svrbeniu a páleniu. Tiež majú vynikajúcu znášanlivosť, pretože sú sterilne balené a majú DEFI uzáver, ktorý zabraňuje kontaminácii prípravku mikroorganizmami. Sú 100% bez konzervantov, parfumácie, parabénov a alkoholu. Sú vhodné pre dojčatá, deti aj dospelých. Na hygienu ponúka táto rada relipidačný olej, ktorý má taktiež výbornú znášanlivosť.
- BIODERMA Atoderm: vďaka svojmu dermatologicky patentovanému zloženiu biologicky obnovuje hydrolipidický film, udržiava vlhkosť pokožky a učí pokožku syntetizovať si potrebné lipidy. Rada Atoderm obsahuje komplet starostlivosť ako sú hygiena a starostlivosť. Nájdete tam prípravky určené pre dojčatá, deti aj dospelých a sú veľmi dobre tolerované.
- CANNADERM Robátko: obsahuje 25% konopného oleja a prírodné látky ako výťažky zo sibírskej jedle, echinaceu, panthenol a vitamín E.
- CERAVE: ponúka kompletný rad prípravkov starostlivosti o pleť, ktorý bol vyvinutý pod dohľadom dermatológov. Vyznačujú unikátnym zložením - obsahuje komplex 3 prírodných ceramidov. Ceramidy sú lipidy, ktoré sa prirodzene vyskytujú v pleti, obnovujú kožnú bariéru a zaisťujú dlhotrvajúcu hydratáciu. Suchej a citlivej pokožke však ceramidy často chýbajú a je teda potrebné jej ich dodať.
- EUCERIN Atopicontrol: je rada dermokozmetických výrobkov, ktoré ošetrujú suchú, začervenanú a svrbiacu pokožku a tiež atopickú pokožku. Prípravky tohto radu predchádzajú vysúšaniu pokožky, jej olupovaniu a zmierňujú pocit napätia a svrbenia. Telové mlieka a krémy obsahujú omega - 6 mastné kyseliny a licochalcon A, ktoré obnovujú ochrannú kožnú bariéru a zvyšujú odolnosť pokožky voči negatívnym vplyvom. Špeciálnu doplnkovú starostlivosť predstavuje EUCERIN ACUTE krém, ktorý pomáha znížiť užívanie hydrokortizónu počas akútnych fáz AD.
- LA ROCHE POSAY Lipikar: kompletná starostlivosť na veľmi suchú podráždenú až atopickú. Obsahujú vysoký podiel termálnej vody z La Roche - Posay, známej svojimi prirodzene upokojujúcimi a ochrannými vlastnosťami. Prípravky sú navrhnuté tak, aby ich mohla používať celá rodina od dojčiat po seniorov. Rad LIPIKAR BAUME AP je určený vyslovene na pokožku trpiacu AD, má relipidačné zloženie na báze cold cream obohatené maslom z karité pre obnovu lipidov.
- MAVENA: prípravky z radu Mavena B12® obsahujú účinnú látku vitamín B12 a sú určené na lokálnu liečbu atopickej dermatitídy, akútnej atopickej dermatitídy a psoriázy. Pôsobia protizápalovo, upokojujú svrbenie a začervenanie s dlhodobým účinkom. Krém má vysoký obsah tuku a obsahuje kyselinu linolovú. Pre každodennú starostlivosť o pokožku so sklonom k ekzémom.
PharmDr. Eva Gajdošová, odborná zástupkyňa za výrobu liekov a špecialistka pre nákup neregistrovaných liekov, zdôrazňuje, že obsah článkov je priebežne aktualizovaný na základe nových poznatkov z oblasti zdravia. Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom.
tags: #co #pomaha #na #ekzem #na #rukou