Atopický ekzém u dojčiat: príčiny, prejavy a starostlivosť
Je vaše dieťa nepokojné, pretože ho trápi začervenaná a svrbiaca pokožka? Na vine môže byť atopický ekzém. Ide o jedno z najrozšírenejších kožných ochorení a celosvetovo postihuje 15 - 20 % detí. V detskom veku je atopický ekzém najčastejšou formou dermatitídy a považuje sa za chronické ochorenie, ktoré trvá dlhodobo.
Čo je atopický ekzém?
Atopický ekzém, známy aj ako atopická dermatitída, je chronické zápalové ochorenie kože. Často sa objavuje v ranom detstve a môže pretrvávať až do dospelosti. Charakterizuje ho suchá, svrbiaca a červená pokožka, ktorá môže byť popraskaná a zhrubnutá. Príznaky sa často zhoršujú pri kontakte s dráždivými látkami, zmenách teploty alebo pri strese. Hoci atopický ekzém nie je nákazlivý, môže byť dedičný.
Je dôležité rozlišovať medzi pojmami ekzém a atopický ekzém. Ekzém je širší pojem, ktorý označuje skupinu dermatitíd (zápalových stavov kože), pričom atopický ekzém je len jedným z jeho typov.
Príčiny atopického ekzému u dojčiat a detí
Príčiny atopického ekzému sú komplexné a zahŕňajú kombináciu genetických, environmentálnych a imunitných faktorov.
Genetická predispozícia
Vznik atopickej dermatitídy je ovplyvnený genetikou, hoci presný spôsob dedičnosti nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že môže byť spôsobená poškodením génu pre štruktúrny proteín filaggrín, ktorý hrá úlohu pri tvorbe kožnej bariéry. Odborníci uvádzajú, že ak trpí jeden z rodičov nejakým typom dermatitídy, existuje 50 % pravdepodobnosť, že ju dieťa zdedí. Ak sú obaja rodičia atopici, pravdepodobnosť sa blíži k 100 %. Je však zaujímavé, že až 30 % detí s atopickou dermatitídou nemá ani jedného rodiča s kožným ochorením, čo naznačuje vplyv iných faktorov.
Reakcia imunitného systému
U detí, ktorých imunitný systém ešte nie je plne vyvinutý, môže byť ochranná funkcia pokožky znížená. Atopický ekzém je spôsobený narušenou rovnováhou v imunitnom systéme, čo vedie k nesprávnej reakcii tela na vonkajšie podnety.
Vonkajšie faktory
Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať alebo zhoršiť atopickú dermatitídu, patria:
- Zmeny počasia a extrémne klimatické podmienky (suché, horúce alebo vlhké podnebie).
- Časté kúpanie v horúcej vode.
- Nedostatočná hydratácia pokožky.
- Kontakt s potenciálnymi spúšťačmi ochorenia, ako sú alergény (peľ, roztoče, plesne, potraviny).
- Oblečenie zo syntetických materiálov (polyester, nylon, mikrovlákno), ktoré môže spôsobovať nepohodlie, trenie a zvýšené potenie.
- Kontakt s dráždivými látkami v kozmetike, ako sú mydlá, krémy či pracie prostriedky.
- Stres.
Prejavy atopického ekzému u dojčiat a detí
Atopický ekzém sa môže objaviť v akomkoľvek veku dieťaťa, najčastejšie však postihuje dojčatá vo veku 2 až 6 mesiacov. V 9 % prípadov sa ochorenie prejaví pred dosiahnutím 5 rokov.
Kde sa objavuje?
- U detí mladších ako 1 rok: Výrazné vyrážky a pľuzgiere sa najčastejšie objavujú na lícach, čele alebo pokožke hlavy. Môžu sa šíriť na krk, ruky a nohy. Pokožka je často červená, suchá a šupinatá. Môžu sa objaviť pľuzgieriky, ktoré praskajú a tvoria krusty.
- U starších detí: Ekzém sa zvyčajne objavuje v záhyboch pokožky, ako sú lakte, kolená, zápästia, krk a oblasť pod zadkom. Koža môže byť zhrubnutá a zrohovatená v dôsledku neustáleho škrabania.
Svrbenie je jedným z najviac nepríjemných príznakov, ktoré môže narúšať spánok a denné aktivity dieťaťa. Škrabanie poškodzuje kožnú bariéru, čo vedie k ďalšiemu zápalu a zvyšuje riziko infekcie.
Riziká spojené s atopickým ekzémom
Deti s atopickým ekzémom sú náchylnejšie na rozvoj ďalších ochorení:
Astma
Štúdie spájajú atopickú dermatitídu v detstve s výskytom astmy alebo alergickej nádchy. U 80 % pacientov sa vyvinie aspoň jedno z týchto ochorení. Podľa vedcov sa až u 50 % detí so stredne ťažkou až ťažkou formou atopického ekzému rozvinie astma.
Alergická nádcha
Ďalším rizikovým faktorom je senná alebo alergická nádcha, ktorá sa vyvinie až u 75 % detí trpiacich atopickým ekzémom.
Potravinové alergie
Až jedna tretina detí s atopickou dermatitídou má aj potravinovú alergiu. Tá sa prejavuje ako reakcia do 30 minút po konzumácii alergénu a môže sa prejaviť žihľavkou, opuchom jazyka a pier, problémami s dýchaním, vracaním a hnačkou.
Diagnostika a liečba atopického ekzému
Ak spozorujete u svojho dieťaťa príznaky atopického ekzému, je dôležité vyhľadať lekára. Ten vykoná podrobnú anamnézu a kompletné vyšetrenie. Ochorenie sa zisťuje aj pomocou krvného testu na kontrolu hladín protilátok IgE.
Keďže neexistuje známy liek na atopickú dermatitídu, hlavným cieľom starostlivosti je predĺžiť obdobie bez vzplanutia a zmierniť príznaky počas akútnej fázy.
Starostlivosť o pokožku
Kľúčové kroky v starostlivosti o pokožku postihnutú atopickým ekzémom zahŕňajú:
- Pravidelná hydratácia: Používanie zvlhčovačov a emolientov pomáha obnoviť a udržiavať kožnú bariéru. Aplikujte ich hneď po kúpaní na vlhkú pokožku.
- Jemné čistenie: Používajte hypoalergénne mydlá a čistiace prostriedky bez dráždivých látok. Vyhnite sa horúcej vode.
- Vhodné oblečenie: Preferujte oblečenie zo 100 % bavlny, vyhnite sa vlne a syntetickým materiálom.
- Pranie bielizne: Používajte prírodné pracie prostriedky bez alergénov a po vypraní bielizeň dezinfikujte vysokými teplotami.
- Strihanie nechtov: Pravidelné strihanie nechtov minimalizuje poškodenie pokožky pri škrabaní.
TOP TIP: V lete môžete uchovávať hydratačný prípravok v chladničke a nanášaním schladeného krému pomôcť upokojiť a ochladiť podráždenú pokožku.
Úprava stravy
Z detskej stravy je vhodné odstrániť potraviny, ktoré môžu spôsobovať alergie, ako sú mliečne výrobky, vajcia, výrobky z pšenice, orechy, ryby, mäkkýše, citrusové ovocie, paradajky a sója. Dôležité je dbať na zdravú a vyváženú stravu s dostatkom vitamínov a minerálov.
Doplnková liečba
Existujú aj ďalšie podporné metódy liečby, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky atopického ekzému:
- Vitamín D: Jeho nedostatok môže zvyšovať riziko sekundárnych infekcií. Doplnenie vitamínu D môže pomôcť znížiť závažnosť ekzému.
- Zinok: Nízka hladina zinku v krvi bola spojená so stredne ťažkou až ťažkou formou atopickej dermatitídy.
- Omega-3 a omega-6 mastné kyseliny: Výživové doplnky s týmito kyselinami môžu pomôcť zlepšiť symptómy ekzému.
- Probiotiká: Suplementácia probiotikami môže zmierniť prejavy atopickej dermatitídy.
- Antihistaminiká: Môžu pomôcť zmierniť svrbenie, najmä v noci.
- Lokálne kortikosteroidy: Používajú sa na zmiernenie zápalu a svrbenia, vždy pod dohľadom lekára.
- Fototerapia: Vystavenie pokožky kontrolovanému ultrafialovému svetlu môže byť účinnou liečbou pre ťažké formy ekzému.
Probiotiká po antibiotikách - áno alebo nie?
Čo zhoršuje atopický ekzém u detí?
Symptómy atopického ekzému môžu zhoršovať viaceré faktory:
- Potenie: Vzniká v dôsledku prehriatia.
- Zmeny teploty a vlhkosti: Suchý vzduch alebo nadmerná vlhkosť môžu zhoršiť stav pokožky.
- Škrabanie: Zhoršuje symptómy a zvyšuje riziko infekcie.
- Alergény: Prítomnosť alergénov v kozmetike, ako aj kontakt s peľom, roztočmi v prachu, plesňami alebo alergénmi v potravinách.
Dojčenský ekzém: ako ho rozpoznať a poskytnúť dieťaťu úľavu
Detský ekzém sa objavuje niekoľko týždňov po narodení. Najčastejšie postihuje čelo, líca a bradu, ale môže sa objaviť aj na iných častiach tela. Koža pod plienkou je zvyčajne ušetrená. Detský ekzém postihuje približne dve z desiatich detí a súvisí s dedičnými faktormi.
Pri starostlivosti o pokožku najmenších s ekzémom je dôležité používať šetrné prípravky na umývanie, obmedziť dobu kúpania a používať teplú, nie horúcu vodu. Po kúpeli je nevyhnutná dôkladná hydratácia pokožky. V prípade vážnejších prejavov ekzému môže lekár odporučiť špeciálne zmäkčujúce prípravky, lokálne lieky alebo antibiotiká.
Je dôležité identifikovať spúšťacie faktory, ako je nadmerné teplo alebo používanie určitých výrobkov. Pri podozrení na potravinové alergie je nutná konzultácia s lekárom.
Dá sa atopického ekzému úplne zbaviť?
Atopický ekzém je chronické ochorenie, čo znamená, že u dieťaťa môže síce zmiznúť, ale po čase sa môže znovu objaviť. So správnou starostlivosťou o pokožku, zdravou výživou a efektívnou liečbou je však možné jeho prejavy výrazne zlepšiť.
tags: #atopicky #ekzem #u #dojciat #pruicina